- •Эмбриология человека
- •Предисловие.
- •Тема 1. Общие закономерности эмбриогенеза человека
- •1.1. Эмбриогенез человека
- •1) Эмбриональную
- •Этапы эмбрионального развития и дифференцировки
- •1.2. Прогенез
- •Прогенез. Общие и отличительные черты гаметогенеза женской и мужской половых клеток
- •1.3. Особенности строения яйцеклетки
- •1.4 Строение сперматозоида
- •Сперматозоиды Окраска: железный гематоксилин
- •1.5. Оплодотворение и образование зиготы
- •1.6.Тестовые задания:
- •Ситуационные задачи:
- •Контрольные вопросы:
- •Тема 2. Ранние периоды эмбриогенеза
- •Период зиготы – Zygota
- •Период дробления – Fission
- •Имплантация
- •Адгезии
- •Инвазии
- •Период гаструляции
- •4. 1. Стадия внезародышевой гаструляции (ранняя стадия)
- •Функции внезародышевых органов
- •2. 5. Гаструляция зародышевого материала
- •18 Сутки
- •Хронология и краткая характеристика ранних этапов эмбриогенеза
- •2.6. Тестовые задания
- •Ситуационные задачи:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Тема 3. Ранние стадии гистогенеза и органогенеза с третей по девятую неделю развития
- •3.1. Сомитная стадия
- •Сомитная стадия
- •Основные эмбриональные закладки зародыша человека и их Последующая дифференцировка
- •1. Эктодерма
- •2. Энтодерма
- •3.Мезодерма
- •4. Хорда
- •5. Нервная пластинка
- •6. Прехордальная пластинка
- •3.3. Гисто и органогенез в плодном периоде эмбриогенеза
- •3.4. Тестовые задания
- •Ситуационные задачи:
- •Контрольные вопросы
- •Тема 4. Завершение формирования и активное функционирование провизорных внезародышевых органов
- •4.1. Изменения морфологии и функции провизорных органов в четвертом периоде эмбриогенеза.
- •Пуповина, ее образование и структура
- •Морфология плаценты
- •Классическая схема строения плаценты
- •Материнская часть плаценты
- •Плодная часть плаценты. Окраска: гематоксилин - эозин
- •Функции плаценты
- •1. Обменная функция в свою очередь подразделяется на: трофическую, дыхательную и выделительную
- •Четыре основные функции плаценты
- •4.4. Тестовые задания
- •Ситуационные задачи:
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Тема 5. Функциональная система «Мать – плацента – плод». Критические периоды развития и факторы, вызывающие патологию в эмбриогенезе человека
- •5.1. Понятие о функциональной системе «мать – плацента - плод» и факторы, влияющие на ее физиологию
- •5.2. Критические периоды в развитии человека и влияние на них факторов внешней среды
- •Календарь критических периодов
- •Причины и характер возникающих эмбрио– и фетопатий в критические периоды
- •1 Критический период.
- •2 Критический период.
- •3Критический период.
- •4.Критический период.
- •5 Критический период.
- •6 Критический период.
- •7 Критический период Период становления основных функциональных систем и дифференцировки полового аппарата и скелета (с 20 – 24 неделю).
- •8 Критический период.
- •5.3. Адаптация детей к рождению и условиям внеутробной жизни. Транзитные, пограничные состояния
- •Пограничные состояния
- •Родовой катарсис
- •9 Критический период.
- •10 Критический период.
- •5.4. Основные причины, приводящие к фето- и эмбриопатиям
- •1. Инфекции
- •2. Медицинские препараты и химические вещества
- •3. Высокие дозы радиации оказывают влияние на всех этапах развития зародыша, нарушая деление клеток и органогенез
- •4. Нарушения гормонального баланса в организме матери
- •5. Механическое воздействие на плод
- •6. Алкоголизм матери
- •Пренатальная диагностика патологии развития
- •5.5. Тестовые задания
- •1. Активное формирование альвеол внутриутробно идет на сроке:
- •2. Эмбриопатии развиваются в периоде:
- •3. Признаки дефекта формирования нервной трубки это:
- •5.6.Ситуационные задачи:
- •5.7. Вопросы для самоконтроля:
- •Словарь латинских терминов:
- •Литература основная:
- •Дополнительная литература:
4. Хорда
Хорда у человека является осью, вокруг которой формируется позвоночник, она определяет билатеральную симметрию тела. Часть клеток хорды при дифференцировке образует мезенхиму, другая часть дает стволовые клетки для волокнистого хряща межпозвоночных дисков.
