Матеріали для самоконтролю

Запитання

1. Що вивчає фармакологія? З яких розділів вона складається?

2. Етапи розвитку фармакології. Внесок вітчизняних вчених у розвиток фармакології.

3. Визначення термінів з розділу загальної рецептури відповідно до Закону України «Про лікарські засоби».

4. Які є форми рецептурних бланків? Структура рецепта.

5. Правила виписування рецептів.

6. Порівняльна характеристика лікарських форм.

Тести

1. Водна витяжка з твердих частин рослин –це:

а) infusum;

б) decoctum;

в) tinctura;

г) solutio;

д) emulsum.

2. Лікарська форма, до складу якої входять лікарська речовина та вазелін:

а) мазь;

б) супозиторій;

в) лінімент;

г) паста;

д) пластир.

3. Визначте дозовані лікарські форми:

а) таблетки, супозиторії;

б) драже, мазі;

в) настойка, екстракт;

г) відвар, настій;

д) гранули, капсули.

4. Суспензія — це:

а) нерозчинена тверда лікарська речовина в розчиннику;

б) водна витяжка з м'яких частин рослин;

в) прозора суміш лікарських речовин та розчинника;

г) спиртова витяжка з лікарських рослин;

д) суміш рідкої олії та дистильованої води.

5. Дистильовану воду використовують при виготовленні:

а) настою, відвару;

б) настойки, новогаленових препаратів;

в) екстракту густого, суспензії;

г) настою, настойки;

д) розчину, екстракту рідкого.

6. Визначте тверду недозовану лікарську форму:

а) гранули;

б) таблетки;

в) драже;

г) капсули;

д) порошок масою від 0,1 до 1,0 г.

7. Визначте лікарську форму, яку застосовують усередину і дозують ложками:

а) настій;

б) екстракт рідкий;

в) настойки;

г) новогаленові препарати;

д) лінімент;

є) крохмаль.

8. Пацієнтові призначено 25 мг дихлотіазиду. Є таблетки по 0,05 г. Яку дозу препарату слід дати пацієнтові:

а) 1/2 таблетки;

б) 1 таблетку;

в) 1/4 таблетки;

г) 2 таблетки;

д) 1,5 таблетки?

Задачі

1. Визначте лікарські форми:

• їх виготовляють із желатину, кератину. У них вміщують дозовані лікарські речовини, що мають неприємний смак;

• в одному пакеті є лікарська речовина у формі порошку масою 5 г, а в другому — 10 порошків масою по 0,5 г. Дайте назву лікарським формам;

• ця форма складається з подрібненої лікарської речовини, що не розчиняється в розчиннику. Застосовують для вживання всередину та для внутрішньом'язового введення;

• це водна витяжка з м'яких частин лікарських рослин. Готують в аптеці та в домашніх умовах;

• це водні, водно-спиртові та інші витяжки з рослинної сировини. Вони максимально очищені від баластних речовин, мають більшу фармакологічну активність;

• ця лікарська форма є однорідною прозорою сумішшю однієї або кількох речовин у розчиннику;

• густа мазь, що містить від 25 до 65 % порошкоподібної речовини;

• це дозована лікарська форма, що має тверду консистенцію за кімнатної температури і плавиться при температурі тіла. Застосовують для місцевої та резорбтивної дії.

2. Перевірте рецептурні прописи:

— виписати 12 таблеток цитрамону (Citramonum), призначити по 1 таблетці у разі головного болю.

Rp.: Tab. «Citramonum»

D. t. d. N. 12

S. Внутрішньо по 1 таблетці у разі головного болю.

— виписати порошок, що містить 1 г борної кислоти (Acidum boricum), 25 г цинку оксиду (Zinci oxydum), 40 г тальку (Talcum). Призначити у формі присипки.

Rp.: Acidiborici 1,0

Zinci oxydi 25,0

Talci 40,0

D. S. Присипка.

— виписати 200 мл відвару кори дуба (Quercus) (міцність 1:10). Для полоскання ротової порожнини.

Rp.: Decocti corticis Quercus 1:10 — 200 ml

D. S. Для полоскання горла.

— виписати 20 мл настоянки глоду (Crataegus). Вживати по 20 крапель 3 рази на добу до їди.

Rp.: Infusi Crataegus 20 ml

D. S. Вживати по 20 крапель З рази на день до їди.

— виписати 8 ампул по 1 мл, що містять 0,1 % олійного розчину синестролу (Synoestrolum). Вводити по 1 мл 1 раз на добу внутрішньом'язово.

Rp.: Sol. Synoestrolum 1 ml — 0,1 %

D. t. d. N. 8 in ampull

S. Уводити по 1 мл 1 раз на день внутрішньом'язово.

— виписати 50 г мазі на ланоліні та вазеліні порівну, що містить 3 % анестезину. Наносити на уражені ділянки шкіри.

Rp.: Ung. Anaesthesini 3 % — 50,0

D. S. Наносити на уражені ділянки шкіри.

— виписати 100 г пасти на ланоліні, що містить 5 % анестезину. Наносити на ушкоджені ділянки шкіри.

