Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПРИЛОЖЕНИЕ ЧИСТОВИК который не сохранялся.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
148.55 Кб
Скачать

Действия медицинской сестры при лихорадки у больного (уход):

Период подъёма температуры: быстрое повышение температуры, потрясывающий озноб, боли и ломота в теле, холодные конечности:

- уложила пациента (строгий постельный режим);

- измеряю температуру тела, пульс, АД каждый час;

- тепло укрываю одеялом;

- обтёрла губы больного влажной салфеткой;

- к конечностям приложила грелку, завёрнутую в полотенце t - 60 градусов на 20 минут (сделала перерыв 15-20 мин. заменила воду);

- напоила горячим сладким чаем (для согрева), обильно пою пациента до 2х литров в день;

- поставила судно у кровати;

- обеспечила тишину в отд. и полный покой больному.

Период максимального подъёма температуры: усиливается пота отделение:

- измеряю температуру тела, пульс, АД каждый час;

- укрываю одеялом;

- обтёрла губы больного влажной салфеткой;

- сделала влажное обтирание;

- положила компресс на лоб больного;

- сменила постельное и нательное бельё;

- обеспечила тишину в отд. и полный покой больному.

Период снижения температуры: температура тела снижается, плохой аппетит, слабость:

- кормлю пациента маленькими порциями, жидкой полужидкой пищей;

- напоила горячим сладким чаем;

- слежу за суточным диурезом в течении суток;

- обеспечила тишину в отд. и полный покой больному.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 61

Учёт водного баланса:

Считаю количество введённой в организм жидкости и количество выделенной жидкости из организма, записываю в лист учёта водного баланса в течении суток.

Заполняю лист учёта водного баланса:

Дата - Отделение - № палаты -

Ф.И.О.-

Возраст - Масса тела - Диагноз -

Время

Выпито

Кол-во жидкости

Время

Выделено мочи в мл.

За сутки

Всего выпито

Всего выделено

ПРИЛОЖЕНИЕ № 62

Составление порционного требования:

- ежедневно к завтраку, обеду и ужину, составляю список пациентов находящихся на лечении;

- где отмечаю: № палаты, Ф. И. О. пациента, № диетического стола;

- пишу сколько всего человек в отделении;

- свои Ф. И. О., роспись.

Составляю в 2х экземплярах, один в столовую, второй на раздаточную.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 63

Алгоритм выполнения узи печени, желчного пузыря:

- обучаю пациента подготовке к исследованию, провожу беседу о цели ходе процедуры, убеждаюсь в правильности понятой информации;

- предлагаю пациенту исключить из рациона питания за три дня до исследования газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные продукты, фруктовые соки), не принимать таблетированные слабительные;

- ставлю очистительную клизму вечером на кануне исследования;

- прошу пациента исключить приём пищи за 18-20 часов до исследования, не курить перед исследованием;

- натощак в день исследования сопровождаю пациента с историей болезни к кабинету УЗИ, предлагаю ему взять с собой на УЗИ сменную обувь, полотенце, простыню;

- УЗИ проводит врач в положении пациента лёжа на спине.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 64