- •«Дальневосточный государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Утверждаю
- •Учебно-методическое пособие для преподавателей по терапевтическому разделу стоматологии детского возраста
- •5 Курс 10 семестр
- •Составитель: к.М.Н., доц. М.И. Елистратова
- •Ф.И.О. Подпись
- •Занятие №1
- •4. Содержание обучения:
- •Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:
- •Мотивационная характеристика темы:
- •План и организационная структура занятия
- •*Задания для контроля исходного уровня знаний: Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний
- •*Ситуационная задача для оценки исходного уровня знаний
- •*Образец оформления отчетов о выполненной работе:
- •*Вопросы для подведения итогов самостоятельной работы студентов: Контрольные вопросы:
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения
- •*Ситуационная задача для контроля результатов усвоения:
- •Занятие №2
- •2. Форма проведения занятия: Практическое в клинике стоматологии детского возраста.
- •4. Содержание обучения:
- •Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:
- •5. Мотивационная характеристика темы:
- •План и организационная структура занятия
- •6. Материалы к практическому занятию. Вопросы корректировки знаний студентов, необходимые для предстоящей самостоятельной работы:
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний:
- •*Ситуационная задача для оценки исходного уровня знаний
- •*Образец оформления отчетов о выполненной работе:
- •«Многоформная эксудативная эритема»
- •*Вопросы для подведения итогов самостоятельной работы студентов:
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения:
- •*Ситуационная задача для контроля результатов усвоения:
- •Занятие №3.
- •2. Форма проведения занятия: Практическое в клинике стоматологии детского возраста.
- •План и организационная структура занятия
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний:
- •*Ситуационная задача для оценки исходного уровня знаний
- •*Вопросы для подведения итогов самостоятельной работы студентов:
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения:
- •*Ситуационные задачи для контроля результатов усвоения:
- •Занятие №4.
- •4. Содержание обучения:
- •Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:
- •План и организационная структура занятия
- •6. Материалы к практическому занятию. Вопросы корректировки знаний студентов, необходимые для предстоящей самостоятельной работы: *Вопросы общего инструктажа по самостоятельной работе:
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний:
- •*Ситуационные задачи для оценки исходного уровня знаний:
- •*Образцы оформления отчетов о выполненной работе:
- •*Вопросы для подведения итогов самостоятельной работы студентов
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения:
- •*Ситуационные задачи для контроля результатов усвоения:
- •Занятие №5
- •Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:
- •5. Мотивационная характеристика темы:
- •План и организационная структура занятия
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний:
- •*Ситуационная задача для оценки исходного уровня знаний
- •*Образец оформления отчетов о выполненной работе:
- •Вопросы для подведения итогов самостоятельной работы студентов:
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения:
- •*Ситуационная задача для контроля результатов усвоения:
- •Занятие №6-7.
- •4. Содержание обучения:
- •Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:
- •5. Мотивационная характеристика темы.
- •План и организационная структура занятия
- •6. Материалы к практическому занятию. Вопросы корректировки знаний студентов, необходимые для предстоящей самостоятельной работы: *Вопросы общего инструктажа по самостоятельной работе:
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний:
- •*Ситуационные задачи для оценки исходного уровня знаний:
- •*Вопросы для подведения итогов самостоятельной работы студентов
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения:
- •*Ситуационные задачи для контроля результатов усвоения:
- •Занятие №8.
- •4. Содержание обучения:
- •Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:
- •5. Мотивационная характеристика темы:
- •План и организационная структура занятия
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний:
- •*Ситуационная задача для оценки исходного уровня знаний
- •*Образец оформления отчетов о выполненной работе:
- •1 Посещение.
- •2 Посещение.
- •3 Посещение через неделю.
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения:
- •*Ситуационная задача для контроля результатов усвоения:
- •Занятие №9.
- •2. Форма проведения занятия: Практическое в клинике стоматологии детского возраста.
- •4. Содержание обучения:
- •Список литературы, рекомендуемой к использованию при подготовке к занятию:
- •5. Мотивационная характеристика темы:
- •План и организационная структура занятия
- •Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний:
- •*Ситуационная задача для оценки исходного уровня знаний
- •*Образец оформления отчетов о выполненной работе:
- •Вопросы для подведения итогов самостоятельной работы студентов:
- •Тестовые задания для контроля результатов усвоения:
- •*Ситуационная задача для контроля результатов усвоения:
*Ситуационная задача для оценки исходного уровня знаний
1. В клинику стоматологии детского возраста обратились родители ребёнка 12 лет с жалобами на кровоточивость дёсен у ребёнка.
Из анамнеза: с 5 лет ребёнок болен сахарным диабетом.
Объективно: Слизистая полости рта сухая, слюноотделение понижено. Слизистая гиперемированна. Полость рта не санированна.
В местах разрушенных зубов-антагонистов катаральные изменения. В области нижних зубов – гипертрофический гингивит 1средней степени тяжести.
Какой предположительный диагноз Вы поставите?
Чем вызваны такие изменения у 12 – летнего ребёнка?
Назначьте план лечения.
Ответ:
Предположительный диагноз: Катаральный стоматит, гипертрофический гингивит.
Быстрое и тяжёлое течение обусловлено сахарным диабетом.
План лечения: Общее- совместно с эндокринологом, педиатром. Назначение гормональной, противоотёчной, противовоспалительной и антибактериальной терапии. Поливитамины. Местное лечение заключается в санации и соблюдении тщательной гигиены полости рта, назначениии реминерализующей терапии, применении анестетиков, антисептиков, противовоспалительной терапии, кератопластических средств.
*Образец оформления отчетов о выполненной работе:
Схема заполнения амбулаторной карты
«Хронический кандидоз полости рта».
Иванова Маша, 8 лет, находится на лечении в гематологическом стационаре.
1 Посещение.
Жалобы: Боль, сухость и жжение в полости рта..
Анамнез: После принятия длительного курса кортикостероидов на СОПР появились паутинообразные плёнки, беловатые налёты, снимающиеся с трудом.
Объективно: Ребёнок вялый. Слизистая оболочка полости рта гиперемированна. Язык покрыт беловатым налётом, болезненный. Налёт не снимается. На отдельных участках слизистой щёк, губ – беловатые наложения, плохо снимающиеся шпателем.
Диагноз: Острый псевдомембранозный кандидоз средней степени тяжести.
Назначено обследование: Микроскопическое исследование материала на наличие псевдомицелия.
2 Посещение.
Жалобы те же.
Лабораторный скрининг показал наличие псевдомицелия в соскобе.
Лечение:
Диазолин драже по 0,1; 2 раза в день; 10 дней.
Декамин 0,00015 (карамель) по 1-2 каремели через каждые 3-4 часа в течении 10 дней..
Поливитамины с микроэлементами по 1 драже 2
раза в день.
Полость рта и язык обрабатывать 2%
раствором питьевой соды или 1% водным
раствором йодинола. Затем смазывать 1%
мазью клотримазола или 1% мазью Декамина.
В питании ограничить углеводы. Заменить белковой пищей.
Начиная с 4-5 дня от начала лечения применять кератопластики: масляный раствор вит. А – 3-4 раза в день смазывать поражённые участки. Каратонин – 10 дней.
Определить отдельную посуду. Соблюдать санитарно-гигиенический режим.
Провести профессиональную гигиену полости рта и научить методам гигиены ребёнка и родителей.
Всё лечение назначается на 10 дней.