Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3.Комплекс теоретичного заняття фармакология СС.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
660.56 Кб
Скачать
  1. β2-Адреноміметики — фенотерол (партусистен), сальбутамол, гексопреналін (гініпрал), ритодрин (пре-пар).

  2. Засоби для наркозу — натрію оксибутират, азоту закис.

  3. Магнію сульфат.

  4. Спирт етиловий.

Засоби, які зменшують ритмічні скорочення матки та її тонус застосовують для збереження вагітності при загрозі передчасних пологів.

Засоби, що підвищують тонус матки:

  1. Препарати маткових ріжок — ергометрину малеат, метилер-гометрин, ерготамін (корнутамін), ерготал;

  1. Синтетичні препарати — котарніну хлорид (стиптицин);

  1. Рослинні засоби — настойка барбарису, екстракт грициків, калини, гірчака перцевого.

Препарати маткових ріжок — ергометрину малеат, метилерго-метрин, ерготамін, ерготал — спричинюють значне і тривале то­нічне скорочення маткового м'яза. Це призводить до механічного передавлювання судин і зупинки маткової кровотечі. Крім цього препарати маткових ріжок прискорюють зворотний розвиток мат­ки після пологів (субінволюцію матки). Застосовують для зупинки маткових кровотеч після пологів, абортів, для прискорення інво­люції матки. Протипоказані вагітним, під час пологів до моменту народження плаценти.

Препарати маткових ріжок високотоксичні, внаслідок передо­зування з'являється біль у животі, нудота, блювання, діарея, спра­га, порушення координації рухів, мовлення, запаморочення, ма­рення, судоми, кома.

Ергометрину малеат — найбільш ефективний препарат матко­вих ріжок. Дія починається через 1—2 хв (при внутрішньовенному введенні) і триває 2—4 год. Застосовують для зупинки гіпотонічних маткових кровотеч після пологів, абортів, ручного відокремлення плаценти, кесаревого розтину. Для цього його вводять підшкірно, внутрішньом'язово, в шийку або тіло матки.

Котарніну хлорид — синтетичний препарат, що підвищує тонус матки. Призначають для зупинки маткових кровотеч різної етіоло­гії (на фоні запальних захворювань матки — ендометритів, добро­якісних пухлин — фіброміом; після абортів, пологів).

Засоби, які застосовують для збереження вагітності в ранні терміни:

  1. Гестагенні гормони — прогестерон, алілестренол (туринал), дидрогестерон (дуфастон), медрогестерон.

  2. Вітамінні препарати — вітамін Е (токоферолу ацетат).

Особливості роботи з препаратами:

  • окситоцин найбільш ефективний при розкритті шийки матки на 6 пальців і більше. Обов 'язковою умовою для його застосу­вання є розітнутий плодовий міхур;

  • динопростон у вигляді вагінального гелю чи таблеток можна застосовувати тільки за умови, що плодовий міхур цілий.

Таблиця 26. Засоби, що впливають на скоротливу активність і

тонус міометрія

Назва препарату

Форма випуску

Спосіб застосування

Утеротонічні засоби

Динопрост (Dinoprost)

Ампули по 0,005; 0,001 г

0,005 на 500 мл

5% розчину глюкози

внутрішньовенно

крапельно

Окситоцин (Oxytocinum)

Ампули по 1 мл (5 ОД)

5 ОД на 500 мл

5% розчину глюкози

внутрішньовенно

крапельно

Пітуїтрин (Pituitrinum)

Ампули по 1 мл (5 ОД)

1-2 ОД підшкірно або внутрішньом'я­зово через 20-30 хв 4-5 разів на день

Токолітичні засоби

Партусистен (Partusisten)

Таблетки по 0,005 г

Ампули 0,005% розчину по 10 мл

Внутрішньо

по 0,005 г

кожні 2—3 год

1 ампулу розчинити в

500 мл 5% розчину

глюкози, вводять

внутрішньовенно

крапельно

Магнію сульфат (Magnesii sulfas)

Ампули 20; 25% розчину по 5; 10 мл

Ввнутрішньом'язово, внутрішньовенно

Засоби, що підвищують тонус міометрія

Ергометрину малеат (Ergometrini maleas)

Таблетки по 0,0002 г

Ампули 0,02% розчину по 1; 0,5 мл

Внутрішньо

по 0,0002 г

2 рази на день

Ввнутрішньом'язово,

внутрішньовенно

по 1—2 мл

Котарніну хлорид (Cotarnini chloridum)

Таблетки по 0,05 г

Внутрішньо по 0,05 г 2—3 рази на день