3.Специальные методы исследования
–Рентгеноцефалопельвиометрия
–УЗИ
–МРТ
Общие принципы ведения родов при узком тазе
1.Выжидательный характер, КТГ-мониторирование
2.Оценка риска и возможного исхода родов при выбранном методе родоразрешения
3.Постельный режим в родах, своевременное предоставление роженице медикаментозного сна- отдыха
4.Профилактика слабости родовой деятельности
5.Профилактика гипоксии плода в родах
6.Профилактика инфицирования в родах
7.Выявления признаков клинического несоответствия
8.Профилактика последового и раннего послеродового кровотечения
9.Своевременное кесарево сечение при живом плоде 10.Плодоразрушающая операция при мёртвом плоде
Особенности биомеханизма родов при узком тазе
нормальный
Сгибание головки в плоскости входа в малый таз
Внутренний
поворот
головки
Разгибание
головки
Внутренний
поворот плечиков и наружный поворот
головки
поперечносуженны |
Форма таза |
общеравномерносужен |
|
й |
ный |
Высокое прямое стояние головки (или косой ансинклитизм)
Внутренний поворот головки отсутствует
Разгибание головки 
Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки
Максимальное сгибание головки в плоскости входа в малый таз
Внутренний поворот в состоянии максимального сгибания головки
Разгибание головки
Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки
плоскорахитически
й
Длительное стояние головки в плоскости входа в малый таз в состоянии небольшого разгибания; стреловидный шов в поперечном размере; передний или задний асинклитизм
Внутренний поворот головки совершается быстро; роды «штурмовые»
Разгибание головки 
Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки
простой плоский
Длительное стояние головки в плоскости входа в малый таз в состоянии небольшого разгибания; стреловидный шов в поперечном размере; передний или задний
асинклитизм
Внутренний поворот головки начинается и заканчивается на тазовом дне; «низкое» поперечное стояние стреловидного шва Разгибание головки
Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки
