Область запястья

Границы: проксимально-горизонтальная плоскость, проведенная через связочные бугры дистального эпифиза костей предплечья; дистально — такая же плоскость, проведенная ниже головок грифельных костей (по верхним утолщенным концам пястных костей).

Основные ориентиры: добавочная кость запястья, проходящие сухожилия мышц, дистальный эпифиз костей предплечья и проксимальный эпифиз костей пясти.

Послойное строение данной области такое же, как и в других областях, но в подфасциальном пространстве на дорсальной поверхности запястного сустава располагается прекарпальная синовиальная сумка. У крупного рогатого скота она имеет диаметр 3x5 см, а у лошади она непостоянная. В области добавочной кости у лошади может быть добавочная слизистая сумка. Глубокая фасция запястья во многих местах срастается с суставной капсулой и на пальмарной поверхности образует пальмарную связку сустава, ряд каналов, где помещаются сухожилия мышц, сосуды и нервы.

Запястный сустав является сложным одноосным. Соединительнотканный слой капсулы закрепляется на костях предплечья и пястья, а синовиальный слой на каждом ряду костей. Таким образом, в запястном суставе выделяют лучезапястный сустав, межзапястный и запястно-пястный. Наибольшее практическое значение имеет сумка лучезапястного сустава. В ней несколько выворотов, самые важные из которых — дорсальный и пальмарный. Последний выпячивается кверху от суставной щели лучезапястного сустава и усилен связкой. В наполненном состоянии пальмарный выворот выступает с латеральной стороны

выше добавочной кости, между сухожилиями бокового пальцевого разгибателя и локтевого разгибателя запястья.

Дорсальный вы ворот размещается на сгибе лучезапястного сустава и в наполненном состоянии выпячивается между сухожилиями лучевого разгибателя запястья и общего пальцевого разгибателя.

Кровоснабжение области осуществляется за счет ветвей срединной артерии, коллатеральной локтевой и поперечной артерии локтя, а иннервация — локтевым, лучевым, мышечно-кожным и срединным нервами.

Область пясти а фаланг пальцев

Границы: верхняя - это горизонтальная плоскость, проведенная по нижним контурам головок грифельных костей (по верхним утолщенным концам пястных костей), а нижняя — подошва копыта. Послойно эта область построена, как и предыдущие. Здесь имеются фасциальные каналы, в которых располагаются сухожилия мышц, действующих на суставы пальцев, сосуды, нервы. В области сустава I фаланги (путового) под разгибателями пальцев расположены небольшие слизистые сумки. Костный остов данной области представлен пястью и костями пальцев. Кости пясти и сухожилия мышц образуют желоба. На пальмарной поверхности расположены пальмарные латеральный и медиальный пястные желоба, образованные костями пясти спереди и краями сухожилий поверхностного и глубокого пальцевых сгибателей сзади (см. рис. 2, 3). Дном их служит соответствующий край среднего межкостного мускула, Оба желоба хорошо выражены. В медиальном пальмарном пястном желобе проходят: пальмарный медиальный нерв, общая пальмарная пальцевая артерия и медиальная пальмарная вена пальца.

На уровне середины пясти у лошади от него отделяется к латеральному пальмарному нерву соединительная ветвь. В латеральном пальмарном пястном желобе проходят латеральный пальмарный нерв и глубокая ветвь локтевого нерва, а также одноименные артерии и вены.

У крупного рогатого скота срединный нерв делится на общие пальмарные пальцевые нервы II—III, которые переходят в соответствующие собственно пальмарные пальцевые нервы. Медиальная ветвь посылает веточки к рудименту II пальца и переходит в медиальный нерв 1Т1 пальца. Латеральная ветвь соединяется с локтевым и дает пальмарные пальцевые нервы: латеральный и медиальный IV пальца и латеральный III пальца.

На дорсальной поверхности расположены у лошади дорсальные латеральный и медиальный пястные желоба. Они образованы III пястной костью и дорсальными поверхностями II и IV пястных костей. В этих желобах лежат дорсальные пястные артерии и вены, а в дорсальном медиальном проходит поверхностный лучевой нерв, который соединяется с кожной ветвью мышечно-кожного нерва. У крупного рогатого скота на дорсальной поверхности расположен срединный желоб пясти, где проходит дорсальная пястная артерия, которая разветвляется на специальные пальцевые и общие дорсальные пальцевые нервы, являющиеся продолжением поверхностного лучевого и дорсальной (поверхностной) ветви локтевого нервов. Поверхностный лучевой нерв дистальнее середины пясти делится на две ветви— специальные дорсальные пальцевые, которые идут к дорсальной поверхности III и IV пальцев и к своду межкопытной щели. Отмечена соединительная ветвь между ветвями лучевого и срединного нервов, которая проходит по медиальной поверхности I фаланги пальцев.

Дорсальная ветвь локтевого нерва называется дорсальным латеральным нервом IV пальца,

Кожная ветвь мышечно-кожного нерва иннервирует кожу дорсомедиальной поверхности запястья, пясти и пальца.

В данной области имеется три сустава: путовый, венечный и копытный (сустав I, II и III фаланг). Все они простые, одноосные. Эти суставы имеют капсулу и боковые связки. В области путового и копытного суставов расположены сезамовидные кости, которые имеют специальные связки.