Тема: антигипертензивные средства

Для вопросов 1-30 подберите один ответ, обозначенный буквами:

Отметьте групповую принадлежность препаратов:

1. Каптоприл С 2. Гидрохлортиазид Е 3. Метопролол В 4. Нифедипин Д 5. Празозин В 6. Пропранолол В 7. Эналаприл С 8. Магния сульфат Д 9. Индапамид Е

А. Нейротропное АГТ центрального действия В. Нейротропное АГТ периферического действия С. Влияющее на РААС Д. Миотропное сосудорасширяющее Е. Диуретик

Распределите средства по механизму действия:

10.Лизиноприл Д 11. Бисопролол F 12. Клонидин B 13.Лозартан A 14. Амлодипин C 15. Доксазозин E 16. Небиволол F

А. Блокада АТ-1 рецепторов В. Возбуждение -2-АР солитарного тракта С. Блокада Са – каналов в стенке сосудов Д. Блокада АПФ Е. Блокада периферических -АР F. Блокада периферических -АР

17. Наибольший латентный период имеет:

С. Резерпин

18. Потенцирует эффекты алкоголя с последующей ретроградной амнезией:

В. Клонидин;

19. При быстром в/в введении Клонидина наблюдается:

С. Кратковременное повышение АД

20. Абсолютным противопоказанием для -АБ являются все состояния, кроме:

Д. ИБС, стенокардия «напряжения»

21. Группа гипотензивных ЛС, применяемых у больного с феохромоцитомой:

В. -адреноблокаторы;

22. -АБ нецелесообразно сочетать с:

В. *Верапамилом

23. Механизм действия Резерпина в составе Адельфана:

А. Истощение запасов норадреналина в адренергических синапсах

24. Продолжительность действия Нитропруссида натрия при в/в введении составляет:

А. 2-5 минут;

25. Наиболее длительно действует:

Д. Резерпин

26. К «пролекарствам» из группы ингибиторов АПФ относится ЛП:

В. Эналаприл

27. При ГБ и сопутствующей язве ДПК не следует применять:

Д. Адельфан (Резерпин)

28. Нежелателен при ГБ и сопутствующей тахикардии:

А. Нифедипин

29. При ГБ и сопутствующей сердечной недостаточности средствами выбора являются:

В. Блокаторы -АР;

30. Для купирования гипертонического криза применяют:

С. Клонидин

31. К нейротропным ЛП центрального действия относятся:

А. Клонидин;

С. Метилдофа;

Д. Моксонидин

32. Для Клонидина характерно:

А. Возбуждает α2, меньше имидазолиновые I1 рецепторыядер солитарного тракта

В. Снижает тонус СДЦ

С. Снижает сердечный выброс

Д. Снижает периферическое сопротивление сосудов

33. Показания для Клонидина:

А. Гипертоническая болезнь (ГБ);

В. Гипертонический криз;

С. Открытоугольная глаукома;

34. Побочные эффекты Клонидина:

А. Сухость слизистых;

С. Синдром отмены;

Д. Сонливость

35. Для Моксонидина характерно:

А. Стимуляция I1-имидазолиновых и меньше α2-АР в ЦНС

В. Применение только для систематического лечения ГБ

Д. Не дает синдрома отмены. 

36. Метилдофа как антигипертензивное средство:

А. Является «пролекарством»

В. Превращается в активный метаболит α-метилНА

Д. Применяется только для систематического лечения ГБ

37. К нейротропным ЛПпериферического действия относятся:

В. Блокаторы - и АР;

С. Ганглиоблокаторы;

Д. Симпатолитики

38. - АБ как антигипертензивные ЛС:

А. Расширяют сосуды большого круга кровообращения;

В. Снижают ОПСС, облегчают сердечный выброс;

С. Уменьшают объём циркулирующей крови (ОЦК);

Д. Вызывают рефлекторную тахикардию.

