Этиология.

Аналогично тахилалии и брадилалии.

Механизм.

Единой точки зрения нет.

Зееман – недостаточная работа экстрапирамидной (стриопалидарной) системы.

Флоренская – результат сложного расстройства внимания.

Гуцман – несоответствие темпа мышления темпу речи за счет моторной (артикуляторной) апраксии. Праксис – целенаправленное движение. Апраксия – невозможность целенаправленного движения.

Вейс – спотыкание по нозологической принадлежности (нозология – учение о болезнях) ближе всего к неврозам, но с «органическим привкусом». Выделил два вида спотыкания: чистое спотыкание (4 формы); спотыкание – синдром (при хорее, псевдобульбарном параличе, психопатии, олигофрении).

Симптоматика.

I. Речевая.

Теряется концентрация в логически важных частях речевого потока. Нарушается плавность. Речь спотыкающаяся, неряшливая, с повторениями, пропусками, недоговариваниями, включением во фразу неадекватных по смыслу слов.

Нарушаются все стороны речевой деятельности: темп и ритм, импрессивная и экспрессивная речь, чтение и письмо, голос, интонация, речевое дыхание, артикуляционная моторика, трудности в выборе слов, в общих формулировках речи.

4 формы чистого спотыкания по Вейсу: 1) Спотыкание, обусловленное отклонением в артикуляции, моторными расстройствами. 2) Спотыкание, обусловленное сенсорными расстройствами, трудностями подбора слов для выражения мысли. 3) Спотыкание, обусловленное трудностями формирования фразы, хотя запас слов достаточен. 4) Спотыкание, обусловленное трудностями в выборе слов и фраз (замедление темпа речи, растягивание гласных, вставка лишних ненужных гласных.

По форме проявления запинки, спотыкание могут выражаться: а) В повторении отдельных звуков или их сочетаний (произвольное, цель – исправить замеченную неточность; механическое повторение предыдущего слова перед тем, как найти нужное или выразить сильно волнующую новость). б) В прерывании речи необоснованным молчанием (остановки, паузы) – вызывается неумением сразу найти нужнее слово или выразить обуревающие чувства; может перерастать в нежелание и вовсе продолжать общение. в) В трудном, с усилием произнесении одного или нескольких звуков; как бы проталкивает какой-то звук или сочетание звуков.

II. Неречевая.

Нарушается поведение. Несоответствие между темпом мышления и темпом речи (моторная артикуляторная апраксия). Нарушена регулирующая функция внимания.

Коррекция.

Комплексно.

1. Психотерапевтическая. Беседы, убеждения. Перестройка отношения человека к своей речи. Дается правило: «Думай о том, что говоришь и говори для других».

2. Медицинская. Также, как и при тахилалии.

3. Логоритмическая. Также, как и при тахилалии.

4. Логопедическая. Воспитание произвольного слухового и зрительного внимания на материале предметов ритмов. Ведется работа по увеличению объёма и концентрации внимания. Отдельно работа над развитием общей мелкой моторики. Параллельно работа над дыханием и фонацией. Работа над словарем – расширение именной и глагольной лексики. Тщательная работа над фразой (по картинке, по слову, изменение, распространение). Здесь же работа над грамматическим строем речи (словоизменение, словообразование). Работа над пересказом (с помощью картинок и без). Совместные рассказы (по серии картинок, по отдельной картинке, по опорным словам, на заданную тему). Затем то же самое самостоятельно.