- •Ткани растительного происхождения. Механизм действия. Показания и противопоказания.
- •Механизм действия тканевых препаратов
- •Показания и противопоказания к применению тканевой терапии
- •Заживление ран по первичному натяжению
- •Консервация тканей животного происхождения по Филатову и по Краузе
- •Консервация ткани по н. И. Краузе
- •Консервация тканей по в. П. Филатову
- •Заживление раны по вторичному натяжению
- •Консервация тканей по Харченко и техника имплантации
- •Консервирование тканей по н. С. Харченко
- •Абсцесс
- •Приготовление по Филатову, Герману и Калашникову
- •Приготовление экстрактов из тканей по в. П. Филатову
- •Консервирование кожи и ее применение. Эмбриональная мазь
- •Эмбриональная мазь по д. Н. Гольбергу
- •Методы исследования раненого животного
- •Ауто- и гетерогемотерапия
- •Принципы профилактики хирургической инфекции
- •Приготовление живых чужеродных лейкоцитов и их применение
- •Живые чужеродные лейкоциты по Хрущеву
- •Физическая антисептика
- •Химическая антисептика
- •Техника переливания крови. Механизм действия, применение
- •Лимфоэкстравазат
- •Понятие о ране и раневой инфекции
- •Растяжение, надрывы, разрывы, сотрясение мягких тканей
- •Хирургическая обработка раны
- •Аэробная хирургическая инфекция
- •Условия, способствующие развитию хирургической инфекции
- •Понятие о патологической грануляции
- •Механизмы, препятствующие развитию хирургической инфекции
- •Заживление раны под струпом
- •Условия, способствующие развитию хирургической инфекции
- •Понятие о патологической грануляции
- •Флегмона
- •Симптомы ран и их характеристика
- •Понятие о гнилостной инфекции и ее лечение
- •Закрытый и открытый способ лечения ран
- •Закрытый метод лечения ран
- •Открытый метод лечения ран
- •Гематома
- •Хирургическая инфекция
- •Специфическая хирургическая инфекция
- •Анаэробная хирургическая инфекция
- •Ферментотерапия, ощелачивающая и окисляющая терапия
- •Анаэробная хирургическая инфекция
Консервация тканей по Харченко и техника имплантации
Консервирование тканей по н. С. Харченко
От забитых здоровых животных берут целые паренхиматозные органы и обмывают изотоническим раствором натрия хлорида, затем пропускают через магистральные сосуды профильтрованный теплый (37—38 °С) воздух в течение 4—6 часов. Под влиянием этого органы высыхают, сохраняя первоначальную форму.
Ткани высушенного органа растирают в порошок, соблюдая асептические условия. Полученный тканевый порошок скармливают животным вместе с кормом.
Для наружного применения готовят мази, добавляя к тканевому порошку половинное количество вазелина или другой основы. Рекомендуют порошки при хронических гинекологических заболеваниях и при вяло заживающих ранах и язвах.
Ю. Г. Розум с положительными результатами применял порошок сухой плаценты для улучшения откорма свиней. Порошок плаценты ежедневно задавали с кормом: поросятам в возрасте до 2 месяцев — 1 грамм, свиньям — до 20 грамм.
Подсадку выполняют преимущественно в области шеи. Волосы сбривают, кожу смазывают 2-кратно раствором йода, делают инфильтрационную анестезию 0,5%-ным раствором новокаина.
Производят разрез кожи длиной 3—4 сантиметра до подкожной клетчатки. В разрез вводят зажимКохера на глубину шарнира и разводят его бранши, вследствие чего образуется «карман» в подкожной клетчатке.
|
|
Остановив небольшое капельное кровотечение временным прижатием зоны кармана, вводят в него подготовленный кусочек ткани. После этого накладывают на рану 3—4 стежка узловатого шва (рис.). Линию шва смазывают настойкой йода, подсушивают и покрывают коллодийной повязкой. Швы снимают на 8—10-й день.
Дозы крупным животным: кожа — 6 — 12 г, семенники, печень — 4—6, селезенка — 2—5 г; мелким животным: кожа — 2—4 г, семенники, печень — 2—3, селезенка — 1—1,5 г.
Жидкие тканевые препараты вводят подкожно или внутримышечно при помощи шприца с соблюдением правил асептики.
Абсцесс
Абсцессом (нарывом) называют ограниченный воспалительный процесс в какой-либо ткани или органе, сопровождающийся накоплением гноя во вновь образованной полости.
Этиология. Абсцессы возникают при проникновении в ткани микробов гнойной (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и др.) или гнилостной инфекции в результате повреждения тканей при ссадинах, уколах, ранах, ушибах. Они могут попадать с инородными телами, при инъекциях лекарственных веществ без соблюдения правил асептики и т. д. Абсцессы могут возникать при нагноении гематом, лимфоэкстравазатов, при переносе током крови возбудителей из гнойных очагов в здоровые ткани, а также при подкожном введении некоторых лекарственных веществ (скипидара, керосина, хлоралгидрата и др.).
Симптомы. В начальной стадии развития абсцесса хорошо выражены клинические признаки воспаления. Появляется болезненная при пальпации припухлость, местная температура ее повышена. На 4-6-й день припухлость становится более четкой, особенно если абсцесс располагается в поверхностных тканях, появляется флюктуация, уменьшается болезненность в окружающих тканях. В затруднительных случаях при распознании абсцесса, особенно при глубоком расположении его, прибегают к пункции с помощью игл различного диаметра и длины. При наличии жидкого гнойного экссудата он выделяется самопроизвольно, при густом гнойном экссудате вводят антисептическую жидкость с последующей аспирацией с помощью шприца.
Гнойный экссудат (гной), скапливающийся в полости абсцесса, весьма разнообразен по своему составу. В начальной стадии гной содержит микробы и огромное число живых и мертвых нейтрофильных лейкоцитов. Происходят явления фагоцитоза. Многие лейкоциты, что хорошо видно под микроскопом, наполнены микробами. В гное обнаруживаются также лимфоциты, эритроциты и масса погибших клеток местной ткани.
Внешний вид гноя зависит от вида микробов, локализации процесса и т. д. Стафилококковый гной белого или бело-желтого цвета, густой консистенции, кисловатого запаха. Стрептококковый гной имеет неприятный запах, жидкую консистенцию, серовато-желтый цвет с примесью небольшого количества мертвых тканей, фибрина и прожилок крови. При развитии кишечной палочки отмечается жидкий зловонный гной коричневого цвета.
Лечение. Выбор метода лечения зависит от стадии развития абсцесса и локализации. Созревший абсцесс, т. е. при наличии флюктуации, немедленно вскрывают разрезом от центра припухлости к периферии, удаляют гнойный экссудат и промывают полость раствором фурацилина 1 :5000, раствором этакридина лак-тата 1:500, 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором с антибиотиками (на 1 мл жидкости 3-5 тыс. ЕД антибиотика) и т. д. В дальнейшем лечат как гнойную рану, обеспечивая целостность грануляционной ткани внутри полости.
В начальной стадии болезни до образования полости с флюктуацией применяют местно спиртово-ихтиоловые высыхающие повязки (спирт этиловый - 100 мл, ихтиол-10 г), мазь Вишневского, короткую новокаиновую блокаду вокруг очага воспаления, внутримышечно антибиотики.
Билет 4
