Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПКС к экзамену.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
419.47 Кб
Скачать

Основные этапы разведочного метода по воз:

1.планирование

2.выборка населения для осмотров.

-возрастные группы

-структура выборки

-размер выборки

-метод выборки

3.сбор эпидемиологических данных

-общая информация

-определение стоматологического статуса

-выявление факторов риска болезней.

4.анализ данных

Результаты эпидемиологических исследований имеют определяющее значение для оценки стоматологического статуса населения и планирования стоматологической помощи населению на всех уровнях: школы, предприятия.

Объект исследования:

Для эпидемиологического исследования необходимо иметь представление об условиях в каждом обследуемом регионе и заболеваемости в нем. Если никаких данных нет, необходима провести пробное обследование, которое может помочь как в подготовке персонала, так и в организации основного обследования.

Популяционные подгруппы должны представлять все население и основные внешние факторы: социально-экономические, окружающая среда, этнические. Рекомендуется в каждую группу обследуемых включать одинаковое количество лиц мужского и женского пола.

Группировка по возрасту.

Обследуются дети в возрасте 5-6 лет ,12 лет, 15 и 18 лет, а также взрослые и пожилые 35-44 лет и 65-74 года.

Минимальное количество возрастных групп может быть две: 12 и 35-44.

Размер выборки.

В одном районе количество людей для обследования одной возрастной группы должно быть не менее 40-50 человек.

Метод выборки.

Метод случайной выборки.

Организация осмотров:

Для инструментального стоматологического осмотра необходимы следующие материалы и инструменты:

1.зубоврачебные зонды

2.стоматологические зеркала

3.периодонтальные зонды

4.перчатки и маски в достаточном количестве.

Персонал.

Предметом стандартизации и калибровки методов исследования является следуещее:

1.одинаковая интерпретация,понимание и применение критериев диагностики различных заболеваний и состояний.

2.использование каждым исследователем определенных стандартов в работе,так чтобы вариации между отдельными врачами были минимальными.

11. Кариесогенная ситуация в полости рта. Методы выявления и способы ее устранения.

Для выявления кариесогенной ситуации предложено до­вольно много способов. В нашей стране получило распростра­нение использование критерия Т. Ф. Виноградовой (1978), ос­нованного на выделении групп детей по признаку компенсации кариозного процесса.

  • В первую группу включа­ются дети, свободные от кариеса или имеющие единичные поражения - компенсированная форма.Для детей этой груп­пы, как правило, характерны локализация кариозных полос­тей в «типичных» зонах зуба и классические клинические признаки поражения.

  • Во вторую группу включаются дети с субкомпенсированной формойкариеса зубов. Показатель КПУ+кп у них выше среднего индекса интенсивности, рас­считанного для всех обследуемых. Под влиянием стрессовых состояний, а также в пре- и пубертантном периодах у таких детей обычно отмечается увеличение числа кариозных пора­жений.

  • Третью группу составляют дети с множественным пора­жением зубов — декомпенсированная формакариеса. Для данной группы пациентов характерна высокая агрессивность патологи­ческого процесса — так называемый «цветущий» кариес.

ИНТЕНСИВНОСТЬ кариеса зубов – это сумма клинических признаков кариозного поражения (кариозных, пломбированных и удаленных), рассчитанная индивидуально для одного или группы обследованных.

Для оценки интенсивности временных зубов используют следующие индексы:

Индекс кпу (з) – эта сумма зубов, пораженных нелеченным кариесом (компонент «к»), пломбированных (компонент «п») и удаленных (компонент «у») у одного обследованного ребенка.

Примечание: при определении количества удаленных зубов считают лишь те, которые удалены преждевременно, до их физиологического рассасывания.

Индекс кпу (п) – это сумма поверхностей, пораженных нелеченным кариесом, пломбированных и удаленных зубов у одного обследуемоо ребенка.

Примечание: при определении количества поверхностей удаленных зубов считают лишь те, которые удалены преждевременно, до их физиологического рассасывания.

Средняя величина индексов кпу (з) и кпу (п):

Для подсчета этого показателя определяют величину индекса кпу (з) и кпу (п) у каждого обследуемого ребенка, складывают все значения и полученную сумму делят на количество человек в группе обследованных.