Экзаменационные задачи (лечебный и педиатрический факультет) 2014г

1 А. У больного страдающего диареей, наблюдаются сильно выраженный болевой синдром. Какие препараты можно назначить для его купирования?

1. Беродуал. 2. Гигроний. 3. Ипратропиум бромид. 4. Платифиллина гидротартрат 5. Атропина сульфат. Обоснуйте свое мнение.

Б. Какой препарат предпочтительнее для его купирования:

В. Обоснуйте выбор способа введения препарата:

1. Внутривенный. 2. Внутримышечный. 3. Энтеральный.

2 Больной страдает неатопической формой бронхиальной астмы (БА), сопровождаемой обильной бронхореей. Пульс 62 уд/мин. АД 140/80.

А. Какие препараты могут предупреждать приступы БА:

1. Беродуал 2. Гигроний. 3. Ипратропиум бромид 4. Атропин сульфат 5. Тровентол

Б. У каких препаратов предпочтительнее соотношение польза/риск.

В. Обоснуйте рациональность комбинированной фармакотерапии БА беродуалом (ипратропиум бромид + фенотерол) с учетом фармакодинамического или фармакокинетического взаимодействия входящих в беродуал лекарственных веществ (скорость наступления эффекта и др.).

Задача 3Больной М. поступил в клинику с почечными коликами.

А. Какие препараты показаны для купирования болевого синдрома

1. Фентанил. 2. Морфин. 3. Баралгин 4. Промедол 5. Карбамазепин.

Б. Какой препарат предпочтительнее.

В. Укажите характер действия баралгина:

1. Возбуждает мю-опиатные рецепторы. 2. Угнетает образование ПГI и ПГЕ. 3.Снижает чувствительность болевых рецепторов к брадикинину. 4.Блокирует М-холинорецепторы гладких мышц 5. Прямо расслабляет гладкие мышцы.

4 У больного выявлена атония мочевого пузыря.

А. Выберите средство для восстановления его функции. Обоснуйте свой выбор.

1. Оксазил 2. Пилокарпин 3. Ацеклидин 4. Цититон 5. Атропина сульфат

Б. Выберите способ введения препарата:

1. Внутривенно 2. Внутримышечно 3. Подкожно

5 Больной страдает нарушениями мышечного тонуса конечностей после перенесенного остеомиелита.

А. Какие препараты могут улучшить двигательную активность больного:

1. Прозерин, 2. Оксазил, 3. Галантамин, 4. Атропина сульфат, 5. Донепезил

Б. У каких препаратов предпочтительнее соотношение польза/риск.

В. Выберите способ введения препарата.

1. Перорально 2. Внутривенно 3. Внутримышечно 4. Ингаляционно

6 Больному выставили диагноз: невроз.

А. Выберите препараты для лечения заболевания и обоснуйте свой выбор.

1. Аминазин 2. Буспирон 3. Феназепам 4. Сибазон 5. Пиразидол

Б. У больного в ходе обследования обнаружена миастения. Какой препарат предпочтительнее в данном случае? Ответ обосновать.

7 Больному необходимо провести продолжительную проводниковую анестезию.

А. Выберите местные анестетики действующие длительно

1. Новокаин. 2. Артикаин 3 Бупивакаин 4. Лидокаин 5. Мепивакаин

Б. У какого препарата предпочтительнее соотношение польза/риск

8 А. Выберите анестетик для кратковременной операции у экстренного больного:

1. Фторотан 2. Пропофол 3. Кетамин 4. Тиопентал натрия. 5.Ксенон

Б. Какой препарат из выбранных может быть использован амбулаторно? Обоснуйте ответ.

В. Выберите способ введения препарата.

1. Внутривенный 2. Внутримышечный 3. Ингаляционный

9У пациента после применения артикаина появилась выраженная слабость, бледность кожных покровов, черты лица заострились, конечности похолодели, АД снизилось до 70/40 мм рт ст.

А. Какими препаратами можно купировать проявления коллапса 1.Изадрин 2. Мезатон 3. Норадреналин 4. Клофелин 5. Дофамин. Ответ обоснуйте

Б. Выберите способ введения препаратов:

1.Внутривенный струйный 2. Внутривенный капельный 3. Внутримышечный 4. Энтеральный 5.Подкожный

10 А. При каких заболеваниях показаны антипсихотические препараты (нейролептики)?

1. Острый психоз. 2. Депрессия. 3. Эпилепсия. 4. Невроз

Б. Выберите препараты для терапии острого психоза:

1.Галоперидол. 2. Вальпроат натрия. 3. Пимозид. 4. Транксен. 5. Азалептин

В. Выберите способ применения препарата:

1. Внутривенный, 2. Пероральный. 3. Внутримышечный

11 Больной К. 16 лет с неврозом и бессонницей назначен мезапам.

А. Правильно или нет назначен анксиолитик. Ответ обосновать.

Б. Если неправильно выберите новый анксиолитик:

1. Клоназепам 2. Буспирон 3 Нитразепам 4. Гидазепам

В. Ответ обосновать.

12 Больной страдает деменцией вследствие болезни Альцгеймера

А. Какие препараты могут улучшить память и выполнение координированных действий: