2/3 От нормы

3/4 от нормы

133.Дородовый патронаж к беременной женщине в возрасте 27 лет. Известно, что срок беременности 28 недель, настоящая беременность вторая, желанная. Первая беременность закончилась родами 4 года назад (мальчик, масса тела при рождении 3800 гр., длина 56 см., здоров). В настоящее время жалоб нет. Самочувствие не страдает. Аппетит хороший. В настоящее время масса тела беременной составляет 67 кг (вес до беременности 58 кг.), рост 165 см. Назовите специальные продукты для беременной женщины

«Матерна», «Витрумпренатал», «Мультитабсперинатал»

«Преглавит», «Элевит Пронаталь»,«NAN1»

«Матерна», «Кабрита», «Витрумпренатал» «Хумана»

«НЭННИ», «Витрумпренатал»

«Матерна», «Нутрилак», «HIPP», «Витрум»

134.Ребенок, 7 недель. Аксиллярная температура тела 36,6C. Со слов матери, у мальчика диарея 5 дней, крови в стуле нет. Грудь он сосет активно. Судорог у ребенка не было. При осмотре: ЧДД- 46 дыхания в минуту. Отмечается легкое втяжение грудной клетки. Пупок без особенностей. При осмотре малыш плачет, и двигает руками и ногами. Его глаза выглядят запавшими. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Кожная складка на животе расправляется медленно. Определите количество ПРС в первые 4 часа, который должен получить ребенок,согласно ИВБДВ

200-400 мл

400-700 мл

700-900 мл

900-1400 мл

1400-2000 мл

135.Мальчик, 4 года. Аксиллярная температура 38,0C со вчерашнего дня. Ребенка беспокоит боль в горле и кашель. От еды не отказывается и может пить. У ребенка нет рвоты после любой пищи или питья и не было судорог. При осмотре отвечает на вопросы врача. ЧДД- 36 в минуту. Втяжения грудной клетки нет. Вдох и выдох не затруднены. У мальчика нет диареи. Шея ребенка сгибается свободно. У него не было кори последние 3 месяца, и нет признаков кори сейчас. В зеве - гиперемия миндалин и небных дужек. Пальпируются шейные лимфоузлы размером с крупную фасоль. У ребенка нет проблем с ушами. Когда состоится следующий визит к врачу общей практики, согласно ИВБДВ

через 2 дня

через 3 дня

через 4 дня

через 5 дней

через 6 дней

136.Ребенок 5 лет. У ребенка белый налет в горле, помимо этого пальпируются шейные лимфоузлы размером с фасоль. У ребенка температура 37,8 С.У ребенка сильный боль в горле. Нужно ли давать этому ребенку одну дозу парацетамола, согласно ИБВДВ

Нет

да, так как высокая температура

может быть

да, так как сильный боль в горле

нет, так как нет показаний

137.Девочка, 3 года. Аксиллярная температура 37,2C. У ребенка диарея уже 5 дней. От еды не отказывается и может пить. У ребенка нет рвоты после любой пищи или питья и не было судорог. Девочка вялая и сонливая, на осмотр реагирует плохо. У малышки нет кашля. Глаза девочки выглядят запавшими. Когда ей предложили воду из ложки, она немного попила. Кожная складка на животе расправляется очень медленно. У ребенка нет проблем с горлом и ушами. Определите время введения и начальную дозу физиологического раствора необходимого этому ребенку, согласно ИВБДВ

70 мл/кг за 5 часов

70 мл/кг за 2 ½ часа

70 мл/кг за 30 мин

70 мл/кг за 1 час

30 мл/кг за 30 мин

138.Ребенок, 8 месяцев. Аксиллярная температура 37,0C. Диарея у него продолжается 5 дней, позавчера мать заметила кровь в стуле. От еды не отказывается и может пить. У ребенка нет рвоты после любой пищи или питья и не было судорог. При осмотре смотрит по сторонам и на врача. Глаза мальчика выглядят обычными. Пил только, когда его поощряли, и потом быстро потерял интерес к чашкес водой. Кожная складка расправляется медленно.Определите лечение этому ребенку, согласно ИВБДВ

