- •Коронально-апикальная техника обработки корневого канала с двойным расширением (double-flared)
- •Концепция сбалансированных сил (balanced forces)
- •Правила работы:
- •Последовательность работы:
- •Последовательность работы:
- •Препарирование с использованием системы Quantec series 2000 (Analytic)
- •Препарирование с использованием системы кз (Кегг)
- •Временная обтурация корневых каналов
Последовательность работы:
1. Начальное прохождение канала стандартными руч-
ными инструментами 10-35.
S1 на 2 3 длины канала.
Определение рабочей длины зуба.
S1 и S2 на всю длину.
F20/.07 на всю длину.
F25/.08 или F30/.09 на всю длину.
При работе в длинных кальцифицированных и изогнутых каналах последовательность работы изменяется:
1. Начальное прохождение канала стандартнымруч-
ными инструментами 10-35.
S1 до точки первого сопротивления.
SX до точки первого сопротивления.
Определение рабочей длины зуба.
7. S1 и S2 на всю длину.
F20. .07 на всю длину.
F25, .08 или F30 .09 на всю длину.
При коротких или больших прямых каналах вместо S1 и S2 используется SX.
Препарирование с использованием системы Lightspeed
Форма инструмента. Никель-титановые инструменты, имеют короткую (0,25-1,75 мм) рабочую часть типа U-файла (см.рис. 48, В) на длинном гибком стержне, причем угол у верхушки самых маленьких инструментов (апикальных, размером 20-30 и длиной 0,25 мм) составляет 75", среднего (32,5 и 0,9 мм) - 33" и крупных (35-100 и 1,75 мм) - 15" (рис. 52). На стержне каждого инструмента на определенном расстоянии от кончика нанесены насечки, позволяющие работать без стопперов.
Рис. 52. Инструменты типа Lightspeed
Набор инструментов: 22 инструмента от 20 до 100 размера, включая промежуточные. Правила работы:
скорость вращения ■- 750-2000 об/мин
методика step-back
апикальный упор формируется четырьмя ин струментами, постепенно увеличивая их размер
инструменты осуществляют толкающие движе ния с легким апикальным давлением.
Препарирование с использованием системы FlexMaster (VDW, Antaeos)
Форма инструмента: Файлы имеют поперечное сечение в форме треугольника с выпуклыми сторонами (см.рис. 48, В), что обеспечивает меньшую агрессивность пнерумента при вращении, а также безопасный кончик.
Конусность — .02, 04, .06. — маркируется количеством колец, выгравированных на хвостовике (рис. 53).
Набор инструментов: .02/20-45, .04/20-30, .06/20-35.
Правила работы: Препарирование осуществляется в технике crown-down. Инструменты вводятся до легкого сопротивления.
Последовательность работы: 1. Для широких каналов - 30/.06, 25/.06,
20/.06, 30/.04.
941
Рис. 53. Инструменты FlexMaster
2. Для более узких каналов — 25, .06, 20 .06, 30/
.04, 25/.04.
3. Для узких каналов - 20, .06, 30, .04, 25, .04,
20/04.
Апикальное препарирование (на всю рабочую длину) осуществляется инструментами в последовательности "20/.02, 25/.02, 30/ .02, 35 .02.
Препарирование с использованием системы Quantec series 2000 (Analytic)
Форма инструмента. Дизайн никель-титановых инструментов данной системы отличается следующими чертами:
Позитивный режущий угол (рис. 54, А).
Достаточное пространство для удаления опилок
(рис. 54, Б).
3. Оптимальный (30°) угол спирали для эвакуации
удаляемых тканей (рис. 54, В).
4. Массивная поддержка режущей грани (для пре-
дотвращения отлома лезвия) (рис. 54, Г).
5. Малая площадь контакта инструмента со стенкой
канала (рис. 54, Д).
6. Расположение наибольшей глубины желоба мак-
симально дистально от режущей грани (с целью предотвращения трещин) (рис. 54, Е).
Инструментальная обработка корневого канала зуба 95
7 . Усиленная периферическая (не стержневая) проч-
ность (рис. 54, Ё).
8. Асимметричный дизайн, обеспечивающий одина-
ковое режущее давление по всей длине канала (рис. 54, 3).
9. Фасеточный «полурежущий» тип верхушки, сни-
жающий ее агрессивность (рис. 54, И).
Конусность - .02, .03, .04, .05, .06. (рис.54, Ж).
Набор инструментов: №1-25/.04, №2-15/ .02, №3-20/ .02, №4-25/.02, №5-25/.03, №6-25/04, №7-25/ .05, №8-25/.06, №9-40/ .02, №10-45/.02.
Правила работы: скорость вращения — 340 об, мин. Вначале врабатывается коронковая треть, затем — апикальная и после этого — средняя.
Последовательность работы:
Коронковая треть — №1.
Апикальная треть — №2, 3, 4.
Рис. 54. Форма поперечного сечения инструментов Quantec series 2000 (пояснения в тексте)
961
3. Средняя треть - №5, 6, 7, 8, 9, 10.
Возможна работа только тремя размерами -■ 1 (коронковая треть), 4 (апикальная треть) и 9 (средняя треть).
Препарирование с использованием системы HERO 642 (High Elasticity in Rotation, Micro-Mega)
Форма инструмента. Никель-титановые инструменты имеют форму трехспирального Н-файла (рис. 48, Л).
Конусность — .02, .04 и .06.
Набор инструментов: .02 — размеры 20-45; .04 размеры 20-30; .06 - размеры 20-30.
Правила работы: скорость вращения -300-600 об. мин. Техника — crown-down, дифференцированная для простых, сложных каналов и каналов средней сложности.
Последовательность работы:
Для простых каналов (изгиб меньше 50):
1. На 1/2 — 2 3 длины канала — 30 .06
2. На расстояние 2 мм до рабочей длины - 30/.04.
3. На рабочую длину — 30. .02.
Для каналов средней сложности (изгиб 10"-25°):
1. На 1/2-2/3 длины канала - 25/.06.
2. На расстояние 2 мм до рабочей длины 25/.04.
3. На рабочую длину — 25 /.02.
На расстояние X мм до рабочей длины — 30/. 04.
На рабочую длину - 30/.02.
Для сложных каналов (изгиб более 25"):
1. На 1/2-2/3 длины канала - 20/.06.
2. На расстояние 2 мм до рабочей длины — 20/.04.
3. На рабочую длину — 20/.02.
Инструментальная обработка корневого канала зуба 97
4
.
На расстояние X
мм до рабочей длины —
25/.04. 6. На рабочую длину - 25 .02, 30/.02., 35/.02...
