8. Қр екпелердің ұлттық күнтізбесіне сай регламенттелген ккп жоспарлы вакцинациясы қай жаста жүргізіледі?

А. 0-4 күн (перзентханада);

В. 2 айда;

С. 3 айда;

D. 6 айда;

Е. 12 айда.

9. Қр екпелердің ұлттық күнтізбесіне сай 3 айлық балаға жасалатын вакцинация кестесін көрсетіңіз:

А. АбКДС₂ + ОПВ₂ + Вë»₂ + Hib₂;

В. АбКДС₂ + ОПВ₂ + Вë»₃;

С. ОПВ₂ + АбКДС ₂ + Hib₂;

D. АбКДС₂ + ОПВ₂ + Вë»₂;

Е. АДС₂ + ОПВ₂ + Hib₂.

10. Босану үйінде бцж егілмеген 1,5 айлық балаға дәрігердің іс - әрекеті:

1. Вакцинация қарсы көрсеткіш;

2. Алдын ала Манту сынамасынсыз 2айдан кейін вакцинациялау;

3. Алдын ала Манту сынамасынсыз 2айға дейін вакцинациялау;

4. Алдын ала Манту сынамасынсыз 8 айға дейін вакцинациялау;

5. 1 жаста вакцинациялау.

№ 6 тақырып: «Арнамалы иммундық алдын алу. Ұлттық алдын ала егу күнтізбесі. Егу жұмысын ұйымдастыру. Алдын алу егу жүргізуге көрсетпе және қарсы көрсеткіштері».

Қорытынды деңгейлік білімін бағалауға арналған жағдайлық есептер:

№1 есеп:

Бала 2100гр дене салмағымен туылды. Босану үйінен жаңа туылғандардың патология бөлімшесіне ауыстырылып, сол жерде 2 апта бойы гипоксиялық-ишемиялық энцефалопатия, орташа ауыр ағымы. Гипертензионды- гидроцефальды синдроммен ем қабылдады. Қанағаттанарлық жағдайда шығарылды. Егілмеген. Қарағанда балаға бір ай. Дене салмағы 3000,0гр. Бойы 53 см. Тек ана сүтімен қоректенеді.

№1 Есепке тапсырма:

Берілген баланы вакцинациялау жөнінде сіздің іс-әрекетіңіз?

№2 есеп:

Жанұя бірінші рет ЖТД қаралады, ауданнан келген. Балаға 2 ай. Атопиялық дерматиттің сәби түрімен ауырады. Бсану үйінде туберкулезге қарсы, гепатит В қарсы вакцина алған. Жанұясында әкесі тыныс демікпесімен ауырады. Қарағанда баланың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. ФД және НЖД бала қатарластарынан қалыңқырамайды. Ұртының терісінде атопиялық дерматиттің қалдық белгілері (ремиссия сатысы). Тек ана сүтімен қоректенеді.

№2 Есепке тапсырма:

Аймақтық ЖТД кейінгі іс-әрекеті.

№ 7 Тақырып: Арнамалы иммундық алдын алу. Алдын алудан кейінгі калыпты (күткен) және ерекше реакциялар.

Бастапқы білім деңгейін тексеруге арналған тест сұрақтары:

1. Балаға 2 ай. V₁ АКДС ерекше реакция, бұл балаға екпе жасау жоспарын жасауда жалпы тәжірибелік дәрігердің іс – әрекеті:

1. V₂ и V₃ АКДС;

2. V₂ и V₃ АДС;

3. V₂ и V₃ АДС-М;

4. 1 айға екпеден Мед отвод;

5. 3 айға екпеден Мед отвод

2. Балалардағы екпеге қарсы реакция болып табылады, егер (2 дұрыс жауап):

1. Дене температурасының 37,5°t С жоғары болуы,

2. Дене температурасының 38,5°t С жоғары болуы,

3. Диспепсиялық синдром,

4. Катаральды белгілердің пайда болуы,

5. Дене температурасының 38,5°t С-тан жоғары болуы,

6. 2,5мм дейінгі инфильтраттың болуы,

7. 5,0мм дейінгі инфильтраттың болуы,

8. 5,0мм-ден инфильтрат мөлшерінің жоғары болуы

3. ККП екпесін алған балада дене температурасының 37,3°t С-қа жоғарылауы, жөтелуі, конъюктивит белгілері байқалған. Бағалаңыз, аталған қорытындылардың қайсысы дұрыс?