39. -АБ как антигипертензивные ЛС:

А.Ослабляют и урежают работу сердца;

В. Снижают систолическое АД, но повышают диастолическое АД;

40. С чем связан гипотензивный эффект Карведилола?:

А. Блокирует -АРи расширяет сосуды

В. Блокирует 1-АРи уменьшает работу сердца

Д. Снижает и систолическое и диастолическое АД

41. Для антигипертензивного действия Азаметония бромида характерно:

А. Блокирует передачу импульсов в симпатических ганглиях

С. Вызывает ортостатическую гипотонию

Д. Вызывает сухость во рту, запоры, нарушение аккомодации

42. К ЛС, влияющим на РААС, относятся:

А. Блокаторы АТ-1 рецепторов;

С. Блокаторы АПФ;

43. К ЛС, блокаторам АПФ, относятся:

А. Каптоприл;

В. Эналаприл;

Д. Лизиноприл

44. Вмешательство блокаторов АПФ в систему РААС:

В. Нарушение перехода ангиотензина I в ангиотензин II

С. Снижение выработки гормона альдостерона

45. Механизм антигипертензивного действия Эналаприла:

А. Снижает тонус артерий и вен

В. Повышает выведение с мочой Na и воды, снижает ОЦК

С. Снижает инактивацию брадикинина в крови и тканях

46. Эффекты, сопутствующие антигипертензивному действию Эналаприла:

В. Повышает проницаемость мембран клеток для глюкозы;

С. Повышает содержание в крови и миокарде ионов К и Мg,

Д. Снижает возбудимость кардиоцитов, ¯опасность развития тахиаритмий ;

47. Эналаприл как антигипертензивное средство:

А. Является «пролекарством»

В. Превращается в активный метаболит эналаприлат

Д. Применяется только для систематического лечения ГБ

48. Побочные эффекты ингибиторов АПФ:

А. Сухой кашель;

В. Нарушения вкуса;

С. Гиперкалиемия;

Д. Ангионевротический отёк

49. Механизм антигипертензивного действия Лозартана:

С. Блокада АТ-1 рецепторов в сосудах и коре надпочечников

Д. Снижение эффектов ангиотензина -2 и альдостерона

50. Показания к применению Лозартана:

А. Систематическое лечение ГБ;

В. ГБ в сочетании с ХСН;

С. ГБ в сочетании с ИБС;

51. К миотропным сосудорасширяющим ЛС относятся:

В. Блокаторы Са-х каналов;

Д. Донаторы оксида азота NO

52. Натрия нитропруссид:

В. Расширяет артериальные и венозные сосуды

С. Применяется только для купирования гипертонического криза

53. Укажите резорбтивные эффекты Магния сульфата:

А. Антигипертензивный;

В. Противосудорожный;

С. Седативный;

Д. Дегидратирующий

54. Магния сульфат как антигипертензивное средство:

А. В крови и тканях соль MgSO4 подвергается диссоции;

В. Мg²⁺ в стенке сосуда и в мембранах синапсов конкурирует с Са²⁺;

С. Расширяет сосуды и снижает АД

Д. Применяется только для купирования гипертонического криза

55. Укажите блокаторы Са-х каналов:

А. Амлодипин;

В. Верапамил;

С. Нифедипин;

Д. Дилтиазем

56. Нифедипин и Амлодипин как антигипертензивные ЛС:

А. Уменьшают тонус артериол

С. Снижают повышенное АД;

Д.Обладают разной длительностью действия

57. Побочные эффекты Нифедипина:

А. Рефлекторная тахикардия;

В. Головная боль, гиперемия лица;

С. Отеки ног;

58. Механизм антигипертензивного действия Гидрохлортиазида:

А. Выведение воды и солей из организма;

В. Снижение ОЦК

С. Уменьшение количества натрия в сосудистой стенке

Д. Снижение чувствительности сосудов к действию прессорных веществ

59. Клонидин вызывает синдром отмены,потому чтоклонидин истощает запасы медиатора в адренергических синапсах. C

60. Пропранолол усиливает сердечные сокращения,потому чтопропранолол снижает артериальное давление. Д

61. Празозин снижает тонус гладких мышц сосудов,потому чтопразозин блокирует кальциевые каналы. С

62. Амлодипин снижает АД,потому чтоамлодипин уменьшает сердечный выброс С

63. Нифедипин расширяет преимущественно венулы,потому чтонифедипин блокирует кальциевые каналы Д

64. Магния сульфат расслабляет гладкие мышцы сосудов,потому чтоон магния является физиологическим антагонистом иона Ca А

65. Магния сульфат обладает противосудорожным действием,потому чтомагния сульфат снижает повышенное АД В

66. Каптоприл используется при сердечной недостаточности,потому чтокаптоприл уменьшает венозный возврат к сердцу А

67. Эналаприл вызывает у больных кашель,потому чтоэналаприл является пролекарством В

