4. Болезни системы кровообращения как медико-соц. Проблема.Распр. И факторы риска болезней системы кровообр.

В наст.вр. являются ведущими причинами инвалидизации и смертности взрослого населения, причем медико-социальное значение этих заболеваний определяется не столько частотой распространения, сколько их тяжестью. Эти болезни занимают первое место в структуре причин смерти в большинстве экономически развитых стран мира. Ежегодно в стране регистрируется от 15 до 17 млн. больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. В 2013 г. смертность от болезней системы кровообращения в России составила 696,5 случаев на 100 тыс. населения (в СПб – 708,9 случаев на 100 тыс.).

На долю болезней системы кровообращения приходится более половины (56,4%) всех случаев смерти, около 43,0 % случаев инвалидности, около 9,0 % — временной утраты трудоспособности. Уровень смертности среди мужчин от ССЗ превышал уровень смертности среди женщин в 4,7 раза, от ишемической болезни сердца – в 7,2 раза, от инфаркта миокарда – 9,1 и от цереброваскулярных болезней – в 3,4 раза. Основными причинами, формирующими высокий уровень смертности от болезней системы кровообращения являются: ишемическая болезнь сердца (48,1 %) и цереброваскулярные болезни (35,8 %).Это, в первую очередь, связано с низкой выявляемостью данной патологии и низкой обращаемостью населения. Многие больные не знают о том,что они больны.

Например, при ишемической болезни сердца больной начинает ощущать ее проявления, когда произошло сужение коронарных артерий на 75 % и более. Возрастные особенности уровня заболеваемости болезнями системы кровообращения среди: - детей – 18,0-20,0‰;- подростков – 31,0-34,0‰;

- взрослых – 183,0-185,0‰.идет омоложение этой патологии. омоложение этой патологии. экономический ущерб государству за счет заболеваемости, инвалидизации и смертности.

Факторы:управляемые (образа жизни, биологические факторы (высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина в крови, наличие сахарного диабета);психосоциальные факторы (стресс, усталость на работе, социальная незащищенность и т. п.).)и неуправляемые(пол,возр.генетика).

5. Вариационный ряд, его характеристики, применение в медико-статистических исследованиях.

Вариационный ряд – это статистический ряд распределения значений изучаемого количественного признака, расположенных в порядке убывания или возрастания.

Вариационные ряды бывают (виды):

а) простыми и взвешенными; простой- ряд - каждая варианта встречается один раз, т.е. частоты равны единице.

б) сгруппированными и несгруппированными (сгруппированный- ряд, в котором варианты объединены в группы по их величине в пределах определенного ин¬тервала с указанием частоты повторяемости всех вариант, входящих в группу. Сгруппированный вариационный ряд используют при большом числе наблюдений и большом размахе крайних значений вариант.)

в) дискретными (прерывными) и непрерывными;

г) одномодальными и мультимодальными;

д) симметричными и асимметричными;

е) четными и нечетными;

Основные обозначения вариационного ряда:

V – варианта, отдельное числовое выражение изучаемого признака;

р – частота («вес») варианты, число её повторений в вариационном ряду;

n – общее число наблюдений (т.е. сумма всех частот, n = р );

Vmax и Vmin – крайние варианты, ограничивающие вариационный ряд (лимиты ряда);

А – амплитуда ряда (т.е. разность между максимальной и минимальной вариантами, А = Vmax – Vmin.

Назначение вариационного ряда: вариационный ряд необходим для определения средних величин и критериев разнообразия признака, подлежащих изучению.

Виды средних величин: мода (Мо), медиана (Ме), средняя арифметическая величина (М).

Обработка вариационного ряда заключается в получении параметров вариационного ряда (средней величины, среднего квадратического отклонения и средней ошибки средней величины).

Правила составления вариационных рядов:

1) расположить все варианты по порядку;

2) суммировать единицы, имеющие одинаковый признак, т.е. найти частоту каждой варианты;

3) определить количество групп и размер интервала;

4) разбить весь ряд на группы, используя выбранный интервал и строго соблюдая непрерывность сгруппированного ряда;

5) дать графическое изображение.