Алгоритм набора лекарственного средства из флакона:

- сверяю назначения в листе врачебных назначений;

- внимательно читаю название лекарственного средства, дозу, срок годности, определяю годность по внешнему виду, прежде, чем вскрыть флакон;

- обрабатываю руки гигиеническим способом высушиваю, обрабатываю 70% раствором этилового спирта;

- надеваю перчатки;

- вскрываю алюминиевую крышку в центре нестерильным пинцетом;

- обрабатываю тампоном, смоченным в 70% раствор этилового спирта резиновую пробку;

- набираю в шприц нужное количество растворителя;

- беру флакон, ввожу в него растворитель;

- снимаю флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и встряхиваю до полного растворения порошка;

- надеваю иглу с флаконом на подыгольный конус;

- поднимаю флакон вверх дном, набираю содержимое флакона в шприц;

- снимаю флакон вместе с иглой с подыгольного конуса, соблюдая универсальные методы предосторожности;

- надеваю на конус шприца другую стерильную иглу для инъекции, закрепляю по часовой стрелке;

- проверяю проходимость этой иглы, пропустив немного раствора через иглу;

- выпускаю воздух из шприца так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли лекарственного средства;

- надеваю на иглу колпачок, соблюдая универсальные методы предосторожности;

- кладу шприц на стерильный лоток.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 71

Алгоритм постановки внутримышечных инъекций:

- устанавливаю доверительные отношения с пациентом;

- объясняю пациенту цель и ход процедуры, уточняю информированность о лекарственном средстве, получаю согласие на проведение процедуры;

- обрабатываю руки гигиеническим способом, надеваю перчатки, маску;

- проверяю пригодность лекарственного средства (читаю наименование, дозу, срок годности на упаковке, определяю пригодность по внешнему виду);

- обрабатываю шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, надпиливаю шейку ампулы, обрабатываю повторно;

- вскрываю ампулу, аккуратно ставлю на манипуляционный стол;

- вскрываю пакет, собираю шприц;

- набираю в шприц необходимое количество лекарственного средства;

- снимаю иглу с конуса шприца;

- надеваю на конус шприца другую стерильную иглу для внутримышечной инъекции, закрепляю по часовой стрелке;

- выпускаю воздух из шприца так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли лекарственного средства;

- надеваю колпачок на иглу;

- кладу шприц на стерильный лоток;

- предлагаю пациенту удобно лечь на кушетку;

- беру шприц в правую руку иглой вниз, фиксируя конус иглы мизинцем;

- определяю место для внутримышечной инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы);

- пальпирую место инъекции, дважды обрабатываю разными тампонами кожу (смоченными 70% раствором этилового спирта) пальцами левой руки, погружаю тампоны в дезраствор (0,1% раствор люмакс-хлора);

- растягиваю кожу в месте инъекции пальцами левой руки;

- для внутримышечного введения в ягодичную область использовать только верхний наружный квадрант;

- ввожу иглу под прямым углом на глубину 5-6 см к поверхности тела пациента;

- переношу левую руку на поршень, начинаю медленно вводить лек - во;

- прикладываю к месту инъекции стерильный тампон, смоченный спиртом;

- быстрым движением извлекаю иглу, придерживая её за канюлю;

- придерживаю тампон, не отнимая его от кожи, в течение 1-2 минут;

- провожу дезинфекцию шприца, игл, ватных тампонов (полное погружение в 0,1% раствор люмакс-хлора, экспозиция 60 минут);

- снимаю перчатки, помещаю в дезраствор (полное погружение в 0,1% раствор люмакс-хлора, экспозиция 60 минут);

- помогаю пациенту занять удобное положение, спрашиваю его самочувствие, предлагаю побыть ему под моим наблюдением;

- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю;

- делаю запись о выполненной процедуре и реакцию пациента на процедуру в листе назначения.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 72