Е фективність бінаурального слухопротезування

Серед основних чинників ефективності бінаурального слухопротезування фахівці називають рівень збереження залишкового слуху, розвиток центральних механізмів бінауральної взаємодії, правильність вибору і точність налаштування слухового пристрою.

З метою своєчасного розвитку бінаурального слуху, слухопротезування має бути проведене в ранньому віці. При цьому білатеральну кохлеарну імплантацію фахівці рекомендують проводити одномоментно або через відносно невеликий проміжок в 1 - 3 роки.

Ефективність бінаурального слухопротезування залежить і від часу тривалості втрати слуху, часу проведення першого протезування та інтервалу між протезуванням першого і другого вуха.

Серед основних переваг білатерального протезування слід особливо виділити:

• можливість розвитку та збереження бінаурального слуху, запобігання депривації слуху і зниження рівня внутрішньовушного шуму;

• розвиток у дитини почуття впевненості і безпеки, пов'язаного з можливістю чіткої локалізації джерела звуку і визначення напрямку його переміщення в просторі, тобто убезпечення за рахунок слухової інформації;

• розвиток мовлення і можливість природно спілкуватися з оточуючими;

• поліпшення умов сприймання і розбірливості мовлення в галасливій шкільній атмосфері, підвищення рівня розуміння і засвоєння навчального матеріалу;

• можливість навчання слабочуючої і навіть глухої дитини в загальноосвітній школі спільно з нормально чуючими однолітками.

При цьому дитина з двома СП, як правило, навчається з більшим задоволенням і успіхом. Практика показує, що порівняно зі слабочуючими однолітками, які користувалися тільки одним слуховим пристроєм, слабочуючі діти з двома слуховими пристроями мають значно вищі освітні показники й професійні навички.

Враховуючи важливість бінаурального слухопротезування для розвитку дитини, фахівці слухопротезних центрів, педагоги спеціальних навчальних закладів повинні всіма доступними їм засобами інформувати батьків дітей з порушеним слухом про основні переваги бінаурального слуху й можливості бінаурального слухопротезування.

В процесі слухопротезування сурдолог здійснює моніторинг стану залишкового слуху дитини: тестує пороги сприймання і слухового дискомфорту, досліджує моно і бінауральну розбірливість мовлення, можливість локалізації звуку. Отримані дані дозволяють оцінити рівень розвитку й збереженості бінауральних навичок, підтвердити показання чи протипоказання для бінаурального слухопротезування.

Акустик (слухопротезист) здійснює підбір та налаштування СП. Він тестує стан слуху дитини і розбірливість мовлення в шумі при різних показниках співвідношення сигнал/перешкода з використанням одного або двох слухових пристроїв. Крім того, серед завдань акустика - перевірка працездатності СП, формування навичок правильної експлуатації та регулювання параметрів слухового пристрою (вибору слухових програм, регулювання гучності й інше).

Корекційні (спеціальні) заняття із дитиною із розвитку бінауральних навичок проводить сурдопедагог. Серед основних завдань сурдопедагога - розвивати слуховимовні, комунікативні та когнітивні можливості дитини. Так, дитина з порушеннями слуху оволодіває здатністю локалізувати звуки, сприймати і розуміти мовлення (шепітне, гучне, розмовне), брати участь у діалогах з одним та кількома людьми.

Батьки повинні здійснити своєчасне бінауральне слухопротезування дитини і стежити за тим, щоб вона постійно, протягом усього дня, користувалася двома СП. Вдома мають бути створені акустичне середовище та умови для постійного слухомовленнєвого розвитку дитини. Згідно з вказівками фахівців повинні також систематично проводити заняття з дитиною.

Буває так, що результати від слухопротезування двома незалежними слуховими апаратами не завжди відповідають очікуванням, особливо, в складних акустичних умовах, що часто змінюються. Нині в практику бінаурального слухопротезування успішно впроваджується технологія «бінауральної координації» слухових апаратів. Бінауральна координація слухових апаратів покликана полегшити щоденне використання двох СП, покращити якість сприймання звуків за рахунок стабілізації бінауральної звукової картини. За бінауральної координації кожен із СА працює в режимі узгодження з іншим слуховим апаратом.

Технологія «бінауральної координації» - власністю фірми «Bernafon» - доступна в моделях слухових апаратах, які запущені у виробництво з 2009 року. При включенні бінауральної координації, всі функції слухового апарату (ручне управління, класифікація акустичного середовища, пригнічення зворотного зв'язку, використання телефону) будуть узгоджені. Технологія сприяє додатковому комфорту при прослуховуванні звуків та підвищенню ефективності від слухопротезування.

Використання технології «бінауральної координації» в адаптивних слухових апаратах дитини, яка залучена до слухомовленнєвого середовища загальноосвітнього інклюзивного закладу, сприяє її активній участі в ігровій та навчальній діяльності разом з чуючими однолітками, дозволяє не бути осторонь від колективної роботи на занятті або уроці.