- •Пневмония: этиология, патогенез, клиника, осложнения:
- •Лечение пневмонии:
- •Бронхиальная астма (ба): этиология, патогенез, классификация, клника, лечение:
- •Хронический бронхит: этиология, патогенез, клиника, лечение:
- •Острая ревматическая лихорадка (орл): этиология, патогенез, клиника, критерии диагностики:
- •Острая ревматическая лихорадка: лечение и профилактика:
- •Митральные пороки сердца: этиология, нарушение гемодинамики, клиника, диагностика, осложнения:
- •Аортальные пороки сердца: этиология, нарушение гемодинамики, клиника, диагностика, осложнения:
- •Гипертоническая болезнь: этиология, патогенез, классификация, клиника, осложнения:
- •Гипертоническая болезнь: принципы лечения, гипотензивные препараты:
- •Ибс: классификация, факторы риска ибс:
- •Стенокардия: этиология, патогенез, клиника, эквиваленты болей, диф.Диагностика:
- •Классификация нарушений сердечного ритма, методы диагностики, противоаритмические препараты:
- •Экстрасистолия: причины, клиника, лечение:
- •Тромбоэмболия лёгочной артерии (тэла): этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная помощь:
- •Хронический атрофический гастрит: этиология, клиника, диагностика, осложнения лечения:
- •Хронический неатрофический гастрит: этиология, клиника, диагностика, осложнения лечения:
- •Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: этиология, патогенез, клиника, диагностика:
- •Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: лечение, профилактика, осложнения:
- •Хронические гепатиты: классификация, клинико-лабораторные синдромы, лечение:
- •Цирроз печени: этиология, классификация, клиника, осложнения, лечения:
- •Печеночная кома: причины, клиника, неотложная помощь:
- •Хронический холецистит: этиология, патогенез, клиника, лечение:
- •Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиника, лечение:
- •Острый гломерулонефрит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, роль одонтогенной инфекции в развитии гломерулонефрита:
- •Хронический гломерулонефрит: этиология, патогенез, клиника, лечение, осложнения:
- •Хроническая почечная недостаточность (хпн): этиология, патогенез, стадии хпн, клиника, изменения в полости рта:
- •Следствия обменных нарушений
- •Хроническая почечная недостаточность (хпн): диагностика, лечение:
- •Сахарный диабет 1-го типа (сд-1): этиология, патогенез, клиника, роль стоматолога в ранней диагностике заболевания, лечение:
- •Сахарный диабет 2-го типа (сд-2): этиология, патогенез, клиника, роль стоматолога в ранней диагностике заболевания, лечение:
- •Диффузный токсический зоб: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение:
- •Железодефицитные анемии (жда): этиология, патогенез, клиника, изменение в полости рта, диагностика, лечение:
- •Острый лейкоз: этиология, патогенез, клиника, изменение в полости рта, картина крови, клиника:
- •Хронический миелолейкоз (хмл): этиология, патогенез, клиника, изменение в полости рта, картина крови, лечение:
- •Хронический лимфолейкоз (хлл): этиология, патогенез, клиника, изменение в полости рта, картина крови, лечение:
- •Классификация геморрагических диатезов:
- •Гемофилия: патогенез, клиника, предупреждение и остановка кровотечения. Подготовка больного с гемофилией к стоматологической операции:
- •Аутоиммунная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа): этиология, патогенез, клиника, предупреждение и остановка кровотечения:
- •Гиповитаминоз с: этиология, патогенез, клиника, изменение в полости рта, лечение:
- •Ревматоидный артрит: клиника, диагностика, диф.Диагностика с ревматическим полиартритом, осложнения, лечение:
- •Системная красная волчанка (скв): критерии диагностики, изменения в полости рта, лечение:
- •Острая лучевая болезнь: классификация, клиника, поражение полости рта, картина крови в период разгара, принципы лечения:
- •Дифференциальная диагностика при синдроме удушья:
- •Неотложная помощь
- •Анафилактический шок: причины, клиническая картина, неотложная помощь:
- •2.Гипогликемическая кома
- •3.Диабетическая кетоацидотическая кома
- •4. Острые медикаментозные аллергические реакции:
- •5.Гипертоничсекие кризы (осложненные, неосложненные)
- •6.Приступ бронхиальной астмы
- •Легкий приступ:
- •Приступ средней степени тяжести
- •Тяжелый приступ
- •7.Коллапс: приины, клиника, неотложная помощь:
- •8.Неотложная помощь при приступе стенокардии
- •9.Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда
- •10. Неотложная помощь при приступе пароксизмальной тахикардии:
- •11. Неотложная помощь при приступе мерцательной аритмии:
- •12. Неотложная помощь при приступе Морганьи – Эдемса –Стокса:
- •13. Сердечная астма: этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь:
- •14. Отек легких: причины, клиническая картина, неотложная помощь:
- •1.2. Гепарин 5000 ед. Внутривенно струйно.
