- •1. Открытие рентгеновских лучей, их природа и свойства. Принципы использования их медицине.
- •2.Место и назначение рентгеновского исследования в современной клинике.
- •3. Получение рентгеновского изображения на пленке - метод рентгенографии (способ получения, различия обзорных и прицельных рентгенограмм).
- •4. Получение рентгеновского изображения на пленке - метод рентгенографии (преимущества и недостатки).
- •5. Получение рентгеновского изображения на экране – метод рентгеноскопии (способ получения изображения, основные позиции больного при просвечивании).
- •6. Получеие рентгеновского изображения на экране-метод рентгеноскопии (преимущества и недостатки).
- •7. Флюорография. Принцип получения изображения, преимущества и недостатки метода.
- •8. Послойное рентгенологическое исследование (томография). Принцип получения изображения, понятия «томографический слой», «шаг».
- •9. Послойное рентгенологическое исследование ( томография). Зонограмма: принцип получения изображения.
- •10. Компьютерная томография (кт). Способ получения изображения, особенности радиографической пленки.
- •11. Компьютерная томография (кт). Преимущества и недостатки метода. Область применения в медицине.
- •12. Магнитно-резонансная томография (мрт). Устройство мРтомографа.
- •13. Магнитно-резонансная томография (мрт). Получение изображения при мрт.
- •14. Магнитно-резонансная томография (мрт). Основные показания и противопоказания.
- •15. Позитронно-эмиссионная томография (пэт). Основы метода
- •16. Ультросонография. Построение ультразвукового изображения. Виды датчиков. Область их применения.
- •17. Бронхография. Две основные методики бронхографии. Роль рентгенолаборанта.
- •18. Цифровая рентгенография. Основные методы получения цифрового изображения.
- •19.Цифровая рентгенография. Преимущества и недостатки метода.
- •20.Основные физические свойства рентгенографической пленки. Их характеристика
- •21. Порядок и правила фотохимической обработки. Регенерация проявляющего вещества.
- •22.Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Ручная проявка.
- •24. Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Автоматическая фотообработка.
- •25.Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Дефекты и артефакты при автоматической проявке. Причины их устранения.
- •26.Фотохимическая обработка рентгеновских пленок. Виды проявочных машин.
- •27. 0Формление и маркировка рентгенограмм, способы и последовательность.
- •28.Права и обязанности рентгенлаборантов.
- •29. Устройство и оснащение рентгеновского кабинета.
- •30.Санитарно технические дни в рентгеновском кабинете. Перечень работ, выполняемых в этот день.
- •31. Требуемая учетная и отчетная документация в рентгеновском кабинете.
- •32. Рентгеновский архив. Сроки хранения рентгенограмм.
- •33. Рентгеновский архив. Сроки хранения флюорограмм.
- •34. Рентгеновский архив. Сроки хранения цифрового изображения рентгенограмм.
- •35. Сбор и сдача серебросодержащих отходов в рентгеновском кабинете.
- •36. Каковы пути кардинального снижения лучевых нагрузок, при проведении диагностических исследований.
- •37.Противолучевая защита больного. Лучевые нагрузки на больных при различных видах исследования.
- •38. Меры противолучевой защиты при рентгенологических исследованиях в стоматологии.
- •39.Меры радиационной безопасности при обследовании женщин и детей.
- •40. Защита персонала от лучевой опасности. Средства защиты.
- •41. Мероприятия по контролю за здоровьем персонала рентгеновского отделения.
- •42. Дозиметрия, виды и способы дозиметрического контроля, очередность.
- •43. Диспансеризация рентгенолаборантов, ее периодичность, требования к исследованиям.
- •44. Характеристика физических понятий: эквивалентная доза, экспозиционная доза, поглощенная доза.
- •45. Нормы радиационной безопасности (категории населения, пдд.Пд)
- •46. Предельно допустимые дозы облучения для различных категорий населения.
- •47. Средние дозы ионизирующих излучений, получаемые больными при различных видах исследований.
