- •Эмбриология человека
- •Предисловие.
- •Тема 1. Общие закономерности эмбриогенеза человека
- •1.1. Эмбриогенез человека
- •1) Эмбриональную
- •Этапы эмбрионального развития и дифференцировки
- •1.2. Прогенез
- •Прогенез. Общие и отличительные черты гаметогенеза женской и мужской половых клеток
- •1.3. Особенности строения яйцеклетки
- •1.4 Строение сперматозоида
- •Сперматозоиды Окраска: железный гематоксилин
- •1.5. Оплодотворение и образование зиготы
- •1.6.Тестовые задания:
- •Ситуационные задачи:
- •Контрольные вопросы:
- •Тема 2. Ранние периоды эмбриогенеза
- •Период зиготы – Zygota
- •Период дробления – Fission
- •Имплантация
- •Адгезии
- •Инвазии
- •Период гаструляции
- •4. 1. Стадия внезародышевой гаструляции (ранняя стадия)
- •Функции внезародышевых органов
- •2. 5. Гаструляция зародышевого материала
- •18 Сутки
- •Хронология и краткая характеристика ранних этапов эмбриогенеза
- •2.6. Тестовые задания
- •Ситуационные задачи:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Тема 3. Ранние стадии гистогенеза и органогенеза с третей по девятую неделю развития
- •3.1. Сомитная стадия
- •Сомитная стадия
- •Основные эмбриональные закладки зародыша человека и их Последующая дифференцировка
- •1. Эктодерма
- •2. Энтодерма
- •3.Мезодерма
- •4. Хорда
- •5. Нервная пластинка
- •6. Прехордальная пластинка
- •3.3. Гисто и органогенез в плодном периоде эмбриогенеза
- •3.4. Тестовые задания
- •Ситуационные задачи:
- •Контрольные вопросы
- •Тема 4. Завершение формирования и активное функционирование провизорных внезародышевых органов
- •4.1. Изменения морфологии и функции провизорных органов в четвертом периоде эмбриогенеза.
- •Пуповина, ее образование и структура
- •Морфология плаценты
- •Классическая схема строения плаценты
- •Материнская часть плаценты
- •Плодная часть плаценты. Окраска: гематоксилин - эозин
- •Функции плаценты
- •1. Обменная функция в свою очередь подразделяется на: трофическую, дыхательную и выделительную
- •Четыре основные функции плаценты
- •4.4. Тестовые задания
- •Ситуационные задачи:
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Тема 5. Функциональная система «Мать – плацента – плод». Критические периоды развития и факторы, вызывающие патологию в эмбриогенезе человека
- •5.1. Понятие о функциональной системе «мать – плацента - плод» и факторы, влияющие на ее физиологию
- •5.2. Критические периоды в развитии человека и влияние на них факторов внешней среды
- •Календарь критических периодов
- •Причины и характер возникающих эмбрио– и фетопатий в критические периоды
- •1 Критический период.
- •2 Критический период.
- •3Критический период.
- •4.Критический период.
- •5 Критический период.
- •6 Критический период.
- •7 Критический период Период становления основных функциональных систем и дифференцировки полового аппарата и скелета (с 20 – 24 неделю).
- •8 Критический период.
- •5.3. Адаптация детей к рождению и условиям внеутробной жизни. Транзитные, пограничные состояния
- •Пограничные состояния
- •Родовой катарсис
- •9 Критический период.
- •10 Критический период.
- •5.4. Основные причины, приводящие к фето- и эмбриопатиям
- •1. Инфекции
- •2. Медицинские препараты и химические вещества
- •3. Высокие дозы радиации оказывают влияние на всех этапах развития зародыша, нарушая деление клеток и органогенез
- •4. Нарушения гормонального баланса в организме матери
- •5. Механическое воздействие на плод
- •6. Алкоголизм матери
- •Пренатальная диагностика патологии развития
- •5.5. Тестовые задания
- •1. Активное формирование альвеол внутриутробно идет на сроке:
- •2. Эмбриопатии развиваются в периоде:
- •3. Признаки дефекта формирования нервной трубки это:
- •5.6.Ситуационные задачи:
- •5.7. Вопросы для самоконтроля:
- •Словарь латинских терминов:
- •Литература основная:
- •Дополнительная литература:
Предисловие.
Пособие построено в соответствии с планом практических занятий по эмбриологии человека, состоит из пяти разделов, отражающих эмбриональное развитие человека от оплодотворения до рождения человека.
Каждый раздел состоит из 2 частей. В первой изложен установочный теоретический материал, раскрывающий значимость и механизмы каждого этапа эмбриогенеза. Во второй части студенту предлагаются варианты самоконтроля по изучаемой теме в виде сводных таблиц и схем, отражающих необходимый минимум знаний; тесты программированного контроля; ситуационные задачи и краткий словарь латинских терминов по данной теме.
