- •1. Открытие рентгеновских лучей, их природа и свойства. Принципы использования их медицине.
- •2.Место и назначение рентгеновского исследования в современной клинике.
- •3. Получение рентгеновского изображения на пленке - метод рентгенографии (способ получения, различия обзорных и прицельных рентгенограмм).
- •4. Получение рентгеновского изображения на пленке - метод рентгенографии (преимущества и недостатки).
- •5. Получение рентгеновского изображения на экране – метод рентгеноскопии (способ получения изображения, основные позиции больного при просвечивании).
- •6. Получеие рентгеновского изображения на экране-метод рентгеноскопии (преимущества и недостатки).
- •7. Флюорография. Принцип получения изображения, преимущества и недостатки метода.
- •8. Послойное рентгенологическое исследование (томография). Принцип получения изображения, понятия «томографический слой», «шаг».
- •9. Послойное рентгенологическое исследование ( томография). Зонограмма: принцип получения изображения.
- •10. Компьютерная томография (кт). Способ получения изображения, особенности радиографической пленки.
- •11. Компьютерная томография (кт). Преимущества и недостатки метода. Область применения в медицине.
- •12. Магнитно-резонансная томография (мрт). Устройство мРтомографа.
- •13. Магнитно-резонансная томография (мрт). Получение изображения при мрт.
- •14. Магнитно-резонансная томография (мрт). Основные показания и противопоказания.
- •15. Позитронно-эмиссионная томография (пэт). Основы метода
- •16. Ультросонография. Построение ультразвукового изображения. Виды датчиков. Область их применения.
- •17. Бронхография. Две основные методики бронхографии. Роль рентгенолаборанта.
- •18. Цифровая рентгенография. Основные методы получения цифрового изображения.
- •19.Цифровая рентгенография. Преимущества и недостатки метода.
- •20.Основные физические свойства рентгенографической пленки. Их характеристика
- •21. Порядок и правила фотохимической обработки. Регенерация проявляющего вещества.
- •22.Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Ручная проявка.
- •24. Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Автоматическая фотообработка.
- •25.Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Дефекты и артефакты при автоматической проявке. Причины их устранения.
- •26.Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Виды проявочных машин.
- •27. 0Формление и маркировка рентгенограмм, способы и последовательность.
- •28.Права и обязанности рентгенлаборантов.
- •29. Устройство и оснащение рентгеновского кабинета.
- •30.Санитарно технические дни в рентгеновском кабинете. Перечень работ, выполняемых в этот день.
- •31. Требуемая учетная и отчетная документация в рентгеновском кабинете.
- •32. Рентгеновский архив. Сроки хранения рентгенограмм.
- •33. Рентгеновский архив. Сроки хранения флюорограмм.
- •34. Рентгеновский архив. Сроки хранения цифрового изображения рентгенограмм.
- •35. Сбор и сдача серебросодержащих отходов в рентгеновском кабинете.
- •36. Каковы пути кардинального снижения лучевых нагрузок, при проведении диагностических исследований.
- •37.Противолучевая защита больного. Лучевые нагрузки на больных при различных видах исследования.
- •38. Меры противолучевой защиты при рентгенологических исследованиях в стоматологии.
- •39.Меры радиационной безопасности при обследовании женщин и детей.
- •40. Защита персонала от лучевой опасности. Средства защиты.
- •41. Мероприятия по контролю за здоровьем персонала рентгеновского отделения.
- •42. Дозиметрия, виды и способы дозиметрического контроля, очередность.
- •43. Диспансеризация рентгенолаборантов, ее периодичность, требования к исследованиям.
- •44. Характеристика физических понятий: эквивалентная доза, экспозиционная доза, поглощенная доза.
- •45. Нормы радиационной безопасности (категории населения, пдд.Пд)
- •46. Предельно допустимые дозы облучения для различных категорий населения.
- •47. Средние дозы ионизирующих излучений, получаемые больными при различных видах исследований.
- •48. Понятие о резком (четком) и нерезком изображении. Факторы, влияющие на них.
- •49. Действие рентгеновских лучей на кожу. Лучевые реакции и повреждения. Способы защиты.
- •50. Действие рентгеновских лучей на глаза. Лучевые реакции и повреждения. Способы защиты.
- •51. Доврачебная помощь при поражениях электрическим током.
7. Флюорография. Принцип получения изображения, преимущества и недостатки метода.
Флюорография - рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании флюоресцентного экрана, на который спроецировано рентгенологическое изображение. Основы этого метода сразу же после открытая рентгеновских лучей разработали ученые А. Баттелли и А. Карбассо и Дж. М Блейер.
Флюорография даёт уменьшенное изображение объекта. Выделяют мелкокадровую ( 24 х 24 мм или 35 x 35 мм) и крупнокадровую ( 70 х 70 мм иии 100 x100 мм) методики. Последняя по диагностическим возможностям приближается к рентгенографии;
Флюорография применяется главным образом для исследования органов грудной клетки, прежде всего, для скрининга туберкулеза и новообразований лёгких.
Разработаны как стационарные, так и мобильные флюорографические аппараты.
В настоящее время плёночная флюорография постепенно заменяется цифровой.
Цифровые методы позволяют упростить работу с изображением (изображение может быть выведено на экран монитора, распечатано, передано по сети, сохранено в медицинской базе данных и т. г;.), уменьшить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить расходы на дополнительные материалы (плёнку, проявитель для плёнки).
Существует две распространённые методики цифровой флюорографии.
Первая методика, как и обычная флюорография - использует фотографирование изображения на флюоресцентном экране, только вместо рентгеновской плёнки используется ПЗС-матрица.
Вторая методика использует послойное, поперечное сканирование грудной клетки веерообразным пучком рентгеновского излучения с детектированием прошедшего излучения линейным детектором (аналогично обычному сканеру для бумажных документов, где линейный детектор перемещается вдоль листа бумаги). Второй способ позволяет использовать гораздо меньшие дозы излучения. Некоторый недостаток второго способа - большее время получения изображения.
Преимущества флюорографии:
1. Быстрота исследования.
2. Низкие затраты на проведение исследования.
3. Небольшие лучевые нагрузки на персонал.
4. Удобное хранение архива.
5. Высокая пропускная способность.
Недостатки флюорографии:
1. Большая лучевая нагрузка на пациента.
2. Большие габариты флюорографов.
3. Большая лучевая нагрузка на популяцию в целом.
4. Не высокая информативность исследования.
8. Послойное рентгенологическое исследование (томография). Принцип получения изображения, понятия «томографический слой», «шаг».
Томография – рентгенологическое исследование, позволяющее получать послойное изображение изучаемых органов.
Изображение получают при помощи синхронного перемещения трубки и пленки в противоположных направлениях при неподвижном объекте
Факторы, оказывающие влияние на качество получаемых томограмм и ихинформативность:
1. положение исследуемого органа при томографии
Расстояние от выделяемого слоя до кассеты с пленкой было минимальным
2. глубина применяемых срезов
Для большинства внутренних органов уже вычислены примерно размеры глубины их расположения от стенок туловища.
3. угол качания томографической системы определяет толщину выделяемого слоя изучаемого объекта.
Эти величины обратно пропорциональны. Чем больше угол качания, тем меньше толщина слоя.
Томографический слой – это выбираемый пласт исследуемого органа.
При угле качания 30 - 600 толщина томографического слоя равна 6 -2 мм.
4. величина томографического шага – это расстояние, определяющее разницу высоты двух смежных томографических срезов. Чем меньше очаг, тем короче должен быть шаг. Величину шага чаще устанавливают в пределах 0,5 – 1 см. Мелкие детали при шаге 0,2 см.
5. направление размазывания – направление движения рентгеновского излучателя по отношению к длиннику исследуемого органа. При каждой томографии длинник изучаемого органа ( кость, трахея, пищевод) необходимо устанавливать перпендикулярно направлению движения р.излучателя.