- •2. При нормальном артериальном давлении
- •3. При артериальной гипертензии
- •15.Неотложная помощь при желудочно-кишечных кровотечениях
- •К специфическим признакам кровотечения относится кровавая рвота (гематомезис), рвота “кофейной гущей”, черный стул (мелена) или стул каштанового цвета (гематохез) при массивной кровопотере.
- •Неотложная помощь
- •16. Обмороки в практике стоматолога, дифференциальная диагностика, неотложная помощь:
- •17. Синдром Съегрена в практике стоматолога:
13. Сердечная астма: этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь:
Сердечная астма — это приступы удушья, возникающие в результате острой левожелудочковой недостаточности.
Этиология и патогенез:
Застой крови в малом круге кровообращения возникает, как правило, из-за слабости мышц левого желудочка. При этом жидкая часть крови — плазма — выходит за пределы кровеносных сосудов легких, пропитывая их ткань и даже мелкие бронхи, легочная ткань отекает, в результате затрудняется дыхание, появляется одышка, а в тяжелых случаях наступает удушье.
Возникает чаще при наличии органических изменений сердечно-сосудистой системы, ведущих к ослаблению сократительной способности левого желудочка (гипертоническая болезнь, острый инфаркт миокарда, кардиосклероз, стеноз левого венозного отверстия, аортальные пороки сердца, диффузный гломерулонефрит и т.д.).
Неотложная помощь при сердечной астме:
1. Придать пациенту положение полусидя.
2. Провести отсасывание слизи из верхних дыхательных путей.
3. Провести ингаляцию парами 70% этилового спирта.
4. Наложить жгут на нижние конечности.
5. По назначению врача ввести: 1% раствор лазикса — 4,0 внутривенно или внутримышечно, при отсутствии эффекта повторно через 20 мин, увеличивая дозу, 2,4% раствор эуфиллина — 10 мл внутривенно струйно, 0,05% раствор строфантина — 0,5-1 мл на изотоническом растворе натрия хлорида внутривенно струйно медленно.
6. Преднизолон 60 мг внутривенно.
7. 5% раствор арфонада(ганглиоблокатор) — 100 мл на 200 мл изотонического раствора внутривенно капельно медленно.
8. 0,25% раствор дроперидола(нейролептик) — 2,0 на 20% растворе глюкозы внутривенно струйно.
9. 2,5% раствор смеси аминазина — 0,5 мл, 2,5% раствор пипольфена — 1,0 мл внутривенно струйно в 20 мл 40% раствора глюкозы.
10. 5% раствор аскорбиновой кислоты — 4 мл
11. 4% раствор гидрокарбоната натрия — 2 мг/кг внутривенно струйно.
12. 7,5% раствор калия хлорида — 15-20 мл внутривенно капельно.
14. Отек легких: причины, клиническая картина, неотложная помощь:
Кардиогенный отек легких – острое нарушение кровообращения с избыточной транссудацией жидкости в легких вследствие нарушения насосной функции сердца.
Диагностика: удушье, одышка, усиливающиеся в положении лежа, что вынуждает больных садиться; тахикардия, акроцианоз, гипергидратация тканей, инспираторная одышка, сухие свистящие, затем влажные хрипы в легких, обильная пенистая мокрота, изменения ЭКГ (перегрузка левых отделов сердца).
Общие мероприятия
1.1. Оксигенотерапия. Осуществляется путем ингаляции 100% увлажненного кислорода через носовые канюли.
1.2. Гепарин 5000 ед. Внутривенно струйно.
1.3. При тахиаритмии с ЧСС более 150 в мин. – ЭИТ, при ЧСС менее 50 в мин. – ЭКС.
1.4. При обильном образовании пены – пеногашение (ингаляция кислорода через пеногаситель – 33% раствор этилового спирта).
2. При нормальном артериальном давлении
2.1. Выполнить пп. 1.1 – 1.4.
2.2. Усадить больного с опущенными нижними конечностями.
2.3. Нитроглицерин (НГ), таблетки по 0,5 мг под язык повторно до 3 раз через 3 мин.
2.4. Фуросемид (лазикс) 40-80 мг внутривенно
2.5. Диазепам до 10 мг (ампула 2 мл содержит 10 мг)