Лечение строго по плану В

Регидрон в течение 3 дней + лечение по плану Б

ципрофлоксацин в течение 3 дней + лечение по плану Б

Сульфосалазин в течение 5 дней + лечение по плану В

ципрофлоксацин в течение 1 дня +лечение по плану А

139. Девочка, 1,5 года. Аксиллярная температура 37,3C. Диарея у ребенка продолжается в течение месяца, крови в стуле нет. От еды не отказывается и может пить. У ребенка нет рвоты после любой пищи или питья и не было судорог. Ребенок плачет на протяжении почти всего осмотра. Глаза девочки выглядят обычными. Когда девочке предложили воду, она попила и потом стала тянуться за чашкой. Кожная складка на животе расправляется немедленно. Как надо лечить этого ребенка, согласно ИВБДВ

направить в стационар

лечить по плану В

лечить по плану А

дать ПРС в первые 4 часа по 70 мл/кг

дать первую дозу подходящего антибиотика

140.При тяжелом обезвоживании введение жидкости проводить

только оральным путем

внутривенно

ректально

оральным путем+ внутривенно

внутримышечно

141.Девочка 8 дней. Данные анамнеза: От 1-й нормально протекавшей беременности, срочных родов. Масса тела при рождении 3600 г, длина 51 см. Закричала сразу, к груди приложили через 12 часов, сосала активно. Лактация у матери хорошая. Выписана из роддома на 5 день, на 6 день мама отметила увеличение молочных желез у ребенка, она расценила это, как воспаление и вызвала врача на дом. Данные объективного осмотра: состояние удовлетворительное, на осмотр реагирует громким эмоциональным криком, активна. Кожные покровы чистые, на крыльях носа и на щеках беловато-желтые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи. Выраженное, до 2 см в диаметре, увеличение грудных желез, с выделением белого содержимого, без гиперемии вокруг. Большой родничок 2,5х2,5 см, края плотные. Дыхание через нос свободное, аускультативно дыхание пуэрильное, хрипов нет, число дыханий 42 в мин. Тоны сердца громкие, чистые, частота сердечных сокращений 140 в минуту. Живот мягкий, пупочная ранка под геморрагической корочкой, пупочные сосуды не пальпируются. Печень +2 см, селезенка не пальпируется. Физиологические рефлексы хорошо вызываются. При проверке шагового рефлекса из половых органов появилось небольшое количество слизисто-кровянистого отделяемого. Ваш диагноз

Новорожденная здорова, эти изменения являются пограничным состоянием

Признаки недоношенности

Наличие очень тяжелого заболевания

Местная бактериальная инфекция

Гнойно- воспалительное заболевание

142.Мальчик, 15 дней. От I беременности, срочных родов. Во время беременности мать переболела ОРВИ. В 38 недель заболела пневмонией. Роды на фоне остаточных явлений пневмонии. Ребенок закричал сразу. Масса тела при рождении 3200 гр., длина 50 см. Оценка по шкале Апгар 7/9 баллов. К груди был приложен через 2 дня, сосал вяло. В роддоме обращали на себя внимание: вялость, бледность кожных покровов с сероватым оттенком. При осмотре: обращает внимание вялость, мышечная гипотония, гипорефлексия. Кожные покровы чистые, розовые, в паховых складках гиперемия. Пупочная ранка эпителизировалась. Слизистые оболочки чистые. Дыхание ослабленное везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. ЧСС 130 ударов в мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень +3 см, селезенка у края реберной дуги. Стул кашицеобразный, 3-5 раз в сутки, без патологических примесей. Для получения костного мозга у этого ребенка пунктируют

пяточную кость

эпифизбольщеберцовой кости

гребеньповздошной кости

пункция грудины

пункция позвоночника

143.При патронаже новорожденного 7 дней при осмотре обращали на себя внимание: пузыри в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях развития (размеры от 0,5 до 1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным содержимым, основание пузырей несколько инфильтрировано на фоне эритематозных пятен). Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуется. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела субфебрильная

Мочекислый диатез

Пограничное состояние

Физиологическая эритема

Пемфигус (пузырчатка новорожденного)

