- •1. Грудная стенка: границы, деление на области, врожденные пороки грудной стенки.
- •2. Топографическая анатомия грудной клетки. Топография межреберных промежутков.
- •3. Топографическая анатомия диафрагмы.
- •4.Топографическая анатомия молочной железы.
- •5. Топографическая анатомия плевры. Плевральные полости, синусы. Проекция плевры на переднюю грудную стенку.
- •6. Топографическая анатомия легких.
- •Доли и сегменты легкого.
- •7. Принципы, этапы выполнения и техника пункции плевральной полости.
- •8. Торакотомии: виды, показания.
- •Переднебоковая торакотомия
- •Заднебоковая торакотомия
- •Боковая торакотомия
- •9. Принципы операций при проникающих ранениях груди и клапанном пневмотораксе.
- •10. Операции на легких: виды , доступы, понятие о пульмоэнктомии, лобэктомии, сегментэктомии.
- •11. Принципы операции на молочной железе при доброкачественных и злокачественных опухолях.
- •12. Пластические операции на молочной железе.
12. Пластические операции на молочной железе.
Операция Крона проводится при микромастии, аплазии молочной железы, состоянии после подкожной мастэктомии.
Техника:
Женщина сидит.
Намечают линию разреза по переходной складке молочной железы.
Больную переводят в горизонтальное положение.
Несколько ниже намеченной линии делают послойный дугообразный разрез по ходу кожной складки длиной 6-9 см.
Отделяют железу от грудной фасции.
В ретромаммарное пространство вводят протез.
Отдельными швами, проведенными через полоски синтетической ткани у основания протеза,его фиксируют к грудной фасции.
Рану зашивают, оставляя в ней пропускник на несколько дней.
Накладывают поддерживающую повязку на молочную железу.
Операция Ариона.
Техника:
Проводят разрез по переходной складке длиной до 4 см.
Тупо отслаивают молочную железу от грудной фасции.
В образованный ретромаммарный карман вводят протез с ниппельной трубочкой и заполняют его изотоническим раствором декстрана.
После заполнения полости, отверстие в трубочке герметически закрывают тефлоновой пробкой и погружают ниппель в ретромаммарный карман.
На рану накладывают швы.
