Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы 1.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
241.86 Кб
Скачать

7. Флюорография. Принцип получения изображения, преимущества и недостатки метода.

Флюорография - рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании флюоресцентного экрана, на который спроецировано рентгенологическое изображение. Основы этого метода сразу же после открытая рентгеновских лучей разработали ученые А. Баттелли и А. Карбассо и Дж. М Блейер.

Флюорография даёт уменьшенное изображение объекта. Выделяют мелкокадровую ( 24 х 24 мм или 35 x 35 мм) и крупнокадровую ( 70 х 70 мм иии 100 x100 мм) методики. Последняя по диагностическим возможностям приближается к рентгенографии;

Флюорография применяется главным образом для исследования органов грудной клетки, прежде всего, для скрининга туберкулеза и новообразований лёгких.

Разработаны как стационарные, так и мобильные флюорографические аппараты.

В настоящее время плёночная флюорография постепенно заменяется цифровой.

Цифровые методы позволяют упростить работу с изображением (изображение может быть выведено на экран монитора, распечатано, передано по сети, сохранено в медицинской базе данных и т. г;.), уменьшить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить расходы на дополнительные материалы (плёнку, проявитель для плёнки).

Существует две распространённые методики цифровой флюорографии.

Первая методика, как и обычная флюорография - использует фотографирование изображения на флюоресцентном экране, только вместо рентгеновской плёнки используется ПЗС-матрица.

Вторая методика использует послойное, поперечное сканирование грудной клетки веерообразным пучком рентгеновского излучения с детектированием прошедшего излучения линейным детектором (аналогично обычному сканеру для бумажных документов, где линейный детектор перемещается вдоль листа бумаги). Второй способ позволяет использовать гораздо меньшие дозы излучения. Некоторый недостаток второго способа - большее время получения изображения.

Преимущества флюорографии:

1. Быстрота исследования.

2. Низкие затраты на проведение исследования.

3. Небольшие лучевые нагрузки на персонал.

4. Удобное хранение архива.

5. Высокая пропускная способность.

Недостатки флюорографии:

1. Большая лучевая нагрузка на пациента.

2. Большие габариты флюорографов.

3. Большая лучевая нагрузка на популяцию в целом.

4. Не высокая информативность исследования.

8. Послойное рентгенологическое исследование (томография). Принцип получения изображения, понятия «томографический слой», «шаг».

Томография – рентгенологическое исследование, позволяющее получать послойное изображение изучаемых органов.

Изображение получают при помощи синхронного перемещения трубки и пленки в противоположных направлениях при неподвижном объекте

Факторы, оказывающие влияние на качество получаемых томограмм и ихинформативность:

1. положение исследуемого органа при томографии

Расстояние от выделяемого слоя до кассеты с пленкой было минимальным

2. глубина применяемых срезов

Для большинства внутренних органов уже вычислены примерно размеры глубины их расположения от стенок туловища.

3. угол качания томографической системы определяет толщину выделяемого слоя изучаемого объекта.

Эти величины обратно пропорциональны. Чем больше угол качания, тем меньше толщина слоя.

Томографический слой – это выбираемый пласт исследуемого органа.

При угле качания 30 - 600 толщина томографического слоя равна 6 -2 мм.

4. величина томографического шага – это расстояние, определяющее разницу высоты двух смежных томографических срезов. Чем меньше очаг, тем короче должен быть шаг. Величину шага чаще устанавливают в пределах 0,5 – 1 см. Мелкие детали при шаге 0,2 см.

5. направление размазывания – направление движения рентгеновского излучателя по отношению к длиннику исследуемого органа. При каждой томографии длинник изучаемого органа ( кость, трахея, пищевод) необходимо устанавливать перпендикулярно направлению движения р.излучателя.