Патолого-анатомическое вскрытие
19. Наружный осмотр тела:
|
рост |
170 |
см, масса тела |
59 |
кг, |
|
телосложение |
нормостеническое |
, |
|||||||||||||
|
состояние питания |
удовлетворительное |
, |
|||||||||||||
|
состояние мышечной и костной систем |
удовлетворительное |
, |
|||||||||||||
|
кожный покров: головы |
бледный |
, |
|||||||||||||
|
шеи |
бледный |
, груди |
бледный |
, |
|||||||||||
|
туловища |
бледный |
, конечностей |
бледный |
; |
|||||||||||
|
трупные пятна и их расположение |
Пятна бледные; на спине, ягодицах, задней поверхности ног , |
, |
|||||||||||||
|
выраженность и распространенность трупного окоченения |
во всех группах мышц равномерное |
, |
|||||||||||||
|
состояние естественных отверстий |
в норме |
, |
|||||||||||||
|
наружные половые органы |
развиты правильно |
, |
|||||||||||||
В области правой лодыжки имеется косо идущий разрез линейной формы, стянутый тремя швами.
20. Брюшная полость:
Органы брюшной полости расположены правильно. Брюшина сероватого цвета, тусклая. В брюшной полости около 2000 мл жидкой крови с единичными свёртками тёмно-красного цвета.
21. Грудная полость:
Органы грудной полости расположены правильно. Картина неравномерного полнокровия, агрегация эритроцитов в венулах, стромальный и очаговый интраальвеолярный отёк в выпотеванием фибрина в альвеолы, очаговое образование гиалиновых мембран.
22. Полость черепа:
Кости черепа целы. В головном мозге отмечается отёк, микрокровоизлияния под оболочку и в ткани. Сосуды основания мозга четкообразно утолщены, извиты. Полости среднего уха с обеих сторон сухие.
|
23. Органы кровообращения: Перикард гладкий, блестящий. Сердце массой 350 г, размером 12х9х2 ,5 см, толщина мышцы левого желудочка 1,7 см, правого — 0,3 см. Эпикард богат жиром, мышца сердца цвета вареного мяса, эндокард гладкий, блестящий. Полости сердца и крупных сосудов пусты, в остальных кровь находится в жидком состоянии. Дилатация венул, диффузная эдема, множественные геморрагии. Внутренняя оболочка венечных артерий гладкая, слегка желтоватого цвета. Клапаны сердца и крупных сосудов гладкие, тонкие. Интима аорты цвета слоновой кости, с мелкими желтоватыми пятнами вокруг устий межреберных артерий. |
|
24. Органы дыхания: Слизистая оболочка гортани и надгортанника бледно-красная. Плевра гладкая, блестящая. Слизистая оболочка трахеи и бронхов серовато-красноватая, рыхлая. Легкие большие, на ощупь тестоваты. Неравномерное кровенаполнение, множественные мелкие некрозы, альвеолярный и интерстициальный отек, очаговые кровоизлияния, серозный и геморрагический альвеолит. |
|
25. Органы пищеварения: Слизистая оболочка языка обложена грязно-серым налетом. Сосочки сглажены. Мягкое небо бледно-красное, язычок небольшого размера. Миндалины не увеличены, с поверхности изъязвлены, на разрезе суховаты. Желудок резко растянут. Двенадцатиперстная кишка, а также петли тощей кишки обычного калибра. В желудке и кишечнике выявляется множество мелких кровоизлияний в слизистом слое в сочетании с изъязвлением. Просвет брыжеечных артерий свободно проходим, внутренняя оболочка их гладкая. Печень массой 1200 г, размером 18x10x9x8 см, имеет вид желтой мраморной крошки. Желчный пузырь выполнен темно- коричневой желчью, слизистая оболочка пузыря бархатистая. Желчные пути проходимы. Поджелудочная железа дряблая, крупно-дольчатая, с множественными мелкими некрозами. |
|
26. Органы мочеполовой системы: Правая почка размером 11х7х2 см, левая—10,5х2. Почки эластической консистенции, капсула их снимается легко, поверхность гладкая, с четким венозным рисунком. На разрезе корковое вещество увеличено в объеме, бледное, отечное, почечные пирамиды имеющих буровато-красный оттенок в результате накопления гемоглобиногенного пигмента и резкого полнокровия юкстагломерулярной зоны вследствие шунтирования крови. Слизистая оболочка лоханок и мочеточников бледного цвета. Мочевой пузырь растянут, слизистая оболочка его бледная, гладкая. Матка размером 9х6х6 см, перешеек размягчён. Маточные трубы длиной 11 см каждая. В области ампулярной части слизистая оболочка красноватая, тусклая, на остальном протяжении серого цвета, с мелкими кровоизлияниями. Определяется разрыв ампулярного отдела маточной трубы справа с частичным выпадением плодного яйца в виде рыхлой ткани в брюшную полость с массивным кровоизлиянием в стенку и в просвет трубы. Яичники размером: правый 4х3х1см, левый 5х3х1, 5 см, эластической консистенции, на разрезе серо-розового цвета, с мелкими кистами в корковом веществе. В левом яичнике имеется желтое тело диаметром 1,8 см. |
|
27. Органы кроветворения: |
Селезенка размером 11х8х2 см, капсула ее морщинистая , ткань на разрезе темно-красная, с умеренным соскобом пульпы. Лимфатические узлы не увеличены, на разрезе серо-розовые. Костный мозг грудины и позвонков суховатый, серо-розового цвета.
|
28. Эндокринные железы: |
Щитовидная железа небольшая, бледно-красная, суховатая на разрезе. Надпочечники листовидной формы, на разрезе бледного цвета.