Капиллярное кровообращение

Скорость кровотока

Очень важным показателем функционирования микроциркуляторного русла является скорость кровотока в капиллярах. В среднем скорость кровотока в капиллярах составляет 0,5 мм/сек. В эксперименте показано, что в легочных капиллярах скорость может достигать 2 мм/сек. Через альвеолярный капилляр длиной 248 мкм эритроцит проходит за 0,12 секунд. Скорость кровотока в капиллярах определяется градиентом давления в прекапиллярах и посткапиллярах. Этот градиент в свою очередь зависит от величины артериального и венозного давления и периферического сопротивления. Поток эритроцитов, которые проходят через капилляр, широко варьирует и в зависимости от функционального состояния органа может колебаться от 300 до 1500 эритроцитов в минуту.

 

Перфузивность капилляров

Капилляры, в которых эритроциты перемещаются, называются перфузированными (функционирующими, открытыми). Капилляры, которые в данный момент не содержат эритроцитов, а заполненные плазмой называются плазматическими. В условиях функционального покоя органа количество перфузированных капилляров составляет 30-50 % от общего количества капилляров. При усиленной работе органа плазматические капилляры заполняются эритроцитами. То есть разделение на перфузированные и плазматические капилляры очень условно. Могут быть еще и закрытые капилляры, то есть капилляры, просвет которых почти полностью перекрыт. Встречаются такие капилляры только в паренхиматозных органах (легкие, селезенка, печень) в связи с эластичностью их стромы. В тканях с более жесткой стромой закрытых капилляров не имеется. Существует взгляд, что количество перфузированных капилляров определяется работой прекапиллярного сфинктера. Прекапиллярный сфинктер образован гладкомышечными тканями и имеет нервную иннервацию и высокую чувствительность к гуморальным факторам. Допускают, что гладкомышечные клетки прекапиллярного сфинктера имеют определенный тонус, который обусловливает относительную констрикцию. При усиленной работе органа накапливаются продукты метаболизма, которые снижают тонус гладкомышечных клеток, а следовательно, вызывают дилятацию. Это сопровождается усилением капиллярного кровотока, что в свою очередь, обеспечивает удаление избытка метаболитов и возобновление тонуса мышечных клеток и уменьшения кровотока. А периодическая прерывность кровотока в капиллярах может быть обусловлена закупоркой устья прекапилляров лейкоцитами, которые проходят его с затруднением. После прохождения лейкоцитов кровоток в капиллярах возобновляется.

Реологические свойства крови также влияют на перфузивность капилляров. Основная функция капилляров заключается в обеспечении транскапиллярного обмена, то есть в обеспечении клеток органов и тканей питательными и пластичными веществами и удалении продуктов метаболизма. Для осуществления этого обмена необходимые определенные условия, более важными из которых есть скорость кровотока в капилляре, величина гидростатического и онкотического давления, проницаемость стенки капилляра и количество перфузионных капилляров.