Критерії оцінки стану ясен

Коди	Критерії ясенного індексу (Gl)
0	Нормальні ясна
1	Легке запалення, незначна зміна кольору, легкий набряк при пальпаціїнемає кровоточивості
2	Помірне запалення, гіперемія, набряк, кровоточивість при пальпації
3	Різко виражене запалення з помітною гіперемією і набряком, звиразкування, тенденція до спонтанних кровотеч

      

        Обстежуються ясна всіх зубів або вибірково по сегментам, секстантам. Ключовими зубами є 16, 21, 24, 36, 41, 44. Значення GI для ділянок визначається шляхомпідсумування кодів обстеженого зуба. Сума кодів, поділена на 4, означає GI зуба. Після підсумування всіх значень GI зубів і ділення на число досліджених отримуютьзначення GI обстеженого індивідуума.

 

Формули для розрахунку індексу:

где Σ — сумма баллов

 

Интерпретация:

 

Показателииндекса GIl	Оценка состояния
0,1-1,0 1,1-2,0 2,1-3,0	Легкий гингивит Гингивит средней тяжести Тяжелый гингивит

      Відтворюваність індексу GI знаходиться в межах 48-85%, тому для його застосування на практиці потрібне попереднє навчання та калібрування. Індекс GIвикористовується також для оцінки ефективності лікувально-профілактичних процедур при захворюваннях пародонту.

 

Пародонтальний індекс вооз (cpitn)

 

      Пародонтальний індекс ВООЗ (CPITN) (1980) є простим і ефективним методом оцінки стану пародонту дорослого населення з метою планування профілактики та лікування, визначення потреби в стоматологічному персоналі, вдосконалення та аналізу лікувально-профілактичних програм.

       Для оцінки стану пародонту застосовують пародонтальний зонд спеціальної конструкції і обстежують навколишні тканини в ділянці груп зубів верхньої танижньої щелеп, які поділяють на 6 секстантів:

1.  18-14;

2.  13-23;

3.  24-28;

4.  38-34;

5.  33-43;

6.  44-48.

      У людей старше 20 років досліджують тканини пародонту в ділянці шести груп зубів (17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47) на верхній і нижній щелепах. Якщо воглядається секстанті немає жодного індексного зуба, тоді в ньому обстежують всі зуби, що залишилися.

      У молодих людей у віці до 19 років досліджують 16, 11, 26, 36, 31, 46 групи зубів. Визначення CPITN у дітей до 15 років не проводять.

     Дані досліджень реєструють із застосуванням таких кодів:

 

(0) Здорова ясна, немає ознак патології.

(1) Кровоточивість ясен після зондування.

(2) Зондом визначається підясенний  зубний камінь.

(3) Виявлено пародонтальні кишені глибиною 4-5 мм.

(4) Пародонтальний кишеню глибиною 6 мм і більше.

 

Код	CPI-TN    Лікувальні процедури
0	Здорові
1	Кровоточивість при зондуванні	I	Оральний гігієнічний інструктаж
2 3	Над / підясенний  камінь Неглибокі кишені до 5 мм.	Il	I + видалення каменю + кюретаж
4	Глибокі кишені від 6 мм	III	I + IІ + комплексне лікування

 

При проведенні індексу CPITN необхідно обстежити навколишні тканини 6 ділянок зуба: медіального, середнього і дистального зі щічної і з язичної сторони. Крім того, за результатами дослідження можна обчислити кількість здорових секстантів, а також визначити число секстантів з різними ознаками патології: кровоточивість, зубний камінь, пародонтальні кишені (рис. 8.1).

 

Рис. 8.1. Оцінка стану пародонту по секстантах при використанні індексу CPITN.

 

     За отриманими показниками індексу CPITN можна планувати лікування індивідуума чи групи людей. Відповідно до рекомендацій ВООЗ, обсяг лікувально-профілактичної допомоги визначається з урахуванням виявлених ознак захворювання пародонту за такою схемою:

     • Наявність кровоточивості ясен вказує на необхідність інструктажу з гігієни порожнини рота.

    • Наявність зубного каменю і пародонтальних кишень середньою глибиною до 4-5 мм вимагає (поряд з поліпшенням індивідуальної гігієни) видалення зубного каменю і кюретаж.

    • Наявність глибоких пародонтальних кишень (більше 6 мм) вказує на необхідність призначення комплексної терапії, що включає, крім гігієнічних заході і видалення зубних відкладень, хірургічне втручання та інші маніпуляції.

Відтворюваність індексу 65-89%.