- •Тема: «Сестринское обследование пациентов с заболеваниями сердечно – сосудистой системы».
- •Субъективное обследование включает:
- •Основные жалобы больных с заболеваниями ссс:
- •1. Нарушение потребности в дыхании:
- •2. Нарушение потребности в питании, питье:
- •Основные клинические синдромы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Синдром левожелудочковой недостаточности.
- •Острая левожелудочковая недостаточность.
- •Синдром правожелудочковой недостаточности
- •Синдром артериальной гипертензии
- •Возможные проблемы nациента при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Объективное обследование
- •Объективное обследование пациента состоит из:
- •Первичная профилактика сердечно - сосудистых заболеваний
- •Основные мероприятия по первичной профилактике сердечно -сосудистых заболеваний:
- •Принципы рационального питания:
- •Отказ от вредных привычек.
- •Советы пациенту, решившему бросить курить.
Основные мероприятия по первичной профилактике сердечно -сосудистых заболеваний:
• Нормализация режима дня, рациональное распределение свободного времени, занятия физкультурой в часы досуга.
• Диетическая коррекция избыточной массы тела, водно-солевого баланса, нарушений липидного обмена.
• Отказ от вредных привычек.
• Самосовершенствование, аутотренинг, развитие устойчивости к стрессовым ситуациям.
Принципы рационального питания:
Сбалансированность энергопоступления и энергозатрат; организма в соответствии с полом, возрастом, характером труда.
Обеспеченность физиологических потребностей организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах (белок - 90-95 г, жиры - 80-90 углеводы - 300-350 г).
Режим питания: полезно принимать пищу не рея 4 - 5 раз в день, распределяя ее по калорийности С. точного рациона приблизительно: завтрак до работы 30%, второй завтрак - 20%, обед - 40%, ужин - 10С Ужин не позже чем за 2-3 часа до сна. Интервал между ужином и завтраком должен составлять не более 10 часов.
Для снижения массы тела назначают низкокалорийные сбалансированные диеты. Редукция калорийности пищевого рациона должна сводиться к снижению потребления углеводов и животных жиров. Суточную калорийность снижают до 2000-1800 ккал. Чувство голо да, ощущение недоедания избегают с помощью: дробного питания (до 6 раз в сутки), увеличения потребления малокалорийных продуктов (овощи, фрукты), лучше в сыром виде, назначением 1-2 разгрузочных дней; неделю (яблочные - 1,5 кг яблок, кефирные - 1,5 л кефира, творожные - 500г обезжиренного творога и 2 - 3 стакана жидкости без сахара и др.).
У лиц с гиперхолестеринемией и риском ее появления рекомендуется: употреблять не более 3 яичных желтков в неделю, меньше употреблять блюд из печени, почек, креветки, красную и черную икру, ограничить употребление колбас, окороков, сливочного и топленого масла, жирных сортов молока и молочных продуктов, при приготовлении пищи прожаривание на животных жирах заменить тушением, приготовлением на пару, в духовке, предпочитать рыбные блюда, продукты моря, готовить на растительных маслах, использовать обезжиренные сорта молочных продуктов, есть больше овощей и фруктов.
Отказ от вредных привычек.
Чтобы отказаться от вредной привычки к курению необхолимо заручиться поддержкой врача, который подробно расскажет о краткосрочных (улучшение вкуса и обоняния, повышение энергичности) и долгосрочных преимуществах (снижение риска заболеваний, экономия денежных средств, улучшение состояния здоровья) отказа от курения. Далее нужно выработать вместе с врачом подробный план отказа от курения.
В план должно быть включено:
Точная дата прекращения курения в течение ближайших 2 недель.
Консультации специалистов для коррекции плана, изменения поведенческих привычек.
Обучение в специальных группах.
Необходимость приема лекарственных препаратов (бупропион, никотинсодержащие жвачки, ингалятор, назальный спрей и пластыри), облегчающих отказ от курения.
При решении отказаться от курения необходимо заручится поддержкой ближайших родственников и/или коллег по работе.
