- •Внешний вид медицинской сестры:
- •Алгоритм снятия халата:
- •Алгоритм снятия маски:
- •Размещение и оснащение приёмного отделения.
- •Документация приёмного отделения:
- •Инструкция дежурной медицинской сестры приёмного отделения.
- •Дежурная медицинская сестра обязана:
- •Санитарно – противоэпидемический режим в приёмном отделении:
- •Лечебно – охранительный режим в приёмном отделении:
- •Организация приёма больных: в плановом порядке.
- •Организация приёма больных: По неотложным показаниям.
- •Выписка больных из госпиталя:
- •Основными задачами приёмного отделения являются:
- •Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших больных:
- •Алгоритм проведения санитарной обработки пациента в случае обнаружения вшей или гнид:
- •При обнаружении бельевых вшей:
- •При обнаружении лобковых вшей:
- •Состав укладки для проведения противопедикулёзных мероприятий:
- •Правила приёма, хранения и учёта денег, ценностей, наград и документов у поступающих в госпиталь.
- •Обработка шпателей:
- •Обработка рук социальным способом:
- •Обработка рук гигиеническим способом:
- •Алгоритм надевания стерильных перчаток:
- •Алгоритм снятия стерильных перчаток:
- •Дезинфицирующее средство «Люмакс – Хлор Лайт»:
- •Приготовление рабочих растворов средств из таблетированной формы средства «Люмакс – Хлор Лайт ».
- •Режимы дезинфекций различных объектов растворами «Люмакс – Хлор Лайт» при бактериальной этиологии.
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине:
- •Алгоритм измерения роста пациента:
- •Алгоритм определения массы тела пациента:
- •Алгоритм измерения окружности грудной клетки:
- •Алгоритм исследования артериального пульса на лучевой артерии:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях:
- •Оснащение для промывания желудка:
- •Алгоритм промывания желудка:
- •Оснащение процедурного кабинета:
- •Оснащение перевязочного кабинета:
- •Алгоритм забора материала из зева:
- •Алгоритм забора материала из носа:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы:
- •Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения:
- •Алгоритм проведения уборки помещения по типу текущей дезинфекции:
- •Генеральная уборка процедурного и перевязочного кабинета:
- •Лечебно - охранительный режим в отделении.
- •Алгоритм передачи дежурств постовыми медицинскими сёстрами:
- •Алгоритм построения температурной кривой:
- •Алгоритм раздачи лекарственных средств:
- •Алгоритм закапывания капель в глаза:
- •Алгоритм закапывания капель в нос:
- •Алгоритм выполнения влажного обтирания пациента:
- •Алгоритм смены нательного белья:
- •Алгоритм смены постельного белья:
- •Алгоритм подачи судна:
- •Кормление тяжелобольных:
- •Алгоритм сбора мочи для общего клинического анализа:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Зимницкого:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко:
- •Алгоритм сдачи мокроты на чувствительность:
- •Распорядок дня терапевтического отделения:
- •Алгоритм постановки внутрикожных инъекций:
- •Алгоритм закладывания глазной мази в конъюнктивальный мешок:
- •Алгоритм смазывания слизистой глотки:
- •Алгоритм проведения уборки по типу заключительной дезинфекции:
- •Алгоритм постановки горчичников:
- •Алгоритм постановки очистительной клизмы:
- •Алгоритм дуоденального зондирования для исследования желчи:
- •Принятие больного в терапевтическое отделение:
- •Действия медицинской сестры при лихорадки у больного (уход):
- •Учёт водного баланса:
- •Составление порционного требования:
- •Алгоритм выполнения узи печени, желчного пузыря:
- •Документация процедурного кабинета:
- •Санитарно - противоэпидемическим режимом процедурного кабинета:
- •Инструкция медицинской сестре при работе в процедурном кабинете:
- •Она обязана:
- •Меры предосторожности медицинской сестры процедурного кабинета:
- •Процедурный кабинет оборудован:
- •Процедурный кабинет имеет:
- •Подготовка процедурного кабинета к работе:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из флакона:
- •Алгоритм постановки внутримышечных инъекций:
- •Алгоритм постановки подкожных инъекций:
- •Алгоритм проведения дезинфекции предметов медицинского назначения:
- •Алгоритм заполнения ситемы для внутривенных вливаний:
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены:
Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы:
- сверяю назначения в листе врачебных назначений;
- внимательно читаю название лекарственного средства, дозу, срок годности, определяю годность по внешнему виду, прежде, чем вскрыть ампулу;
- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю, обрабатываю 70% раствором этилового спирта.