В связи с тем, что вопросы эмбриологии, в процессе медицинского образования, изучаются на разных кафедрах, начиная с кафедры биологии, анатомии человека, гистологии и эмбриологии и заканчивается кафедрой акушерства и гинекологии, мы попытались объединить все сведения по эмбриогенезу человека в одном учебном пособии, которое может быть полезно студентам разных курсов обучения.
Основные понятия и термины выделены в тексте графически, названия структур даны в соответствии с Международной гистологической и эмбриологической номенклатурой (Омск, 1999 г.) и отражены в кратком словаре латинских терминов.
В конце пособия приведен список рекомендуемой учебной и дополнительной литературы.
Тема 1. Общие закономерности эмбриогенеза человека
Цель изучения темы: Усвоить закономерности развития млекопитающих и человека
Задачи:
1.Получить представление о биологических процессах, лежащих в основе развития зародыша
2. Получить представление о прогенезе и строении половых клеток
3.Уяснить биологическое значение и механизм оплодотворения
Способность к воспроизведению себе подобных является характерной чертой любой живой системы. Размножение человека осуществляется путем слияния половых клеток. Биологическая роль полового размножения, которое характерно для человека чрезвычайно велика, так как оно обеспечивает обмен наследственной информацией между особями, благодаря чему возрастает жизнеспособность потомков и их возможность приспосабливаться к изменяющимся условиям внешней среды.
Эмбриология (em bryo – в оболочках, logos - учение) наука о закономерностях внутриутробного развития организма. Под эмбриональным развитием понимается тот ранний период онтогенеза человека, который проходит от момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и образования зиготы до рождения ребенка. Хотя, в настоящее время медицинская эмбриология человека занимается вопросами не только внутриутробного развития, но и изучает развитие и строение половых клеток, а так же процессы, происходящие в ранний постнатальный период, в котором продолжаются процессы развития тканей, органов, а также систем органов человека.
1.1. Эмбриогенез человека
В эмбриогенезе человека выделяют два периода:
1. Прогенез предшествует внутриутробному периоду и отражает развитие и строение половых клеток, а также процесс оплодотворения.
2. Собственно эмбриогенез - зародышевый период - от момента образования зиготы и до рождения ребенка. Этот период в свою очередь делится на три стадии:
Концептус или начальная стадия (conseptus – идеальный образ). Концептус – организм, представляющий единство клеточной массы и обладающий всеми главными чертами будущего человека, его идеальный прообраз. Иными словами – концептус является генетической программой будущего человека. Эта стадия длится с момента оплодотворения и до конца 7 - х суток.
Эмбриональная стадия – со второй по восьмую неделю развития.
Фетальная или плодная стадия - с 2,5 месяцев и до рождения.
Человек как индивид первоначально создается как одноклеточный организм, а к периоду половой зрелости (12 – 18 лет) его организм строят около 7,6х1014 клеток, включающих 210 их разновидностей. Следовательно, в процессе формирования организма происходят два закономерных явления:
Увеличение количества клеток.
Появление качественных различий между клетками по морфологии и функции.
В основе онтогенеза высших многоклеточных организмов лежит единый комплекс координированных во времени и пространстве процессов детерминации, индукции, пролиферации, дифференциации, дивергенции, интеграции, апоптоза.
Детерминацией – причинно – следственная закономерность развития любого явления в природе, а значит и причинная обусловленность будущей судьбы каждой клетки зародыша. В результате детерминации последовательно происходят процессы, которые определяют пути развития тотипотентных, а затем полипотентных клеток как на стадиях эмбриогенеза - концептуса, эмбриона и плода, так и в дальнейшем постнатальном онтогенезе.
2) Дивергенция – обуславливает расхождение свойств и разъединение целого на составные части.
3) Индукция – направляющее воздействие. Любой индуктор является причиной, обуславливающей качественные изменения последующих событий. Индукционные воздействия в эмбриогенезе являются механизмом реализации закона детерминации.
4) Пролиферация – процесс, отражающий размножение клеток путем митоза, в результате чего увеличивается количество клеток и нарастает масса живого вещества. Митоз - это непрямое деление, включающее интерфазу с периодами роста дочерней клетки до размеров материнской, дупликацией молекул ДНК, образованием хромосом и распределением их в две новые клетки через последовательные стадии: профазу, метафазу, анафазу, телофазу. При пролиферации нарастает количество только однотипных клеток.
5) Интеграция – объединение, в ходе которого происходит усложнение структуры и формирование нового качества.
6) Апоптоз – генетически запрограммированная гибель клетки.
7) Дифференцировка - процесс, приводящий к возникновению отличительных свойств в живой материи, и многообразию ее форм. Так как для выполнения различных функций организму нужны неоднотипные по специализации клетки и ткани, то в строении и функции клеток возникают различия.
Выделяют два вида дифференцировки:
