Бланк описания родника, техногенного высачивания, природно-техногенного высачивания

Дата (число, месяц, год)______________

Название и тип объекта __________________________________________________________________

Номер объекта по кадастру__________ Номер водопункта _________ Номера проб воды___________

Привязка объекта на местности____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

1. Описание объекта:

1.1. Происхождение___________________________________________________________________

1.2. Использование____________________________________________________________________

1.3. Каптаж__________________________________________________________________________

1.4. Дебит___________________________________________________________________________

2. Описание прибрежной территории и берегов:

2.1. Описание прибрежной территории, ее использование ___________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

2.3. Загрязненность прибрежной территории______________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3. Характеристика качества воды:

3.1.Цвет ____________________________________________________________________________

3.2. Запах ___________________________________________________________________________

3. Прозрачность ____________________________________________________________________

4. Температура_____________________________________________________________________

3.5. Цветность ______________________________________________________________________

3.6. Мутность _______________________________________________________________________

3.7. Химический состав воды:

№	Показатели		Единицы измерений	Значение
1.	РН		–
2.	Жесткость		мг-экв/л
3.	Катионы	NH4+	мг/л
4.		Na+ + K+	мг/л
5.		Mg2+	мг-экв/л
			мг/л
6.		Ca2+	мг-экв/л
			мг/л
7.		Fe3+	мг/л
8.	Анионы	Cl-	мг/л
9.		CO32-	мг/л
10.		HCO3-	мг/л
11.		NO3-	мг/л
12.		NO2-	мг/л
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.

3.8. Визуальные признаки загрязнения воды_____________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

4. Источники загрязнения (предполагаемые, существующие) _________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

5. Дополнительная информация___________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________