Факторы риска во время беременности Оценка пренатальных факторов риска в баллах

№

Факторы

Баллы

№

Факторы

Баллы

I

Социально – биологические

III

Экстрагенитальные заболевания матери

1

возраст матери

до 20лет

30 – 34 года

35 – 39 лет

40 и более лет

2

2

3

4

1

сердечно – сосудистые:

• пороки сердца без нарушения кровообращения

• пороки сердца с нарушением кровообращения

• гипертоническая болезнь I – II – II стадии

• вегето – сосудистая дистония

3

10

2 – 8 – 12

2

2

возраст отца 40 лет и более

3

2

заболевания почек:

• до беременности

• обострение заболевания при беременности

3

4

3

проф. Вредности

у матери

у отца

3

3

3

эндокринопатии:

• заболевания надпочечников

• диабет

• диабет у родных

• заболевания щитовидной железы

7

10

1

7

4

вредные привычки матери:

злоупотребление алкоголем

курение 1 пачки в день

вредные привычки отца:

злоупотребление алкоголем

2

1

2

4

болезни крови:

• анемия – гемоглобин – 90 – 100 – 110 г/л

• коагулопатии

4 – 2 – 1

2

5

эмоциональные нагрузки

1

5

миопия и другие заболевания глаз

2

6

рост и весовые показатели:

рост 150 см и менее

вес на 25% выше нормы

2

2

6

хронические специфические инфекции (туберкулёз, бруцеллёз, токсоплазмоз и др.)

3

Сумма баллов

7

острые инфекции при беременности

2

II

Акушерско – гинекологический анамнез

Сумма баллов

1

паритет (которые роды)

4 – 7

8 и более

1

2

IV

Осложнения беременности

2

аборты перед первыми настоящими родами:

1

2

3 и более

2

3

4

1

выраженный ранний токсикоз

2

3

аборты перед повторными родами или после родов

3 и более

2

2

поздний токсикоз:

• водянка

• нефропатия I – II – III степени

• преэклампсия

• эклампсия

2

3 – 5 – 10

11

12

4

преждевременные роды:

1

2 и более

2

3

3

кровотечения в первую и вторую половину беременности

3 – 5

5

мертворождения:

1

2 и более

3

8

4

резус и АВО – изосенсибилизация

5 – 10

6

смерть в неонатальном периоде:

1

2 и более

2

7

5

многоводие

4

7

аномалии развития детей

3

6

маловодие

3

8

неврологические нарушения

2

7

тазовое предлежание плода

3

9

вес доношенных детей

до 2 500 г

4 00 г и более

2

2

8

многоплодие

3

10

бесплодие

2 – 4 года

5 лет и более

2

4

9

переношенная беременность

3

11

рубец на матке после операции

3

10

неправильное положение плода (поперечное, косое)

3

12

истмико – цервикальная недостаточность

2

Сумма баллов

13

Опухоли матки и яичников

3

V

Оценка состояния плода

14

пороки развития матки

3

1

гипотрофия плода

10

Сумма баллов

2

гипоксия плода

4

При сумме баллов беременные относятся к группе:

низкого риска до 4 баллов

среднего риска – 5 – 9 баллов

высокого риска 10 баллов и более

3

содержание эстриола в суточной моче: 4,9 мг в 30 недель

12 мг в 40 недель

34

15

4

изменение вод при амниоскопии

8

Сумма баллов