Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции нейрофизиология.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
408.06 Кб
Скачать

5. Компенсация утраченных функций.

Компенсация – это замещение или перестройка нарушенных или недоразвитых функций организма.

В своих работах Л.С. Выготский четко формулирует положение о том, что у детей при поражении участка мозга, отвечающего за ту или иную ВПФ, при ее распаде, страдает в первую очередь ближайший высший по отношению к пораженному участку центр. И относительно меньше страдает ближайший низший по отношению к нему центр.

В зависимости от дефекта возникают функциональные перестройки, помогающие мобилизовать резервные возможности центральной нервной системы. В процессе специального обучения совершенствуется высокая пластичность ЦНС в формировании высших корковых функций. У глухих формой компенсации становится жестовая речь, у слепых известно о развитии «шестого чувства» и утонченной способности осязания.

Воздействие «сверху – вниз» используется в коррекции. Помимо развития остаточных сохранных функций зрения, слуха, моторики, возможно обращение к другим анализаторам с целью расширения их функциональных способностей, которые смогут заменить их дефектную функцию и сформировать вторичные компенсаторные образования.

Для того, чтобы понять значение вторичных образований, необходим анализ способов приспособления ребенка к дефекту. Ряд вторичных дефектов может рассматриваться как проявление поступательного движения ребенка к развитию того или иного психического процесса. Так как вместе с вторичными отрицательными симптомами возникают симптомы компенсаторные, которые позволяют ребенку приспособиться к требованиям среды.

Так при нарушении зрения недостаточна связь речи и действия. Возникает манипулятивный уровень игры при богатой речи у слепых, т.е. наблюдается асинхрония, благодаря которой может быть осуществлен высокий уровень компенсации с опорой на сохранные анализаторы и интеллектуальные возможности.

У взрослого человека при поражении какого-либо центра больше страдает ближайший к пораженному участку низший, зависящий от него центр и относительно меньше страдает ближайший высший по отношению к нему центр, от которого он сам находится в функциональной зависимости.

Это объясняет тот факт, что в зрелом мозгу компенсаторную функцию при каком-либо дефекте принимают на себя часто высшие центры, а в развивающемся мозгу – низшие по отношению к пораженному участку.

Исследование компенсаторных функций, проведенное Л.С. Выготским, показывает, что объективирование расстроенной функции, вынесение ее наружу и превращение во внешнюю деятельность является одним из основных путей для компенсации нарушений.

И при восстановлении ВПФ у взрослого, в прошлом полноценного человека, для преодоления низших уровней речи (например, фонематического слуха) следует опираться на более сложные функции, такие как слухоречевая память, чтение и письмо, которые были высоко автоматизированы.

Наряду с вышеперечисленными механизмами восстановления утраченных функций, существует спонтанное восстановление ВПФ, зависящее от характера поражения мозга, фармакотерапия и восстановление заторможенных функций путем изменения установки личности.