- •Внешний вид медицинской сестры:
- •Алгоритм снятия халата:
- •Алгоритм снятия маски:
- •Размещение и оснащение приёмного отделения.
- •Документация приёмного отделения:
- •Инструкция дежурной медицинской сестры приёмного отделения.
- •Дежурная медицинская сестра обязана:
- •Санитарно – противоэпидемический режим в приёмном отделении:
- •Лечебно – охранительный режим в приёмном отделении:
- •Организация приёма больных: в плановом порядке.
- •Организация приёма больных: По неотложным показаниям.
- •Выписка больных из госпиталя:
- •Основными задачами приёмного отделения являются:
- •Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших больных:
- •Алгоритм проведения санитарной обработки пациента в случае обнаружения вшей или гнид:
- •При обнаружении бельевых вшей:
- •При обнаружении лобковых вшей:
- •Состав укладки для проведения противопедикулёзных мероприятий:
- •Правила приёма, хранения и учёта денег, ценностей, наград и документов у поступающих в госпиталь.
- •Обработка шпателей:
- •Обработка рук социальным способом:
- •Обработка рук гигиеническим способом:
- •Алгоритм надевания стерильных перчаток:
- •Алгоритм снятия стерильных перчаток:
- •Дезинфицирующее средство «Люмакс – Хлор Лайт»:
- •Приготовление рабочих растворов средств из таблетированной формы средства «Люмакс – Хлор Лайт ».
- •Режимы дезинфекций различных объектов растворами «Люмакс – Хлор Лайт» при бактериальной этиологии.
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине:
- •Алгоритм измерения роста пациента:
- •Алгоритм определения массы тела пациента:
- •Алгоритм измерения окружности грудной клетки:
- •Алгоритм исследования артериального пульса на лучевой артерии:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях:
- •Оснащение для промывания желудка:
- •Алгоритм промывания желудка:
- •Оснащение процедурного кабинета:
- •Оснащение перевязочного кабинета:
- •Алгоритм забора материала из зева:
- •Алгоритм забора материала из носа:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы:
- •Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения:
- •Алгоритм проведения уборки помещения по типу текущей дезинфекции:
- •Генеральная уборка процедурного и перевязочного кабинета:
- •Лечебно - охранительный режим в отделении.
- •Алгоритм передачи дежурств постовыми медицинскими сёстрами:
- •Алгоритм построения температурной кривой:
- •Алгоритм раздачи лекарственных средств:
- •Алгоритм закапывания капель в глаза:
- •Алгоритм закапывания капель в нос:
- •Алгоритм выполнения влажного обтирания пациента:
- •Алгоритм смены нательного белья:
- •Алгоритм смены постельного белья:
- •Алгоритм подачи судна:
- •Кормление тяжелобольных:
- •Алгоритм сбора мочи для общего клинического анализа:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Зимницкого:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко:
- •Алгоритм сдачи мокроты на чувствительность:
- •Распорядок дня терапевтического отделения:
- •Алгоритм постановки внутрикожных инъекций:
- •Алгоритм закладывания глазной мази в конъюнктивальный мешок:
- •Алгоритм смазывания слизистой глотки:
- •Алгоритм проведения уборки по типу заключительной дезинфекции:
- •Алгоритм постановки горчичников:
- •Алгоритм постановки очистительной клизмы:
- •Алгоритм дуоденального зондирования для исследования желчи:
- •Принятие больного в терапевтическое отделение:
- •Действия медицинской сестры при лихорадки у больного (уход):
- •Учёт водного баланса:
- •Составление порционного требования:
- •Алгоритм выполнения узи печени, желчного пузыря:
- •Документация процедурного кабинета:
- •Санитарно - противоэпидемическим режимом процедурного кабинета:
- •Инструкция медицинской сестре при работе в процедурном кабинете:
- •Она обязана:
- •Меры предосторожности медицинской сестры процедурного кабинета:
- •Процедурный кабинет оборудован:
- •Процедурный кабинет имеет:
- •Подготовка процедурного кабинета к работе:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из флакона:
- •Алгоритм постановки внутримышечных инъекций:
- •Алгоритм постановки подкожных инъекций:
- •Алгоритм проведения дезинфекции предметов медицинского назначения:
- •Алгоритм заполнения ситемы для внутривенных вливаний:
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены:
Лечебно - охранительный режим в отделении.
