22. Эпидемиология и патогенез коксакивирусного сторматита (герпангины).

26. Методы лабораторной диагностики энтеровирусной инфекции.(это уже было, см. Выше)

23. Вирус гепатита а, свойства вируса.

Царство Vira РНК – содержащие  Семейство Picornaviridae (отряд Picornavirales) Род Hepatovirus (3 генотипа)

вирус гепатита А (HAV -Hepatitis A virus)

Гепатит А  Синонимы: инфекционный гепатит, эпидемический гепатит, болезнь Боткина, катаральная желтуха.  Это острое антропонозное инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующееся преимущественным поражением печени.

Свойства вируса гепатита А  Типичный представитель пикорнавирусов.  Имеет 3 варианта генотипа.  АТ к вирусу, вырабатываемые организмом, одинаковы при различных генотипах.

Резистентность вируса гепатита А  При t окружающей среды 200С в воде вирус сохраняется около 3 сут., на объектах окружающей среды, в фекалиях – несколько недель, в пищевых продуктах в условиях холодильника – несколько месяцев, при замораживании – несколько лет.

Чувствительность вируса гепатита А  Вирус быстро инактивируется кипячением (5 мин.),  мгновенно – автоклавированием,  хлорсодержащие дезинфецирующие растворы инактивируют вирус через 15-30 мин., формалин – через 72 ч., перекись водорода, аналит и др. вещества – также в течение короткого времени.

24. Эпидемиология гепатита а, клинические проявления гепатита а.

25. Методы лабораторной диагностики, специфической профилактики и лечения гепатита а.

26. Герпесвирусы: классификация, морфология и структура.

Герпетические инфекции – это группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, вызываемые вирусами семейства Herpesviridae Herpein (греч. ползать, красться) - т.к. инфекции хронические, латентные, рецидивирующие.

Таксономические признаки, лежащие в основе деления герпесвирусов на подсемейства 1. Структура генома, 2. Тканевой тропизм, 3. Цитопатический эффект, 4. Локализация латентной инфекции.

Таксономия герпесвирусов Царство Vira Отряд Herpesvirales Семейство Herpesviridae Подсемейства: Alphaherpesvirinae Betaherpesvirinae Gammaherpesvirinae

+Подсемейство неклассифицированных вирусов Неклассифицированные: 48 видов.

*тут опечатка в названии подсемейства

27. Вирусы простого герпеса, свойства.

ГВЧ-1 – поражает слизистые оболочки ротовой полости, глотки, глаза

ГВЧ-2 – поражает половые органы

28. Эпидемиология и патогенез герпетического стоматита. Проявления в полости рта.

Острый герпетический стоматит (ОГС) одна из форм первичной герпетической инфекции составляет 85% всех заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР) у детей

Передача инфекции происходит контактным или воздушно-капельным путем. Заболевание контагиозно, в виду высокой выживаемости вируса простого герпеса. Может протекать в виде вспышек в детских садах, больничных палатах, домах ребенка, в семьях.

Эпидемиология и патогенез острого герпетического стоматита.

Выделяют 5 периодов течения ОГС: инкубационный, продромальный, катаральный, высыпаний и угасания.

Первичное проникновение вируса вируса простого герпеса в организм осуществляется через слизистую оболочку, где и происходит его размножение. В инкубационный период, который продолжается от 2 до 17 дней, возможна первичная вирусемия и диссеминация вирусов в паренхиматозные органы и ткани, где они продолжают размножаться. В продромальном периоде вирусы вторично выходят в кровеносное русло (вторичная вирусемия), в результате чего вновь заносятся к слизистым оболочкам и коже. Наличие вируса в крови приводит к ряду изменений: лейкопении, сдвигу в лейкоцитарной формуле влево, повышению СОЭ, лимфоцитозу, нарушению свертываемости крови.

В слизистой оболочке полости рта развиваются очаги внутриэпителиального некроза. Их появление связывают как с непосредственным повреждающим действием вируса, так и капиллярным тромбообразованием. Внутриэпителиальный некроз проявляется образованием пузырьков с прозрачным или мутным содержимым. Они быстро лопаются и превращаются в эрозии и афты, которые покрываются сероватым налетом.

29. Клинические формы герпетической инфекции. Беременность и герпетическая инфекция.

30. Методы лабораторной диагностики, специфической профилактики и лечения.

31. Эпидемиология и патогенез ветряной оспы и опоясывающего герпеса (лишая). Специфическая профилактика и лечение.

Ветряная оспа – острое инфекционное высококонтагиозное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и распространенной везикулярной сыпью. Опоясывающий герпес (лишай) – эндогенная инфекция взрослых, перенесших в детстве ветряную оспу. Проявляется везикулезной сыпью по ходу нервных стволов.

32. Вирус Эпштейн-Барр, свойства. Эпидемиология и патогенез инфекционного мононуклеоза.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) Вызывает: ● Инфекционный мононуклеоз; ● Лимфопролиферативные болезни

Медицинское значение  Инфекционный мононуклеоз протекает с интоксикацией, поражением небных и глоточных миндалин, увеличением печени, селезенки, лимфатических узлов.

Эпидемиология:  Источник: больной человек или вирусоноситель.  Путь передачи: воздушно-капельный и контактный (через слюну).

Патогенез инфекционного мононуклеоза После первичного размножения в эпителии носоглотки ВЭБ взаимодействует с молекулой CD21 В-лимфоцита, и, проникнув в клетку, вызывает размножение В-лимфоцитов, персистируя в них. Особенно много инфицированных В-лимфоцитов в небных миндалинах.