40. Защита персонала от лучевой опасности. Средства защиты.

В соответствии с п. 2.3.2. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 26 апреля 2010 года (ред. от 16.09.2013) Об утверждении СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010) радиационная безопасность персонала обеспечивается:

- ограничениями допуска к работе с источниками излучения по возрасту, полу, состоянию здоровья, уровню предыдущего облучения и другим показателям;

- знанием и соблюдением правил работы с источникоми излучения;

- защитными барьерами, экранами и расстоянием от источника излучения, а также ограничением времени работы и источниками излучения – создание условий труда, отвечающих требованиям НРБ-99/2009 и настоящих Правил;

- применением индивидуальных средств защиты;

- соблюдением установленных контрольных уровней;

- организацией радиационного контроля;

- организацией системы информации о радиационной обстановке;

- проведением эффективных мероприятий по защите персонала при планировании повышенного облучения в случае аварии

Санитарные правила и нормы «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПин 2.6.1.1192-03», утв. Главным государственным санитарным врачем РФ 18 февраля 2003 года в качестве видов средств радиационной защиты в медицинской области выделяют:

а) стационарные средства радиационной защиты ( должны иметь защитную эффективность не ниже 0,25 мм по свинцовому эквиваленту)

б) передвижные средства радиационной защиты;

в) индивидуальные средства защиты;

41. Мероприятия по контролю за здоровьем персонала рентгеновского отделения.

Целью производственного контроля является обеспечение безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов, а также получение информации о дозах облучения персонала для последующего анализа и проведения необходимых мероприятий по уменьшению лучевых нагрузок.

Радиационный контроль включает:

- контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета. Проводится при технической паспортизации рентгеновского кабинета, получении санитарно-эпидемиологического заключения;

- контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты. Проводится не реже одного раза в два года;

- индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал. Женщины до 40лет - 2 дозиметра на уровне малого таза и на уровне груди.

- индивидуальный дозиметрический контроль лиц, периодически участвующих в проведении специальных рентгенологических исследований (хирурги, анестезиологи и др.), проводится так же как и для персонала группы А; оценку доз облучения данного контингента допускается осуществлять расчетным методом;

Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение передается на новое место работы.

Женский персонал должен освобождаться от работы в отделении на весь период беременности с момента ее медицинского подтверждения.

В целях предупреждения заболеваний персонал отделения должен проходить медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в год. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний к работе с ионизирующим излучением

Диспансеризация :

Клинический анализ крови (ретикулоциты, тромбоциты)

Биохимический анализ крови (сахар, холестерин)

ЭКГ

Функция внешнего дыхания

Узи молочных желез или маммография 1 раз в 2 года

Рентгеновское исследование грудной клетки в 2-х проекциях 1 раз в год

Психиатр

Нарколог

Кожвенеролог

Невролог

Хирург (молочные железы, щитовидка)

Гинеколог (цитология 1раз в год)

ЛОР

Окулист (ежегодно давление глазного дна)

Заключение профпатолога.