- •Внешний вид медицинской сестры:
- •Алгоритм снятия халата:
- •Алгоритм снятия маски:
- •Размещение и оснащение приёмного отделения.
- •Документация приёмного отделения:
- •Инструкция дежурной медицинской сестры приёмного отделения.
- •Дежурная медицинская сестра обязана:
- •Санитарно – противоэпидемический режим в приёмном отделении:
- •Лечебно – охранительный режим в приёмном отделении:
- •Организация приёма больных: в плановом порядке.
- •Организация приёма больных: По неотложным показаниям.
- •Выписка больных из госпиталя:
- •Основными задачами приёмного отделения являются:
- •Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших больных:
- •Алгоритм проведения санитарной обработки пациента в случае обнаружения вшей или гнид:
- •При обнаружении бельевых вшей:
- •При обнаружении лобковых вшей:
- •Состав укладки для проведения противопедикулёзных мероприятий:
- •Правила приёма, хранения и учёта денег, ценностей, наград и документов у поступающих в госпиталь.
- •Обработка шпателей:
- •Обработка рук социальным способом:
- •Обработка рук гигиеническим способом:
- •Алгоритм надевания стерильных перчаток:
- •Алгоритм снятия стерильных перчаток:
- •Дезинфицирующее средство «Люмакс – Хлор Лайт»:
- •Приготовление рабочих растворов средств из таблетированной формы средства «Люмакс – Хлор Лайт ».
- •Режимы дезинфекций различных объектов растворами «Люмакс – Хлор Лайт» при бактериальной этиологии.
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине:
- •Алгоритм измерения роста пациента:
- •Алгоритм определения массы тела пациента:
- •Алгоритм измерения окружности грудной клетки:
- •Алгоритм исследования артериального пульса на лучевой артерии:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях:
- •Оснащение для промывания желудка:
- •Алгоритм промывания желудка:
- •Оснащение процедурного кабинета:
- •Оснащение перевязочного кабинета:
- •Алгоритм забора материала из зева:
- •Алгоритм забора материала из носа:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы:
- •Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения:
- •Алгоритм проведения уборки помещения по типу текущей дезинфекции:
- •Генеральная уборка процедурного и перевязочного кабинета:
- •Лечебно - охранительный режим в отделении.
- •Алгоритм передачи дежурств постовыми медицинскими сёстрами:
- •Алгоритм построения температурной кривой:
- •Алгоритм раздачи лекарственных средств:
- •Алгоритм закапывания капель в глаза:
- •Алгоритм закапывания капель в нос:
- •Алгоритм выполнения влажного обтирания пациента:
- •Алгоритм смены нательного белья:
- •Алгоритм смены постельного белья:
- •Алгоритм подачи судна:
- •Кормление тяжелобольных:
- •Алгоритм сбора мочи для общего клинического анализа:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Зимницкого:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко:
- •Алгоритм сдачи мокроты на чувствительность:
- •Распорядок дня терапевтического отделения:
- •Алгоритм постановки внутрикожных инъекций:
- •Алгоритм закладывания глазной мази в конъюнктивальный мешок:
- •Алгоритм смазывания слизистой глотки:
- •Алгоритм проведения уборки по типу заключительной дезинфекции:
- •Алгоритм постановки горчичников:
- •Алгоритм постановки очистительной клизмы:
- •Алгоритм дуоденального зондирования для исследования желчи:
- •Принятие больного в терапевтическое отделение:
- •Действия медицинской сестры при лихорадки у больного (уход):
- •Учёт водного баланса:
- •Составление порционного требования:
- •Алгоритм выполнения узи печени, желчного пузыря:
- •Документация процедурного кабинета:
- •Санитарно - противоэпидемическим режимом процедурного кабинета:
- •Инструкция медицинской сестре при работе в процедурном кабинете:
- •Она обязана:
- •Меры предосторожности медицинской сестры процедурного кабинета:
- •Процедурный кабинет оборудован:
- •Процедурный кабинет имеет:
- •Подготовка процедурного кабинета к работе:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из флакона:
- •Алгоритм постановки внутримышечных инъекций:
- •Алгоритм постановки подкожных инъекций:
- •Алгоритм проведения дезинфекции предметов медицинского назначения:
- •Алгоритм заполнения ситемы для внутривенных вливаний:
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены:
Алгоритм закладывания глазной мази в конъюнктивальный мешок:
- устанавливаю доверительные отношения с пациентом, объясняю цель и ход предстоящей процедуры, уточняю информированность о лекарственном средстве и его побочных действиях, получаю согласие на проведение процедуры;
- предлагаю пациенту занять удобное положение;
- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю;
- надеваю перчатки, маску;
- согреваю мазь до температуры тела в руке;