Одной из важных задач ухода за больными является создание и обеспечение в отделении лечебно-охранительного режима:
- поддерживать тишину в отделении;
- не разрешать больным включать телевизор и радио на большую громкость;
- следить, чтобы младший медицинский персонал не нарушал тишину уборкой помещений во время дневного и ночного отдыха больных;
- требовать от больных соблюдения распорядка дня и самим не нарушать его;
- соблюдение персоналом отделения медицинской этики и деонтологии;
- рациональное ограничение физической и двигательной активности больного.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 35
Алгоритм передачи дежурств постовыми медицинскими сёстрами:
Передача дежурства производится утром. При передаче дежурства обе медицинские сестры (принимающая и сдающая дежурство) обходят палаты, проверяют их санитарное состояние, осматривают тяжелобольных. Медицинская сестра, сдающая дежурство, сдаёт медицинской сестре, принимающей дежурство:
- журнал назначений, в котором вписаны из истории болезни все назначенные манипуляции, лабораторные исследования, инъекции;
- медицинский инструментарий (термометры, шприцы);
- ключи от шкафчиков с лекарственными средствами списка ”А и “Б”, обе медицинские сестры расписываются в “Журнале учёта ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств”;
- журнал приёма-передачи дежурств, в котором отражены общее количество больных в отделении, число тяжелобольных и лихорадящих, перемещения больных, срочные назначения, чрезвычайные происшествия. В журнале чётко и разборчиво должны быть подписи сдающей медицинской сестры и принимающей.
Медицинская сестра, сдающая дежурство, заполняет “Листок учёта движения больных и коечного фонда стационара” (форма 007/у) и “Порционник” (форма № 1-84).
До сдачи дежурства медицинская сестра должна выполнить все назначенные манипуляции.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 36
Алгоритм построения температурной кривой:
- данные измерения температуры тела пациента переношу в индивидуальный температурный лист, вклеенный в историю болезни;
- по оси абсцисс температурного листа отмечаю дату измерения температуры тела пациенту, день болезни;
- по оси ординат и шкале “Т” утром и вечером строю график температурной кривой, соответственно цифровым записям в журнале;
- каждое деление температурной сетки по оси ординат составляет 0,20 С, а точка, соответствующая температуре тела пациента, регистрируется чёрным или синим стержнем в графе “У” или графе “В” строго по центру клеточки;
- эти точки соединяю между собой;
- в шкале “П” температурного листа строю кривые частоты пульса;
- в шкале “АД” – артериального давления;
- в нижней части температурного листа отражаю данные подсчёта частоты дыхания в 1 минуту, массу тела, количество жидкости в мл, выпитой пациентом за сутки, суточное количество мочи;
- наличие стула и данные о проведении санитарной обработки отмечаю знаком “+”.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 37
Алгоритм раздачи лекарственных средств:
- обрабатываю руки гигиеническим методом, высушиваю;
- одеваю перчатки;
- внимательно читаю название лекарственного препарата, дату изготовления, срок годности и дозировку лекарственного препарата, сверила всё это с назначением врача, оцениваю лекарственный препарат по внешнему виду;
- ставлю на передвижной столик ёмкости с твёрдыми лекарственными формами, кладу листки назначений;
- переходя от больного к больному, даю лекарственное средство непосредственно у постели больного согласно листку назначений;
- больной принимает лекарственное средство в моём присутствии;
- запивает водой;
- делаю отметку в листе назначений и ставлю свою подпись.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 38