- надеваю перчатки;
- вскрываю стерильный шприц;
- беру ампулу, слегка встряхиваю (чтобы весь раствор оказался в широкой части ампулы);
- аккуратно обрабатываю один раз 70% раствором этилового спирта узкую часть ампулы, чтобы не стереть названия;
- подпиливаю шейку ампулы пилочкой, обрабатываю повторно;
- отламываю узкий конец ампулы;
- беру ампулу между вторым и третьим пальцами левой руки, расположив дно ампулы к тыльной поверхности руки, узкую часть ампулы – к ладонной поверхности руки;
- осторожно ввожу в ампулу иглу и набираю нужное количество раствора (набирая раствор, постепенно поднимаю дно ампулы так, чтобы раствор не омывал края ампулы);
- выпускаю воздух из шприца, удерживая шприц строго в вертикальном положении;
- снимаю иглу, которой набирала раствор, надеваю иглу для инъекции (использую другую стерильную иглу в упаковке);
- надеваю на иглу колпачок, соблюдая методы предосторожности;
- кладу шприц на стерильный лоток.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 31
Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения:
- предстерилизационной очистке подвергаются все изделия перед стерилизацией с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а также лекарственных препаратов, разъёмные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде;
- предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения состоит из их дезинфекции и предстерилизационной очитстки;
- дезинфекция инструментов после их разборки заключается в полном погружении в 0,1% раствор люмакс-хлора на 60 минут или 4% раствор перекиси водорода на 90 минут;
- полость игл перед погружением в дезинфицирующий раствор промывают этим же раствором путём насасывания его шприцем, специально выделенным для этих целей;
- использованные шприцы собираются в специальную (отдельную) промаркированную ёмкость с дезинфицирующим раствором, по окончании работы дезинфицируют, как и другой медицинский инструментарий;
- дезинфицирующий раствор применяется однократно;
- по окончании дезинфекции медицинский инструментарий прополаскивают проточной водой в течение 30 секунд до полного удаления запаха дезинфицирующего средства;
- продезинфицированный и промытый инструментарий замачивается в один из ниже перечисленных растворов с экспозицией в 15 минут с полным погружением.
Раствор № 1:
- раствор перекиси водорода 27,5% - 17 см3;
- моющее средство “Прогресс”, “Айна”, “Лотос” - 5 гр;
- вода питьевая - 978 см3.
Раствор № 2:
- моющее средство “Биолот” - 5 гр;
- вода питьевая - 995 см3.
- После замачивания каждое изделие моется в этом же растворе с помощью ерша или ватно-марлевого тампона в течение 30 секунд;
- ершевание резиновых изделий запрещается;
- при использовании моющего средства, содержащего 0,5% раствор перекиси водорода и 0,5% раствор синтетического моющего средства (“Лотос”) применяют ингибитор коррозии – 0,14% раствор олеата натрия;
- вымытый медицинский инструментарий прополаскивают под проточной водой;
- затем в течение 30-40 секунд промывают дистиллированной водой;
- промытый инструментарий просушивают горячим воздухом в сушильном шкафу при температуре 800С - 850С до полного исчезновения влаги (улетучиваются соли тяжёлых металлов);
- изделия из стекла подвергаются дополнительной сушке в условиях комнатной температуры.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 32