Rp.: Anaesthesini 5,0

Lanolini ad 100,0

M. f. pasta.

D. S. Наносити на уражені ділянки шкіри.

Робота з рецептурником

1. Занотуйте основні правила виписування рецептів, форми рецептурних бланків з наказів МОЗ України № 360 від 19.07.2005 р. та № 525 від 17.09.2008 р.

2. У словник фармакологічних термінів внесіть: фармакологія; клінічна фармакологія; фармакотерапія; токсикологія; фармакопея; лікарські засоби; діючі речовини (субстанції); лікарський препарат; лікарська форма.

Матеріали для самоконтролю

Запитання

1. Що вивчає фармакокінетика?

2. Назвіть шляхи введення лікарських засобів.

3. Що вивчає фармакодинаміка?

4. Які чинники впливають на фармакотерапевтичний ефект?

5. Які зміни в дії ліків можуть виникнути при повторному їх введенні?

6. Наведіть види взаємодії лікарських засобів.

7. Які види небажаної дії можуть виникнути при застосуванні ліків у терапевтичних і токсичних концентраціях?

Тести

1. Визначте шлях введення, що не належить до ентеральних:

а) пероральний;

б) ректальний;

в) субрахноїдальний;

г) сублінгвальний;

д) суббукальний.

2. Визначте, що не вивчає фармакокінетика:

а) розподіл;

б) абсорбцію;

в) біотрансформацію;

г) фармакологічні ефекти;

д) елімінацію.

3. Пацієнтові призначено внутрішньом'язово лікарський препарат.Яка з маніпуляцій сповільнює абсорбцію препарату:

а) застосування тепла;

б) масаж після проведення ін'єкції;

в) застосування холоду;

г) спонукання пацієнта до активності;

д) спонукання пацієнта до рухів нижніх кінцівок?

4. Пацієнт при тривалому застосуванні лікарського засобу відчув що зменшився фармакологічний ефект. Визначте причину:

а) лікарська залежність;

б) кумуляція;

в) синергізм;

г) звикання;

д) ідіосинкразія.

5. Пацієнт знепритомнів, йому дали вдихати пари нашатирного спирту. Хворий опритомнів. Визначте дію препарату:

а) резорбтивна;

б) рефлекторна;

в) місцева;

г) зворотна;

д) незворотна.

6. В анотації до препарату вказано, що він виявляє тератогенну дію. Що це означає:

а) неімплантована бластоциста гине;

б) наслідок реакції зрілого плода на ліки;

в) виникнення аномалій розвитку плода;

г) ідіосинкразія (гіперчутливість);

д) наслідок генної мутації?

7. При змішуванні розчинів папаверину гідрохлориду з препаратами наперстянки утворюється осад. Визначте вид взаємодії ліків:

а) взаємодія при резорбції;

б) фармацевтична несумісність;

в) взаємодія при метаболізмі ліків;

г) взаємодія на рівні механізму дії;

д) взаємодія на рівні фармакологічних ефектів.

8. Разова доза етазолу становить 0,5 г. При лікуванні перша доза препарату — 2 г. Визначте назву цієї дози:

а) курсова;

б) добова;

в) ударна;

г) токсична;

д) летальна.

Ситуаційні задачі

1. Пацієнт уживає фенобарбітал (індукує вироблення ферментів печінки) та дексаметазон. Лікар відмінив фенобарбітал. Як, на вашу думку, слід змінити дозу дексаметазону?

2. Пацієнту потрібна швидка допомога. Яким з ентеральних шляхів буде досягнута швидка абсорбція?

3. У вас у шприці стерильний водний гіпертонічний розчин. Визначте шлях введення. Відповідь обґрунтуйте.

4.У пацієнтки К. хвора печінка. Для лікування серцевої недостатності потрібні препарати наперстянки — дигоксин або дигітоксин. Дигітоксин метаболізується в печінці, а дигоксин виводиться з організму без змін. Який препарат буде найбезпечнішим для пацієнтки?

5. *Дитині віком 3 роки і з масою тіла 15 кг призначено левамізол (декарис). В аптеці є таблетки по 0,05 г (50 мг). Поясніть, яку частину таблетки слід вживати, якщо дітям призначають препарат у дозі 2,5 мг/кг?

6. *Пацієнтові призначено препарат заліза. Які поради слід дати йому щодо сумісності лікарського препарату з їжею? Відповідь обґрунтуйте.

Робота з рецептурником

До словника фармакологічних термінів внесіть: фармакокінетика; фармакодинаміка; ентеральний і парентеральний шляхи введення; абсорбція; плацентарний бар'єр; гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ); метаболізм (біотрансформація); резорбтивна дія; рефлекторна дія; етіотропна дія; тератогенна дія; ембріотоксична дія; ідіосинкразія; тахіфілаксія; звикання; лікарська залежність; абстиненція; кумуляція; сенсибілізація; синергізм; антагонізм.