5. Нервная пластинка
Первоначально нервная пластинка располагается в составе верхнего листка зародышевого щитка по средней линии над хордой. В процессе нейруляции из нервной пластинки образуется нервная трубка и ганглиозная пластинка (лежит над трубкой). Из нервной трубки развивается головной и спинной мозг. Производными головного мозга являются: сетчатка глаза, задняя доля гипофиза, эпифиз. Ганглиозная пластинка образует межпозвоночные нервные узлы, ганглии вегетативной нервной системы, мозговое вещество надпочечника, параганглии.
6. Прехордальная пластинка
Прехордальная пластинка в процессе гаструляции располагается на переднем конце щитка и срастается с энтодермой. Когда энтодерма сворачивается в кишку, прехордальная пластинка образует эпителий ее переднего конца - головную или глоточную кишку. Из эпителия глоточной кишки развивается эпителий задней части ротовой полости, эпителий глотки, эпителий пищевода. На вентральной поверхности глоточной кишки образуется выпячивание, которое дает начало эпителию гортани, трахеи, легких. На боковых поверхностях глоточной кишки образуются выпячивания эпителия - глоточные (жаберные) карманы. Из первой пары жаберных карманов развивается эпителиальная выстилка среднего уха и евстахиевой трубы. Вторая пара жаберных карманов дает начало криптам небных миндалин. Из третьей и четвертой пар жаберных карманов развиваются паращитовидная и вилочковая железы (тимус). На вентральной стенке глоточной кишки, на уровне между первой и второй парой жаберных карманов, на месте срастания прехордальной пластинки с эктодермой, образуется выпячивание эпителия, которое дает начало щитовидной железе.
Во время сомитной стадии происходит образование всех видов тканей и закладываются зачатки многих органов. У зародыша обособляется голова, появляются зачатки глаз, ушей и рта. В середине 3 недели образуются первые сосуды и зачаток сердца, которое на 23-24 день уже начинает сокращаться. На 3-4 неделе формируются зачатки печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, гипофиза, предпочки и др. Развивается скелетная мышечная ткань, хрящевая ткань, плоские кости черепа, появляются закладки верхних и нижних конечностей и т.д. По-существу, к концу сомитной стадии появляются зачатки почти всех органов. В эту стадию зародыш быстро растет, достигая к концу 3 недели - 4мм, к концу 1 месяца - 8мм, к концу 5 недели - 10мм. Трубчатый зародыш меняет форму, он скручивается в вентральном направлении, подгибает голову и выгибает спину. На заднем конце тела зародыша появляется хвостик, который исчезает в конце 3 месяца.
К концу 2-го месяца длина зародыша составляет около 3 см, причем объем его головы равен объему всего остального тела. Появляется область шеи, развиты веки, нос, щеки, губы и ушные раковины. Конечности, которые закладываются на 5 неделе в виде коротких лопатообразных кожных складок, подразделяются на их основные отделы, в строении кисти и стопы развиваются характерные для них отличия, большие пальцы повернуты к голове. Начинается редукция хвоста и зародыш приобретает человеческий облик и уже на 9 неделе эмбрион получает название плода.
В 9,5 недель длина плода 6-7 см, масса около 20 гр. Рис. 16. Голова очень велика и составляет около половины размера всего плода. Лицо широкое, похоже на обезьянье: нос приплюснут, нижняя челюсть сильно выступает вперед. Ушные раковины расположены низко и почти закрывают слуховые проходы. Веки соединяются и остаются сросшимися до 7 мес. развития. В течение 3-го месяца хвост полностью исчезает, остаются только рудиментарные хвостовые позвонки (копчик). Шея удлиняется. На пальцах рук и ног появляются закладки ногтей. Кожа очень тонкая, прозрачная, розового цвета, в ней появляются закладки пушковых волос. В промежности краниальнее клоаки появляются зачатки наружных половых органов в виде полового бугорка, который в течение 3-го месяца дифференцируется по полу.
Рис 16 Общий вид плода на 3 месяце развития.
