Классификация пороков развития

1. В зависимости от причины все пороки развития делят на:

• наследственные,

• экзогенные,

• мультифакториальные.

2. В зависимости от стадии, на которой проявляются нарушения пороки подразделяют на:

• Гаметопатии – нарушения на стадии зиготы

• Бластопатии - нарушения на стадии бластулы, как правило очень грубые развитие дальше не идёт и зародыш погибает

• Эмбриопатии – возникают в период от 15 сут до 8 недель – составляют основу врождённых пороков

• Фетопатии – нарушения возникающее после 10 недель, представляют как правило не грубые нарушения, а отклонения от общего типа: в виде снижения массы, задержки интеллектуального развития;

Клиническое значение имеют эмбриопатии и фетопатии.

3. В зависимости от последовательно возникновения различают:

• Первичные – обусловленные непосредственным действием тератогенного фактора

• Вторичные – являются осложнениями первичных

4. По распространению в организме первичные пороки подразделяются на:

• Изолированные или одиночные

• Системные в пределах одной системы

• Множественные в органах двух и более систем

5. В основу классификации ВПР положен анатомо-физиологический принцип – по месту локализации

6. По клеточным механизмам, которые нарушены выделяют пороки возникшие в результате:

• нарушения размножения клеток

• миграции клеток

• сортировки клеток

• дифференцировки

• гибели клеток

Эти нарушения приводят к гипертрофиям, гипотрофиям, эктопиям, дисплазиям, агенезии аплазии,

гетероплазии, дисхронии.

7. По филогенетической значимости можно подразделить на:

• филогенетические – приводят к возврату к предковым формам, пороки напоминают органы животных, их называют предковыми или атавистическими, например, незаращение дужек позвоночных позвонков, шейные, и поясничные рёбра, несращение твёрдого нёба, персистирование висцеральных дуг

• нефилогенетические – не имеют аналогов у нормальных предковых или современных позвоночных, не отражают филогенетических закономерностей и являются результатом нарушения эмбриогенеза, например: двойниковые уродства, эмбриональные опухоли,

Типы впр Принято выделять 4 типа впр:

1. Мальформация - морфологический дефект органа, части органа, или большого участка тела в результате внутреннего нарушения процесса развития (генетические факторы).

2. Дизрупция - морфологический дефект органа, части органа или большого участка тела в результате внешнего препятствия или какого-либо воздействия на изначально нормальный процесс развития (тератогенные факторы и нарушение имплантации).

3. Деформация - нарушение формы, вида или положения части тела, обусловленные механическими воздействиями.

4. Дисплазия - нарушенная организация клеток в ткани и ее морфологический результат (процесс и следствие дисгистогенеза).