- •1. Организация психиатрической помощи детям и подросткам.
- •2. Закон о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании.
- •3. Основания для недобровольного психиатрического освидетельствования и госпитализации психически больных.
- •4. Основы судебно-психиатрической экспертизы (понятие вменяемости, дееспособности). Принудительное лечение.
- •5. Основы военно-психиатрической экспертизы.
- •6. Уход и наблюдение за больными, имеющими стремление к самоубийству, профилактика самоубийств.
- •8. Социальная реабилитация психически больных детей и подростков, показания к обучению во вспомогательной школе.
- •1. Психическая индивидуальность. Уровни индивидуальности: темперамент, характер, личность.
- •2. Понятие акцентуированной личности. Положительные стороны и недостатки акцентуации.
- •3. Психическое развитие. Роль возрастных кризов. Психический дизонтогенез.
- •4. Психосоматические и соматопсихические взаимоотношения. Психосоматические заболевания.
- •5. Понятие «психологической защиты», ее позитивное и негативное значение.
- •6. Внутренняя картина болезни (вкб), факторы, ее определяющие, значение лечебно-диагностическом процессе. Особенности у детей и подростков.
- •7. Реакция личности на болезнь. Варианты соматонозогнозии.
- •8. Клинические варианты нозогений.
- •9. Госпитализм у детей раннего возраста, клиника, профилактика.
- •10. Сознательное искажение картины болезни (диссимуляция, симуляция, аггравация). Особенности у детей и подростков. Тактика врача.
- •11. Взаимоотношения врача – пациента – медицинский персонал – родственники пациента, особенности в педиатрической практике.
- •12. Синдром эмоционального выгорания и хронической усталости.
- •13. Медицинская деонтология. Основные принципы.
- •14. Основы психогигиены и психопрофилактики.
- •15. Психокоррекция в общемедицинской практике. Основные психотерапевтические приемы.
- •16. Понятие «стресс» и «фрустрация». Их значение в возникновении патологии и возможности преодоления.
- •17. Психологически сложные ситуации в медицинской практике (отказ от лечения, неизлечимые заболевания, смерть пациента).
12. Синдром эмоционального выгорания и хронической усталости.
Эмоционально-волевая деформация личности специалиста, вызванная особенностями работы. «Эмоциональное выгорание» - это синдром физического и эмоционального истощения, включающий развитие отрицательного отношения к самому себе и к своей работе, утрату понимания и сочувствия к пациентам.
Социально-средовые факторы, отрицательно влияющие на личность медицинского работника: ·низкая материально-техническая база, отсутствие медикаментов и т.д.; ·нехватка врачей, напряженный график дежурств; ·непризнание истинных заслуг врача; ·ограничения его права на свободу выбора (стиля жизни, направления научного исследования и т.п.); ·несоответствие нравственно-этических требований к профессии реальной ситуации на рабочем месте.
Личностные факторы: ·завышенный уровень притязаний; ·идеализм и недостаточная связь с реальностью; ·неумение критически оценивать неблагоприятные внешние факторы; · низкая устойчивость к стрессу.
СИМПТОМЫ ·чрезмерная усталость, переутомление, истощение (после активной профессиональной деятельности); ·психосоматические проблемы, бессонница; ·негативное отношение к пациентам и к себе; ·отрицательный настрой к работе (вместо прежнего «это дело на всю жизнь»); ·стереотипизация личностной установки, стандартизация общения, деятельности, принятие готовых форм знания, сужение репертуара рабочих действий, ригидность мыслительных операций; ·агрессивные тенденции (раздражительность и гнев по отношению к коллегам и пациентам); ·пессимистический настрой, депрессия, ощущение бессмысленности происходящих событий, чувство вины.
Профилактика: ·помочь ему правильно выбрать профессиональную ориентацию; ·формировать способности устанавливать взаимоотношения с пациентами и коллегами; - знакомить со спецификой будущей работы, включая аспекты, способные вызвать разочарование и стать причиной фрустрации. - наставничество более опытных коллег. -постоянное профессиональное совершенствование, творческий, личностный и интеллектуальный рост врача или другого медицинского работника. - график работы
13. Медицинская деонтология. Основные принципы.
Медицинская деонтология – это наука в которой определяется моральные и этические стороны профессии врача, долг медицинских работников перед больным. Профессиональная деятельность врача во многом зависит от того, как складываются его отношения с больными, а эти отношения, в свою очередь, определяются личностными особенностями врача и его пациентов. Сложность отношений между врачом и пациентом заключается в том, что личность больного изменяется под влиянием болезни.
Клятва российского врача. · строгое соблюдение врачом профессиональной тайны. - независимо от пола, возраста, вероисповедания пациента, - учитывать личностные качества пациента для борьбы с болезнью - безотлагательное оказание первой помощи; - не пренебрегать советом коллег - постоянное повышение квалификации
14. Основы психогигиены и психопрофилактики.
Психогигиена - это наука об обеспечении и сохранении психического здоровья, разработка системы мероприятий, направленных на формuрованuе, поддержание и укрепление психического здоровья. Психопрофилактика - предупреждение психических заболеваний или психических нарушений.
Разделы психогигиены: возрастная психогигиена, психогигиена физического и умственного труда, психогигиена обучения, психогигиена быта, психогигиена семьи и половой жизни, психогигиена больного человека. Выделяются специальные разделы психогигиены: военная, космическая, инженерная и др.
Условия для поддержанию психического здоровья: · наличия чувства защищенности; · наличия смысла жизни; · уважения и самоуважения; · соответствия психических нагрузок уровню индивидуальной переносимости; · необходимости и возможности устранения эмоциональной напряженности.
Факторы социальной среды, оказывающих влияние на психику человека: · неблагоприятную экологическую обстановку; · высокий темп жизни и урбанизацию; · усложнение профессиональной деятельности; · сильную загруженность (перегруженность) работой; · потерю или риск потери работы; · большое расстояние между работой и домом (транспортный стресс); · недостаточный уровень зарплаты и экономического стимулирования.
Здоровый образ жизни - это поведение, базирующееся на научно обоснованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на достижение физического и психического комфорта, укрепление и сохранение здоровья, активизацию защитных сил, обеспечение высокого уровня трудоспособности, активное долголетие.
Личностные характеристики, позволяющие сохранять психологическое равновесие: · способность принимать реальность во всем ее многообразии; · позитивное отношение к самому себе, другим людям и миру в целом; · адекватная устойчивая самооценка, мотивация на успех; · принятие личной ответственности за свою жизнь, способность делать осознанный выбор и нести ответственность за его последствия; · способность устанавливать конструктивные отношения с другими людьми; · осознание проблемы зависимости и проблемы вины; · осознание проблемы личных ценностей, смысла жизни «для меня», смысла труда «для меня», проблемы счастья; · приведение притязаний и ожиданий в соответствие с реальностью; · формирование навыков планирования, построения жизненной перспективы, преодоление страха перед будущим; · знания о проблемах стресса, выработка индивидуальной тактики управления стрессом, навыков саморегуляции.
Особенности у детей: необходимо развивать вышеуказанные качества в ходе воспитания и обучения. У детей раннего возраста посредством игр. Здоровая обстановка в семье. Адекватная умственная и физическая нагрузка. Отношения в коллективе. Отношение преподавателей (половое воспитание, обучение социальным правилам и нормам, учет индивидуальных особенностей учеников, работа школьного психолога, обучение работе в команде, принятию самостоятельных решений).
Одной из задач психогигиены является формирование правильного отношения ребенка к своему здоровью и оказанию медицинской помощи.
