13. Решить задачу

Пациентка 45 лет поступила в отделение с диагнозом: Хронический гломерулонефрит, смешанная форма, в ст. обострения.

Жалобы на головную боль, резкую слабость, отеки на лице.

Больной себя считает около 10 лет. Периодически получает стационарной лечение в связи с обострениями, во время которых были отеки на лице, на ногах, повышалось АД.

Объективно: температура 37,2⁰С. Общее состояние средней тяжести. Отеки на лице. Кожные покровы бледные Дыхание ослабленное, ЧДД 26 в мин. Пульс 86 в мин., ритмичный, напряженный. АД 180/120 мм рт.ст. Язык обложен белым налетом. Симптом Пастернацкого отрицательный.

1. Определить проблемы и сформулировать цели.

2. Составить план сестринского ухода.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Сп при пиелонефритах, мкб

1. Дать определение:

Пиелонефрит – это __________________________________

________________________________________

2. Виды пиелонефритов:

_____________________

_____________________

3. Дать определение терминам

Частое мочеиспускание - _____________________

Выделение гноя с мочой – ____________________

Наличие бактерий в моче – ___________________

Снижение относительной плотности мочи – ___________

Наличие белка в моче – _______________________

Одутловатость, небольшие отеки – ________________

Наличие крови в моче – ______________________

Отравление организма токсическими продуктами при нарушении

их выделения с мочой - ___________________

4. Алгоритм сбора мочи на общий анализ

_________________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

Выписать направление на общий анализ мочи

5. Решить задачу

Пациент 30 лет поступил в нефрологическое отделение с диагнозом: обострение хронического пие­лонефрита.

При сестринском обследовании м/с получила следующие данные: жалобы на по­вышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе хронический пиелонефрит в течение 6 лет. Больной беспокоен, тревожится за свое состояние, сомневается в успехе лечения.

Объективно: Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Температура 38,8°С. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые, подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Пульс - 98 уд./мин., напряжен, АД - 150/100 мм рт. ст. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон.

1. Определить проблемы пациента и сформулируйте цели.

2. Составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Оценить определения + или -

___ Пиелонефрит – это неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек, поражающее паренхиму, лоханку и чашечки.

___ Пиелонефрит в 2 раза чаще наблюдается у мужчин.

___ Встречается первичный и вторичный пиелонефрит.

___ Пиелонефрит вызывает инфекция, попадая гематогенным или урогенным путем.

___ Хронический пиелонефрит чаще бывает двусторонним.

___ Осложнение хронического пиелонефрита - ХПН (хроническая почечная недостаточность).

___ Ведущий признак пиелонефрита – высокое АД

___ При повышенном АД назначаются гипотензивные препараты.

7. Составить и решить задачу. Диагноз: почечная колика ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________