4. Содержание обучения:

Информационный блок для подготовки студентов, представляемый для самостоятельной подготовки к занятиям, изложен в методических указаниях для самостоятельной внеаудиторной и аудиторной работы по стоматологии детского возраста (терапевтический раздел, 10 семестр).

В него входят:

1. Схемы ориентировочной основы действия: «Проявление бактериальной и лекарственной аллергии, многоформной эксудативной эритемы в полости рта. Клиника, диагностика, лечение. Хронические рецидивирующие афты.».

2. Слайды по теме занятия.

3. Лекции.

4. Методические указания для студентов для самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы.

Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:

Основная:

1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. – М. : Медицинская книга, 2001, стр.573-596.

2. Колесов А.А. Стоматология детского возраста. – М.: Медицина, 1985,.

3. Персин Л.С. с соавторами Стоматология детского возраста, 2003 г.

Дополнительная:

1. Виноградова Т.Ф. Максимова О.П., Мельниченко Э.М. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей. М., Медицина, 1983 г.

2. Воложин А.В. и др. «Аллергия и другие виды непереносимости в стоматологии». Методическое пособие. М., Медицина, 1994 г.

3. Лукьянова Е.М. Фармакотерапия в педиатрии. Киев. Здоровье. 1980г.

4. Марченко А.И.. Кононович Е.Ф., Солнцева Т.А. Лечение в детской терапевтической стоматологии. Киев. Здоровье, 1988 г.

5. 5. Машкеллейсон А.Л., Боровский Е.В. Заболевания полости рта и губ. М., Медицина, 1984 г.

6. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2-х томах. М., Медицина, 1999 г.

7. Хоменко Л.А., Сидельникова Л.Ф. «Синдром Стивенса-Джонсона, его патогенетическая терапия и профилактика», Стоматология, 1989 г., №24.

5. Мотивационная характеристика темы:

Термин «аллергия» введён в 1906 году австрийским педиатром Пирке. Термин «аллергия» обозначает изменённую чувствительность и реактивность организма по отношению к тому или иному веществу, т. е. Это приобретённая, специфически изменённая готовность организма на реакцию антиген-антитело, регулируемую генетическими факторами.

Термин «приобретённая» означает, что человек ранее имел контакт с данным антигеном. Повторный контакт с таким антигеном формирует повышенную чувствительность к данному антигену – сенсибилизацию организма. «Специфически изменённая готовность» означает изменённую чувствительность только к определённой группе препаратов, имеющих антигенное родство. В настоящее время различают аллергические и псевдоаллергические реакции. В основе аллергических реакций лежит реакция «антиген-антитело».

Псевдоаллергические реакции протекают без участия антител. В этих случаях лекарственные препараты действуют прямо, разрушая базофилы, тучные клетки, их которых выделяется гистамин и другие шокогенные вещества. Основным отличием псевдоаллергической реакции от истинной аллергической является:

• возникновение реакции после первого введения лекарственного вещества

• отсутствие специфического иммуноглобулина класса Е

• быстрое снижение симптомов после введения антигистаминных препаратов

Факторы риска лекарственных аллергических осложнений:

• отягощённая наследственность аллергическими заболеваниями

• длительное и бесконтрольное самолечение лекарственными препаратами или травами (чаще всего вызывается аллергия к пеницилину)

• длительные грибковые заболевания

• необоснованное применение антибиотиков и других химиопрепаратов

• неправильно выбранная доза антибиотиков, либо растворителя, либо способа введения

• повторное введение лекарственного вещества

• недооценка проб на индивидуальную совместимость организма к вводимым лекарственным препаратам

• раннее исскуственное вскармливание.

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) – это заболевание инфекционно-аллергической природы. В патогенезе МЭЭ большую роль отводят сенсибилизации организма к стафилококковой и стрептококковой инфекции, протейному анатоксину, антибиотикам, сульфаниламидным препаратам, производным салициловой кислоты.

В последние годы наблюдается значительный рост заболеваемости многими аллергическими заболеваниями. Это объясняют возрастающим проведением различных прививок и применением лекарственных средств, а также продуктов химической промышленности, синтетических материалов.

Роль аллергии при заболеваниях СОПР у детей изучена недостаточно, однако при ряде заболеваний клиническое течение может быть проявлением дерматомукозного синдрома атопического аллергического диатеза.