- •48. Понятие о резком (четком) и нерезком изображении. Факторы, влияющие на них.
- •49. Действие рентгеновских лучей на кожу. Лучевые реакции и повреждения. Способы защиты.
- •50. Действие рентгеновских лучей на глаза. Лучевые реакции и повреждения. Способы защиты.
- •51. Доврачебная помощь при поражениях электрическим током.
42. Дозиметрия, виды и способы дозиметрического контроля, очередность.
Дозиметрия - это регистрация и измерение физических величин, характеризующих взаимодействие ионизирующих излучений с веществом.
Доза эквивалентная - поглощенная доза в органе или ткани, умноженная на соответствующий взвешивающий коэффициент для данного вида излучения. Это энергия ионизирующего излучения произвольного состава, поглощенная единицей массы облучаемой среды. (Зв). 1 Зв = 100 биологическим эквивалентам рентгена (БЭР). 1мЗв=1БЭР. Основная дозиметрическая величина в области радиационной безопасности персонала. Оценивает возможность развития генетических дефектов и опухолей от хронических облучений. Используется для оценки радиационной безопасности персонала, условий труда персонала и подсчета стахостических эффектов у облученного населения.
Доза экспозиционная - мера энергии излучения в воздухе, равная отношению заряда образованных ионов одного знака к массе воздуха. Мера ионизации воздуха в виде электрического заряда, образованного во время излучения. Выражается в несистемных единицах - рентгенах (Р). Характеризует саму трубку (источник излучения).
Доза поглощенная - количество поглощенной энергии излучения на единицу массы вещества. Используется как характеристика облучения органов и тканей. В единицах СИ поглощенная доза измеряется в Дж/ кг, и имеет специальное название - грей (Гр). Использовавшаяся ранее внесистемная единица рад равна 0,01 Гр.
В целях радиационной безопасности осуществляется дозиметрический контроль, который обязательно включает:
1.дозиметрический контроль защиты от излучений на рабочих местах персонала рентгенологических отделений;
2.индивидуальный дозиметрический контроль облучений персонала рентгенологических отделений;
3.дозиметрический контроль защиты от излучений в смежных помещениях.
Методы дозиметрии:
Физические
Ионизационный метод. В качестве воспринимающих устройств (детекторов) дозиметров, построенных а принципе регистрации ионизационного эффекта, обычно используют ионизационные камеры или газозарядные счетчики. Сцинтилляционный метод. Основан на регистрации световых вспышек (сцинтилляций), возникающих при облучении некоторых веществ (сцинтилляторов). В качестве сцинтилляторов используют кристаллы йодистого натрия и йодистого цезия и др.
Термолюминесцентный метод. Основан на способности некоторых твердых кристаллических веществ (люминофоров) накапливать поглощенную энергию излучения в виде светосуммы. Интенсивность свечения зависит от дозы излучения, поглощенной люминофором.
Химические
Фотографический метод. Основан на способности рентгеновских лучей воздействовать на фотографическую эмульсию, восстанавливать серебро и вызывать почернение фотографической пленки. Степень почернения пленки пропорциональна поглощенной энергии рентгеновских лучей.
Регистрация химических реакций, происходящих в некоторых веществах под влиянием облучений. Окисление двухвалентного железа в трехвалентное.
Биологические
Основаны на оценке реакций, которые возникают в некоторых тканях при облучении их определенной дозой ионизирующих излучений. Это прежде всего кожные реакции.
Измерение доз рассеянного излучения на рабочих местах персонала рентгенологических отделений, а также в смежных помещениях должно проводиться не реже 1 раза в 2 года.
Дозиметрия с целью оценки лучевой нагрузки, получаемой больными при различных видах исследования проводится при каждом исследовании.
Индивидуальная дозиметрия. Дозиметры носятся постоянно на уровне таза (женщины до 40 лет 2 дозиметра - второй на уровне груди). Дозиметры сдают 1 раз в квартал и вычисляют годовую дозу. Результаты фиксируются в журнале индивидуальных доз облучения.