68. Лозартан усиливает эффекты ангиотензина II,потому чтолозартан возбуждает ангиотензиновые АТ-1 рецепторы Е

69. Диуретики оказывают гипотензивное действие,потому чтодиуретики уменьшают ОЦК А

70. Гидрохлортиазид повышает чувствительность сосудов к гипотензивным ЛС,

потому чтогидрохлортиазид уменьшает содержание Na в сосудистой стенке А

Тема: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АГРЕГАЦИЮ ТРОМБОЦИТОВ

1.Эндогенный активатор агрегации – это:

В.Аденозиндифосфат (АДФ);

2. Эндогенный ингибитор агрегации – это:

Д. Простациклин

3.Антиагреганты препятствуют:

С. Образованию тромбоцитарного тромба; Д

4.Антиагреганты способствуют:

В. Синтезу эндогенных ингибиторов агрегации

5.К антиагрегантам относится:

Д. Дипиридамол

6. Не имеет антиагрегантных свойств:

С. Алтеплаза

7. Сочетает антиагрегантный, обезболивающий ижаропонижающий эффекты:

С. Ацетилсалициловая кислота;

Укажите механизм антиагрегантного действия ЛП:

8. Ацетилсалициловая кислота С 9. Клопидогрел А 10. Дипиридамол Е 11. Абциксимаб В 12. Эпопростенол (простациклин) Д

А. Блокада АДФ рецепторов В. Блокада ГП 2b/3a рецепторов С.Угнетение циклооксигеназы Д. Активация аденилатциклазы,↑цАМФ Е.Угнетение фосфодиэстеразы и аденозиндезаминазы

13.Тромбоксан А2:

А.Образуется в циклооксигеназном цикле каскада арахидоновой кислоты;

С. Повышает агрегацию тромбоцитов

Д. Суживает сосуды

14. Простациклин:

В. Синтезируется в эндотелии сосудов;

С. Повышает синтез цАМФ в тромбоцитах;

Д. Расширяет сосуды

15.Антиагрегантныйэффект Кислоты ацетилсалициловой связан с:

А.Угнетением циклооксигеназы в тромбоцитах.

С. Снижением образования тромбоксана.

16. Кислота ацетилсалициловая как антиагрегант:

А. Применяется перорально в малых дозах 1 раз в 2 дня

Д. Может вызывать аллергии и язвообразование

17. Механизм антиагрегантного действия Клопидогреля:

А. Необратимо блокирует АДФ рецепторы на мембране тромбоцитов

Д. Препятствует формированию тромбоцитарного тромба

18. Клопидогрел и Тиклопидин:

А.Улучшают реологические показатели крови и микроциркуляцию в тканях

В.Антиагрегантный эффект развивается медленно, сохраняется до 7 дней

С. Применяются внутрь 1-2 раза в день

19. Абциксимаб:

А. Представляет собой химерное антитело

С. Необратимо блокирует GP 2b|3арецепторы

20. Дипиридамол:

А. В тромбоцитах и сосудистой стенке блокирует ф.ФДЭ, повышает цАМФ

В. Снижает агрегацию тромбоцитов и расширяет сосуды

Д. При ИБС даёт синдром «обкрадывания»

21. Показания для антиагрегантов:

А. Диабетическая микроангиопатия; В. ИБС, угроза инфаркта миокарда;

С. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; Д. Артериальная гипертензия

22.Антиагреганты противопоказаны при:

А. Протезировании клапанов сердца;

В. Фибрилляции предсердий;

Д. Геморрагическом инсульте

23. Кислота ацетилсалициловая (АСК) как антиагрегант применяется 1раз в 1-2

дня,потому чтоАСК необратимо блокирует ЦОГ1 тромбоцитов А

24. АСК как антиагрегант целесообразно применять в больших дозах,потому чтоАСК в больших дозах не ульцерогенна Е

25. Абциксимаб при внутривенном введении может снижать АД и вызывать

кровотечение,потому что абциксимаб необратимо блокирует GPb|3арецепторы В

26. Дипиридамол может умеренно снижать АД, потому что.дипиридамол сужает сосуды С

27. Клопидогрел оказывает эффект через 2-3 часа при приёме внутрь,потому чтоклопидогрел преобразуется в активный метаболит Д

28.Антиагреганты противопоказаны при язве желудка,потому что Антиагреганты повышают опасность кровотечения из язвы желудка А