Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
РАЦС Лекція 4 навч.рік 2014-2015.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
181.76 Кб
Скачать
  1. Актовий запис про реєстрацію шлюбу.

Державна реєстрація шлюбу засвідчується Свідоцтвом про шлюб, зразок якого затверджує Кабінет Міністрів України.

АКТОВИЙ ЗАПИС ПРО ШЛЮБ N _____ від ___ ____________ ____ року

---------------------------------------------------------------------------------------

| Відомості про осіб, які реєструють шлюб |

|-------------------------------------------------------------------------------------|

| Наречений | Наречена |

|-------------------------------------------------+-----------------------------------|

|1. Прізвище до державної | |

|реєстрації шлюбу | |

|-------------------------------------------------+-----------------------------------|

|2. Прізвище після державної | |

|реєстрації шлюбу | |

|-------------------------------------------------+-----------------------------------|

|3. Ім'я | |

|-------------------------------------------------+-----------------------------------|

|4. По батькові | |

|-------------------------------------------------+-----------------------------------|

|5. Дата народження ___ ____________ ____ року |___ ____________ ____ року |

|-------------------------------------------------+-----------------------------------|

|6. Місце |держава ________________________ |держава __________________________ |

|народження: |область ________________________ |область __________________________ |

| |район __________________________ |район ____________________________ |

| |місто, селище (село) ___________ |місто, селище (село) _____________ |

|---------------+---------------------------------+-----------------------------------|

|7. Громадянство| | |

|---------------+---------------------------------+-----------------------------------|

|8. Місце |держава ________________________ |держава __________________________ |

|проживання: |область ________________________ |область __________________________ |

| |район __________________________ |район ____________________________ |

| |місто, селище (село) ___________ |місто, селище (село) _____________ |

| |вул. _____________ буд. __ кв. _ |вул. _____________ буд. __ кв. ___ |

|---------------+---------------------------------+-----------------------------------|

|9. Сімейний |у шлюбі не перебував, вдівець, |у шлюбі не перебувала, вдова, |

|стан |розлучений |розлучена |

|(необхідне | | |

|підкреслити) | | |

|---------------+---------------------------------+-----------------------------------|

|10. Серія, | | |

|номер, ким | | |

|видано паспорт,| | |

|дата видачі | | |

|---------------+---------------------------------+-----------------------------------|

|11. Підписи | | |

|осіб, які | | |

|зареєстрували | | |

|шлюб | | |

|-------------------------------------------------------------------------------------|

|12. Видано свідоцтво серія _________ N _________________ |

|-------------------------------------------------------------------------------------|

|13. Для відміток |

| |

--------------------------------------------------------------------------------------- М.П. Керівник органу державної реєстрації актів цивільного стану ________ ______________________________

(підпис) (ініціали та прізвище, посада)

Посадова особа органу державної реєстрації актів цивільного стану, яка склала актовий запис ________ ______________________________

(підпис) (ініціали та прізвище, посада)