Транзиторный дисбиоз

144.Ребенок в возрасте 1 месяца периодически срыгивает. Родился доношенным с массой тела 3400 г. В настоящее время масса тела 4000 г. Ребенок сосет грудь энергично. Что способствует срыгиванию у данного ребенка

физиологическая аэрофагия, слабое развитие кардиального сфинктера

атрезия пищевода

отсутствие контроля кормления грудью

рефлюкс эзофагит

врожденная аномалия

145.Новорожденный доношенный мальчик 14 дней с желтушностью кожных покровов на фоне зеленоватого оттенка. Желтуха появилась на 3-й день жизни. Печень +2 см, селезенка у края реберной дуги. Моча темная, оставляет пятна на пеленке. В клиническом анализе крови – вариант возрастной нормы. В биохимических анализах: повышен уровень общего билирубина (210 мкмоль/л), прямой билирубин 87 мкмоль/л, высокий уровень щелочной фосфатазы, уровень трансаминазы в пределах нормы. В копрограмме определяется стеркобилин. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительное. О чем можно подумать

Пограничное состояние

Переходное состояние

Атрезия желчевыводящих путей

Физиологическая желтуха

Врожденный гепатит

146.Ребенок Д., 2,5 месяца. Мать ребенка обратилась к ВОП с жалобами. Две недели назад девочка получила плановую вакцинацию. Была осмотрена неврологом. У ребенка выявлены вялые парезы нижних конечностей без нарушения чувствительности. Определите дальнейшую тактику вакцинации этого ребенка после выздоровления

АКДС+ ОПВ+Хиб

АКДС+ ИПВ+Хиб

АКДС+ ОПВ+ВГВ

АКДС+ ОПВ+ККП

АКДС+ ИПВ+ВГВ

147.Ребенок Р., 12 лет подлежит вакцинации, согласно национальному календарю прививок. В школе, где учится мальчик, в настоящее время карантин по вирусному гепатиту А. Определите тактику вакцинации этого ребенка. Вакцинировать

АДС-М сразу после осмотра

АД-М через 2 недели после осмотра

АД-М через 4 недели после осмотра?

АД-М сразу после осмотра

АДС-М через 2 недели после осмотра

148.На приеме А., 12 лет. Состоит на «Д» учете с диагнозом: Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, получает преднизолон по схеме в течение 3 месяцев. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, по органам без особенностей, температура тела 36,6 С. Как нужно вакцинировать этого ребенка

сразу после осмотра

после осмотра нефролога

дать постоянный мед.отвод

дать временный мед.отвод

после анализов мочи

149.Ребенок Ж., 3 месяца. Через 15 минут после получения плановых вакцин мальчик побледнел. У него появилось шумное дыхание и подергивание конечностей. Ребенку незамедлительно была оказана помощь. В какой учетно-отчетной документации должен быть зафиксирован подобный случай

058/у +063/у+026/у

058/у +112/у+030/у

058/у+ 063/у+030/у

058/у+ 112/у+026/у

058/у+ 063/у+ 112/у

150.Ребенок А., 1 год. 10 дней назад вакцинирован, согласно национальному календарю прививок. Со слова матери 4 дня назад у ребенка повысилась температуры тела до 37,4 0С, стал беспокоиться. При осмотре отмечается незначительная сглаженность и припухлость в области заднечелюстной ямки справа. Поставьте диагноз

Эпидемический паротит, атипичный, изолированная форма

Поствакцинальная реакция на паротитную моновакцину

Поствакцинальная реакция на коревую моновакцину

Корь, атипичная, митигированная, легкая форма

Эпидемический паротит, атипичный, стертая, легкая форма

151.На приеме ВОП ребенок С., 12 лет. Из анамнеза известно, что мальчик в течении 6 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: Хронический гломерулонефрит, гематурическаяформа, период частичной ремиссии, ХПН I. Определите тактику вакцинации ребенка

вакцинировать сразу после осмотра

датьмед.отвод на 6 месяцев

датьмед.отвод на 1 год

вакцинировать после анализов мочи

вообще не подлежит вакцинации