Порядок оказания скорой медицинской помощи

1. Настоящий порядок регламентирует вопросы оказания скорой медицинской помощи (далее – СМП) пациентам, находящимся на территории Российской Федерации (далее – РФ).

2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается пациентам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается пациентам бесплатно.

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

5. СМП в экстренной форме оказывается безотлагательно при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. СМП в неотложной форме оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

6. Оказание СМП осуществляется медицинским персоналом подразделений медицинских организаций СМП в соответствии с приложениями № 4 – 13, 24 - 32 к настоящему Порядку. Положения об организации деятельности персонала медицинской организации, оказывающей СМП (далее – МО СМП), разрабатываются в соответствии с квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием, средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., N 18247).

7. СМП пациентам на догоспитальном этапе оказывается силами выездных бригадами СМП, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложением № 15.

8. Выездные бригады СМП направляются на вызов фельдшером (медсестрой) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП МО СМП с учетом профиля бригады, повода к вызову и форм оказания СМП (экстренной и неотложной), в соответствии с приложением № 1 к настоящему Порядку. Положение о специализированных бригадах на территории субъекта РФ или муниципального района, а также порядок их использования утверждает орган управления здравоохранения субъекта РФ или муниципального района в зависимости от местных условий. Рекомендуется использование специализированных бригад СМП преимущественно в помощь медицинскому персоналу медицинских организаций, в том числе общепрофильным бригадам СМП.

9. В целях оказания пациентам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций создаются подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме (ч.7 ст. 33 ФЗ-323).

10. Скорая медицинская помощь на догоспитальном и госпитальном этапах оказывается на основе стандартов медицинской помощи и в соответствии с настоящим Порядком (ч.1 ст.37 ФЗ-323).

11. На догоспитальном этапе оказание СМП обеспечивается силами выездных бригад СМП: станций СМП, отделений СМП медицинских организаций, осуществляющими свою деятельность в соответствии с Приложением № 3, а также отделениями экстренной консультативной скорой медицинской помощи согласно Приложения № 41.

12. На госпитальном этапе СМП оказывается в стационарных отделениях скорой медицинской помощи (приемных, приемно-диагностических отделениях) медицинских организаций стационарного типа в соответствии с Приложением № 22.

13. Структура службы СМП в субъектах РФ определяется в соответствии с пунктами 10, 11, 12 настоящего Порядка исполнительными органами государственной власти РФ, субъекта РФ и муниципальных органов власти, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья.

14. При оказании СМП, в случае необходимости, осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку пациента в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе пациентов, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате ЧС и стихийных бедствий).

15. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами СМП с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи. (Приложение № 2).

16. Рекомендуемые штатные нормативы подразделений МО СМП определяются в соответствии с приложениями № 17, 32 к настоящему Порядку.

17. Выездные бригады СМП, стационарные отделения СМП медицинских организаций МО СМП оснащаются в соответствии с приложениями № 18, 33 к настоящему Порядку.

18. Рекомендуемый состав медицинской укладки выездной бригады СМП комплектуется лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с приложением № 20 к настоящему Порядку.

19. Персонал МО СМП обеспечивается спецодеждой в соответствии с приложением № 19 к настоящему Порядку.

20. Порядок функционирования санитарного транспорта МО СМП определяется в соответствии с приложением № 21 к настоящему Порядку.

21. Ведение медицинской документации и форм отчетности МО СМП, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.12.2009 г. № 942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы СМП».

22. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий салона санитарного транспорта выездных бригад СМП определяется приложением № 16 настоящего Порядка.

23. Рекомендуемый перечень документации, статистический инструментарий, рекомендуемый перечень оснащения стационарного отделения СМП медицинской организации формируется на основании приложений № 33-36 к настоящему Порядку.

24. С целью совершенствования организационно – методической работы СМП, координации деятельности и обеспечения взаимодействия организаций, оказывающих СМП населению РФ, создается организационно - методический отдел субъекта РФ под руководством Главного специалиста по СМП субъекта РФ.

Приложение № 1

к Порядку оказания

скорой медицинской помощи,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации от «__»_________ 20__ г. № ____