3. Понятие, классификация и воздействие различных факторов на здоровье человека.

Факторы, определяющие формирование здоровья человека и всего населения, должны изучаться комплексом общественных и естественных наук.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения в 80-х гг. прошлого столетия определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья человека, выделив в качестве основных четыре производные. Используя последние, в 1994г. Межведомственная комиссия по охране здоровья населения Совета безопасности РФ в Федеральных концепциях «Охрана здоровья населения» и «К здоровой России» предложила следующую структуру факторов здоровья

Факторы, влияющие на здоровье

Факторы и их вклад в здоровье	Факторы, укрепляющие здоровье	Факторы, ухудшающие здоровье
Генетические (15-20%)	Здоровая наследственность Отсутствие морфо-функциональных предпосылок возникновения заболевания	Наследственные заболевания и нарушения Наследственная предрасположенность к заболеваниям
Состояние окружающей среды (20-25%)	Хорошие бытовые и производст­венные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания	Вредные условия быта и производства, неблагоприятные климатические и природные условия, нарушение эко­логической обстановки
Медицинское обеспечение (10-15%)	Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь.	Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья, низкий уровень первичной профилактики, некачественное медицинское обслуживание
Условия и об­раз жизни (50-55%)	Рациональная организация жизне­деятельности, оседлый образ жизни, адекватная двигательная активность, социальный образ жизни.	Отсутствие рационального режима жизнедеятельности, миграционные процессы, гипо- или гипердинамия

Величина вклада отдельных факторов разной природы в показатели здоровья зависит от возраста, пола и индивидуально-типологических особенностей человека.

Генетические аспекты здоровья ставят перед обществом следующие задачи: анализ генетических основ прочности иммунологических – защитных и обменных – ксенобиотических процессов. При этом речь должна идти не только о генетических аспектах уродств или известных нозологических форм, но и генетических процессах, подчиненных глубинным эволюционным закономерностям современной евгеники. Природа снабдила от рождения организм человека способностью к саморегуляции и поддержанию жизни с большим запасом прочности, дальнейшая его жизнь будет зависеть от того, как распорядиться природным даром, а именно от его образа жизни.

4. Биологические закономерности функционирования организма, препятствующие воздействию негативных факторов (адаптивность, резистентность, иммунитет).

На первый взгляд, показатели здоровья – прерогатива медицинской науки, основа и результат врачебной деятельности. Но в деятельности преподавателя необходимо представлять скорее биологические закономерности функционирования организма.

Адаптация – приспособление организма к изменяющимся условиям (процесс).

Адаптивность – это способность/особенность организма приспосабливаться к меняющимся внешним условиям. Отсюда можно выделить еще одно определение. Здоровье – это такое состояние человека в различные возрастные периоды, обеспечивающие возможность оптимальной реализации его функций, адаптивных реакций на воздействие факторов внутренней и внешней среды.

Иммунитет – это частный вид адаптивной реакций, выражающийся в невосприимчивости к заболеваниям.

Для более точной оценки индивидуального развития рекомендуют наряду с календарным (паспортным) возрастом учитывать так называемый биологический возраст. Это связано с тем, что для каждого организма характерны только ему присущие темпы развития. Именно поэтому сроки отдельных возрастных этапов биологического развития не всегда совпадают с календарным возрастом. Биологический возраст оценивается по комплексу показателей: физическому развитию (рост, вес и т.д.), срокам окостенения скелета (“костный возраст”), степени половой зрелости и др.

На основании наиболее типичных для каждого возраста морфо-функцинальных особенностей осуществляется возрастная периодизация онтогенеза человека. Наряду с типичным развитием, характерным для большинства представителей данной возрастно-половой группы, нередко встречаются разнообразные отклонения, которые можно свести к двум основным типам.

Акселерация развития (от лат. “acceleratio”  ускорение)  ускорение физического развития и функциональных систем организма детей и подростков. Термин “акселерация” был предложен в 1935 г. немецким ученым Е. Кохом и первоначально обозначал лишь ускорение роста и созревания детей и подростков ХХ века в сравнении с темпами роста и созревания детей и подростков того же возраста конца XIX века.

В настоящее время термин “акселерация” употребляется в основном в двух значениях: акселерация эпохальная и внутригрупповая. Эпохальная акселерация обозначает ускорение физического развития современных детей и подростков в сравнении с предшествующим поколением. Массовые обследования физического развития детей различного возраста показали, что многие функциональные системы подростков значительно опережают хронологию развития, типичную для них 30-50 лет назад.

Под внутригрупповой акселерацией понимают ускорение физического развития отдельных детей и подростков в определенных возрастных группах. В среднем такие дети составляют 13-20% от общего числа детей данного возраста. Для акселератов характерны более высокий рост, большая мышечная сила, также у них раньше заканчивается рост в длину (обычно к 15-17 годам).

Ретардация развития (от лат. “retardatio”  замедление)  задержка физического развития и формирования функциональных систем организма детей и подростков. Явление ретардации развития детей и подростков интересует ученых главным образом в связи с решением проблемы школьной зрелости. Биологические механизмы ретардации физического развития детей и подростков мало изучены. Большое значение имеют эндогенные и экзогенные причины. К первым относятся различные наследственные, врожденные и приобретенные в постнатальном онтогенезе органические нарушения, ко вторым  различные факторы социального характера.

Факторов, обусловливающих акселерацию физического развития множество, в частности биологические: эффект гетерозиса, связанного с широкой миграцией современного населения. На рост и развитие оказывают влияние социальные факторы: труд, физическое воспитание, питание, бытовые и гигиенические условия, климат, время года, наследственность, деятельность желез внутренней секреции. В подростковом возрасте взаимодействие внутренних и внешних факторов, прежде всего социальных (условия жизни, воспитание, учебная нагрузка, организация занятий физической культурой и спортом) существенным образом сказываются на физическом развитии, умственной и мышечной работоспособности, состоянии здоровья. а так же время года, климат и географические условия: наиболее благоприятен умеренный климат.

Очевидно, акселерация  явление временное, и связана она с модификационной изменчивостью ряда признаков человеческого организма. Распространенное мнение, что ускорение развития сопровождается повышением функциональных возможностей организма, не соответствует действительности.

Есть многочисленные указания на то, что функциональные возможности и резистентность (невосприимчивость к неблагоприятным факторам) организма, опережающих свой возраст детей, как и отстающих, снижена. Это снижение особенно выражено в тех случаях, когда опережение происходит либо в росте, либо в развитии. Если между ростом и дифференциацией, то возможна дисгармония развития.

Лекция №3

Механизмы целенаправленного поведения. Эмоциональное благополучие.

Вопросы и задания

1. Механизм целенаправленной деятельности человека (функциональная система Анохина).

2. Роль инстинктов в жизни. Условно-рефлекторный механизм обучаемости.

3. Необходимость сознательного выбора оздоровления и профилактики болезней.

4. Эмоции. Стресс и дисстресс.

5. Неврозы, их причины, характеристика и меры профилактики.