- •Внешний вид медицинской сестры:
- •Алгоритм снятия халата:
- •Алгоритм снятия маски:
- •Размещение и оснащение приёмного отделения.
- •Документация приёмного отделения:
- •Инструкция дежурной медицинской сестры приёмного отделения.
- •Дежурная медицинская сестра обязана:
- •Санитарно – противоэпидемический режим в приёмном отделении:
- •Лечебно – охранительный режим в приёмном отделении:
- •Организация приёма больных: в плановом порядке.
- •Организация приёма больных: По неотложным показаниям.
- •Выписка больных из госпиталя:
- •Основными задачами приёмного отделения являются:
- •Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших больных:
- •Алгоритм проведения санитарной обработки пациента в случае обнаружения вшей или гнид:
- •При обнаружении бельевых вшей:
- •При обнаружении лобковых вшей:
- •Состав укладки для проведения противопедикулёзных мероприятий:
- •Правила приёма, хранения и учёта денег, ценностей, наград и документов у поступающих в госпиталь.
- •Обработка шпателей:
- •Обработка рук социальным способом:
- •Обработка рук гигиеническим способом:
- •Алгоритм надевания стерильных перчаток:
- •Алгоритм снятия стерильных перчаток:
- •Дезинфицирующее средство «Люмакс – Хлор Лайт»:
- •Приготовление рабочих растворов средств из таблетированной формы средства «Люмакс – Хлор Лайт ».
- •Режимы дезинфекций различных объектов растворами «Люмакс – Хлор Лайт» при бактериальной этиологии.
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине:
- •Алгоритм измерения роста пациента:
- •Алгоритм определения массы тела пациента:
- •Алгоритм измерения окружности грудной клетки:
- •Алгоритм исследования артериального пульса на лучевой артерии:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях:
- •Оснащение для промывания желудка:
- •Алгоритм промывания желудка:
- •Оснащение процедурного кабинета:
- •Оснащение перевязочного кабинета:
- •Алгоритм забора материала из зева:
- •Алгоритм забора материала из носа:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы:
- •Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения:
- •Алгоритм проведения уборки помещения по типу текущей дезинфекции:
- •Генеральная уборка процедурного и перевязочного кабинета:
- •Лечебно - охранительный режим в отделении.
- •Алгоритм передачи дежурств постовыми медицинскими сёстрами:
- •Алгоритм построения температурной кривой:
- •Алгоритм раздачи лекарственных средств:
- •Алгоритм закапывания капель в глаза:
- •Алгоритм закапывания капель в нос:
- •Алгоритм выполнения влажного обтирания пациента:
- •Алгоритм смены нательного белья:
- •Алгоритм смены постельного белья:
- •Алгоритм подачи судна:
- •Кормление тяжелобольных:
- •Алгоритм сбора мочи для общего клинического анализа:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Зимницкого:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко:
- •Алгоритм сдачи мокроты на чувствительность:
- •Распорядок дня терапевтического отделения:
- •Алгоритм постановки внутрикожных инъекций:
- •Алгоритм закладывания глазной мази в конъюнктивальный мешок:
- •Алгоритм смазывания слизистой глотки:
- •Алгоритм проведения уборки по типу заключительной дезинфекции:
- •Алгоритм постановки горчичников:
- •Алгоритм постановки очистительной клизмы:
- •Алгоритм дуоденального зондирования для исследования желчи:
- •Принятие больного в терапевтическое отделение:
- •Действия медицинской сестры при лихорадки у больного (уход):
- •Учёт водного баланса:
- •Составление порционного требования:
- •Алгоритм выполнения узи печени, желчного пузыря:
- •Документация процедурного кабинета:
- •Санитарно - противоэпидемическим режимом процедурного кабинета:
- •Инструкция медицинской сестре при работе в процедурном кабинете:
- •Она обязана:
- •Меры предосторожности медицинской сестры процедурного кабинета:
- •Процедурный кабинет оборудован:
- •Процедурный кабинет имеет:
- •Подготовка процедурного кабинета к работе:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из флакона:
- •Алгоритм постановки внутримышечных инъекций:
- •Алгоритм постановки подкожных инъекций:
- •Алгоритм проведения дезинфекции предметов медицинского назначения:
- •Алгоритм заполнения ситемы для внутривенных вливаний:
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены:
Распорядок дня терапевтического отделения:
6.30 – Подъем больных. Измерение температуры тела
7.00 – Туалет. Сдача анализов
7.30 – Прием лекарств
8.00 – Завтрак
9.00 – Подготовка к врачебному обходу
10.00 – Врачебный обход
11.00 – Выписка больных
12.00 – Госпитализация больных
12.30 – Прием лекарств
13.00 – Обед
14.00 – 16.00 – Сон час
16.30 – Измерение температуры тела. Прием лекарств
18.30 – Ужин
22.00 – Отход ко сну.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 51
Алгоритм постановки внутрикожных инъекций:
- устанавливаю доверительные отношения с пациентом;
- объясняю пациенту цель и ход процедуры, уточняю информированность о лекарственном средстве, получаю согласие на проведение процедуры;
- обрабатываю руки гигиеническим способом, надеваю перчатки, маску;
- проверяю пригодность лекарственного средства (читаю наименование, дозу, срок годности на упаковке, определяю пригодность по внешнему виду);
- сверяю назначения врача;
- обрабатываю шейку ампулы (крышку флакона) тампоном, смоченным спиртом, надпиливаю шейку ампулы, обрабатываю повторно;
- вскрываю ампулу, аккуратно ставлю на манипуляционный стол;
- вскрываю пакет, собираю шприц;
- набираю в шприц необходимое количество лекарственного средства;
- снимаю иглу с конуса шприца;
- надеваю на конус шприца другую стерильную иглу для внутрикожной инъекции, закрепляю по часовой стрелке;
- выпускаю воздух из шприца так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли лекарственного средства;
- надеваю колпачок на иглу;
- кладу шприц на стерильный лоток;
- предлагаю пациенту занять удобное положение, положить руку передней поверхностью предплечья вверх;
- беру шприц в правую руку срезом иглы вверх, снимаю колпачок;
- обрабатываю дважды разными тампонами кожу в области средней трети передней поверхности предплечья пальцами левой руки, (шарики помещаю в дезраствор 0,1% раствор люмакс-хлора);
- натягиваю кожу в месте инъекции пальцами левой руки;
- ввожу в кожу только срез иглы под углом 50 к поверхности тела пациента;
- фиксирую вторым пальцем иглу, прижав её к коже;
- переношу левую руку на поршень и ввожу лекарственное средство;
- извлекаю иглу быстрым движением, придерживая её за канюлю;
- беру ватный шарик, смоченный 70% раствором спирта, и лёгким касательным движением обрабатываю место инъекции (не прижимаю к месту инъекции стерильную вату, смоченную спиртом);
- проверяю, нет ли выделения крови из места прокола;
- если проб делается несколько на правой и левой руке, около места инъекции можно подписать («А» - антибиотик или «Л» - лидокаин);
- объясняю пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода до определения реакции;
- провожу дезинфекцию шприца, игл, ватных тампонов (полное погружение в 0,1% раствор люмакс-хлора, экспозиция 60 минут);
- снимаю перчатки, помещаю в дезраствор (полное погружение в 0,1% раствор люмакс-хлора, экспозиция 60 минут);
- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю;
- через 15 мин. смотрю реакцию, и показываю место пробы у пациента врачу;
- делаю запись о выполненной процедуре и реакцию пациента на процедуру в листе назначения.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 52