1. ККП вакцинасына катаральды синдром арнайы реакция болып табылады, егер алғашқы 3 күннің ішінде пайда болса,

2. ККП екпесіне катаральды синдром арнайы қарсы реакция болып табылады, егер бесінші немесе 12-14-ші күннен кеш емес байқалса,

3. ККП екпесіне катаральды синдром арнайы реакция болып табылады, егер 22-24 күннен ерте байқалса,

4. ККП екпесіне катаральды синдром арнайы емес қарсы реакция болып табылады, егер бесінші күннен ертерек және 12-14 күннен кеш байқалса,

5. ККП екпесіне катаральды синдром арнайы қарсы реакция болып табылады, егер бесінші күннен ертерек және 12-14 күннен кеш дамыса.

4. №190 ДСМ және СЗ ҚР 06.032015 жылғы бұйрыққа сәйкес екпе алған балалар қалай бақыланады (3 дұрыс жауап):

1. Емханада –екпеден соң 30 минут,

2. Емханада –екпеден соң 20 минут,

3. Үйде –екпеден соң 30 минут,

4. Үйде –өлі және инактивирленген вакцинадан соң алғашқы үшінші күні,

5. Емханада –тірі вакцина алғаннан соң 5-6 және 10-11-ші күннен соң,

6. Емханада – өлі және инактивирленген вакцинадан соң алғашқы үшінші күні,

7. Үйде – өлі және инактивирленген вакцинадан соң алғашқы 5-ші күні,

8. Үйде – тірі вакцина алғаннан соң 5-6 және 10-11-ші күннен соң.

5. 3 айлық қыз бала 2-к АбКДС+полиомиелит+ВГВ+ХИБ екпесін асқынусыз анамнезі бойынша алған. Алдыңғы екпесі (2 айлығында) жақсы өткен. Соңғы алған екпенің екінші күні балада дене температурасының 38°t жоғарылауы, мазасыздық, гиперемия және екпе алған жерде мөлшері 2,5 мм-дей тығындалу пайда болған. Вакцинаға деген реакцияны қалай бағалайсыз?

1. Екпеден соңғы асқыну ретінде,

2. Жалпы екпеден соңғы күшті реакция,

3. Жергілікті екпеден соңғы күшті реакция,

4. Жалпы және жергілікті екпеден соңғы күшті реакция,

5. Жалпы және жергілікті екпеден соңғы әлсіз реакция.

6. 2 айлық балада АКДС вакцинациясынан кейін ауыр дәрежелі жалпы вакцинациядан кейінгі реакция дамыды. АКДС вакцинасының қандай компонентінен реакциялар пайда болатынын айтыңыз?

A. көкжөтелдің өлген микробы

B. сіреспе анатоксині

C. дифтерия анатоксині

D. сіреспе-дифтерия анатоксиндері

E. барлық компоненттердің байланысуы

7. Екпеге жалпы күшті реакция, бұл:

1. t 38,5°С 2 күн артық

2. t 38,5°С, инъекция орнында 2-5 см гиперемия.

3. t 40°С және одан жоғары, инъекция орнында 8 см гиперемия.

4. t 39,5°С 3 күн

5. t 38,5°С инъекция орнында 5-7 см гиперемия

8. 6 жастағы қыз бала өсуі мен дамуы жасына сай. Кесте бойынша екпелер алды. 4 жасында Манту сынамасы жасалды; қорытындысы – папула диаметрі 8см. Диагностика жасалды «Туб вираж» 3 ай химиопрофилактика алды. Бұл балаға 6 жаста қандай екпе алуға болады?

1. АДС + ККП;

2. БЦЖ + АДС + ККП;

3. БЦЖ + АДС-М + ККП;

4. БЦЖ + АДС;

5. АДС-М + ККП.

9. Нәрестелерде БЦЖ вакцинациясы қандай мерзімде және қалай бағаланады? (2 дұрыс жауап)

1. 1, 3, 6, 12 айлық мерзімде,

2. 2, 4, 8, 12 айлық мерзімде,

3. 3, 5, 7, 12 айлық мерзімде,

4. 2, 6, 9, 12 айлық мерзімде,

5. Папула,пустула,тыртық,

6. Папула,тыртық,пигментация,

7. Пустула,гиперпигментация,тыртық,

8. Папула,пустула,гиперпигментация.

10. Балаларға қызылша ауруына қарсы вакцинация міндетті жасау керекпа?

А. Міндетті түрде екпе жасау керек;

В. Екпе жасау міндетті емес;

С. Екпені кызылша ауруы пайда болған кезде жасау

D. Екпені ата –ананың өтінішімен жасау

Е. Екпені мүмкіндік болса жасау.

№ 7 Тақырып: Арнамалы иммундық алдын алу. Алдын алудан кейінгі калыпты (күткен) және ерекше реакциялар.