- выдавливаю мазь из тюбика в размере спичечной головки стерильной глазной палочкой;
- подвожу палочку со стороны виска к глазной щели в правый глаз - левой рукой, в левый глаз - правой рукой;
- оттягиваю большим пальцем свободной руки нижнее веко глаза вниз;
- помещаю глазную мазь в нижний конъюнктивальный свод;
- вывожу глазную палочку из конъюнктивального свода вращательными движениями, по направлению к наружной спайке век, одновременно опускаю нижнее веко, прошу пациента закрыть глаз;
- делаю лёгкий круговой массаж через сомкнутые веки стерильным ватным шариком;
- протираю веки от наружного к внутреннему углу глаза стерильным марлевым тампоном через 5 минут;
- помогаю пациенту встать, спрашиваю о его самочувствии;
- погружаю тампон в ёмкость с 0,1% раствором люмакс-хлора для дезинфекции;
- снимаю маску, перчатки погружаю в раствор с 0,1% раствором люмакс-хлора для дезинфекции;
- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю;
- делаю запись о выполненной процедуре и реакцию пациента на неё в истории болезни.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 53
Алгоритм смазывания слизистой глотки:
- устанавливаю доверительные отношения с пациентом, объясняю цель и ход предстоящей процедуры, даю пациенту информацию о лекарственном средстве и его побочных действиях, получаю согласие на проведение процедуры;
- предлагаю пациенту занять удобное место;
- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю;
- надеваю перчатки, маску;
- туго наматываю вату на металлический стержень;
- смачиваю тампон в лекарственном средстве, слегка отжимаю тампон о край флакона, кладу в лоток;
- предлагаю пациенту открыть рот;
- беру шпатель в левую руку и нажимаю им на середину языка, ближе к корню;
- осматриваю нёбные миндалины, заднюю стенку глотки;
- правой рукой беру тампон, смазываю нёбные миндалины и заднюю стенку глотки;
- погружаю шпатель и тампон со стержнем в разные ёмкости с 0,1% раствором люмакс-хлора, экспозиция 60 минут для дезинфекции;
- спрашиваю пациента о самочувствии;
- снимаю маску, перчатки погружаю в раствор с 0,1% раствором люмакс-хлора для дезинфекции;
- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю;
- провожу регистрацию процедуры и реакции пациента на неё в истории болезни.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 54
Алгоритм проведения уборки по типу заключительной дезинфекции:
- надеваю рабочий халат;
- освобождаю поверхности подоконников, столов, тумбочек;
- освобождаю шкафы и ящики столов, оставив их выдвинутыми;
- шкафы, столы, оборудование отодвигаю от стен;
- надеваю защитные очки, перчатки, респиратор;
- готовлю в ёмкости дезинфицирующий раствор;
- с помощью длинного держателя ветоши наношу на стены, окна, двери, внутренние поверхности шкафа, тумбочек, столов и другие поверхности дезинфицирующий раствор в концентрации, предусмотренной для режима «Вирусные гепатиты» из расчета 0,2 л на 1 м2;
- покидаю помещение, плотно закрыв дверь;
- выдерживаю время экспозиции дезинфицирующего раствора (60 минут);
- по окончании экспозиции готовлю в ёмкостях «Для дезинфекции поверхностей» и «Для мытья пола» 0,5% моющий раствор;
- мою стены стерильной ветошью на полную высоту и горизонтальные поверхности, приглашаю электрика и протираю плафоны;
- прополаскиваю, тщательно отжав ветошь;
- выливаю остатки моющего раствора в канализацию;
- мою пол;
- готовлю в ёмкости «Для дезинфекции поверхностей» дезинфицирующий раствор (по режиму, предусмотренному для вирусных гепатитов);
- протираю все предметы, извлечённые из шкафа и столов (кроме коробок с лекарственными препаратами);
- выливаю использованный дезинфицирующий раствор;
- в ведре с маркировкой «Для мытья пола» готовлю 0,5% раствор моющего средства;
- мою пол;
- прополаскиваю и отжимаю ветошь, выливаю раствор в канализацию;
-наливаю в ведро чистой воды, прополаскиваю ветошь, сливаю воду в канализацию;
- ветошь оставляю в расправленном виде для высушивания;
-убираю ведро и ветошь в помещение, предназначенное для её хранения;
- мою с мылом руки в перчатках, перчатки снимаю и убираю в тумбочку;
- снимаю и убираю в отведённое для хранения место рабочий халат;
- обрабатываю руки гигиеническим методом, высушиваю;
- надеваю чистый медицинский халат, колпак;
-включаю бактерицидный облучатель (время экспозиции 20 минут);
- включаю светового табло над дверью;
- после окончания экспозиции бактерицидного облучения выключаю облучатель
- проветриваю помещение;
- уборочный инвентарь после дезинфекции обеззараживаю, прополаскиваю ветошь, высушиваю и храню в специальном шкафу;
- делаю в журналах запись о заключительной уборке и в журнале кварцевания.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 55
