Правила работы:

• предварительная ручная обработка канала до размера 10-15;

• скорость вращения - 150-300 об/мин;

• использование промывающего раствора и луб- рикантов;

Инструментальная обработка корневого канала зуба 87

Рис. 49. Инструменты ProFile: .04 (А), .06 (Б), устьевые (Б)

-- техника crown-down или гибридная;

небольшое давление на инструмент (правило •«■остро заточенного карандаша» или «легкого каса­ния»);

• постоянное движение внутрь-наружу в диапа­ зоне 2-3 мм без остановки инструмента;

• время работы в канале 5-10 сек;

• проверка целости инструмента перед каждым введением;

• использование одного инструмента не более 10 раз.

Последовательность работы:

1. Расширение устья:

• OS №3 (.06 40) [№4 (.07 50)];

• OS „\»2 (.06/30) [„Nb3 (.06, 40)].

2. Прохождение до расстояния 2-3 мм от рабочей

длины:

• .06 25 (.06 30); .06 20 (.06/25);

• .04, 25 (.04, 30);

• .04/20 (.04, 25).

3. Точное определние рабочей длины.

4. Формирование на всю рабочую длину:

• .04 15 (.04 25); -- .04. 20 (.04, 30);

• .04 25 (.04 35) ...

5. Окончательное увеличение конусности:

- .06/20 (.06/25) ...

Если врач располагает только профайлами .04, то последовательность работы следующая:

1. Прохождение канала:

• .04/25 (1/2 рабочей длины);

• .04 30 (1/2 рабочей длины); -- .04/20 (2/3 рабочей длины).

2. Определение рабочей длины

3. Формирование канала на всю рабочую длину:

• .04, 15;

• .04/20:

• .04/25 ...

Профайлы эффективны также при работе с ис­пользованием любой другой техники предполагаю-

Инструментальная обработка корневого канала зуба 89

щ ей короналыю-апикальный подход.

Дальнейшей разработкой инструментов типа Про­файлов стали ДжиТи Ротари файлы (GT Rotary files, Maillefer).

Препарирование с использованием ДжиТи Ротари файлов (GT Rotary files, Maillefer)

Форма инструмента. Также, как и Профай­лы, это — никель-титановые U-файлы (см.рис.48, Л), однако по ряду параметров они отличаются от своих предшественников. Так, основные инструмен­ты имеют одинаковый размер у верхушки (20) и от­личаются лишь конусностью. Диаметр рабочей части ограничен 1 мм, поэтому рабочая длина тем короче, чем выше конусность. Это препятствует чрезмерно­му истончению стенок зуба. Угол режущей кромки возрастает от верхушки к основанию, что облегчает удаление срезанных тканей.

Конусность более высокая 6%, 8%, 10"о, 12%.

Набор инструментов: основные .06 20, .08 20, .10 20, .12, 20, апикальные .04 •■- раз­меры 20-35, устьевые ■- .12 — размеры 35, 50, 70 (рис. 50).

Правила работы подобны таковым для Про­файлов. Скорость вращения - 150-350 об/мин. Ин­струмент используется не более 5-8 раз.

Последовательность работы:

1. Прохождение канала от коронки вниз:

- .12/20 (до упора);

- .10/20 (до упора в средней части канала);

• .08/20 (до упора);

• .06/20 (1-2 мм до верхушки);

2. Определение рабочей длины.

3. Апикальное препарирование:

- .04/20 (0,25 мм до верхушки); .04/25 (0,5 мм до верхушки);

Инструментальная обработка корневого канала зуба 91

П репарирование с использованием инструментов ПроТейпер (ProTaper, Maillefer)

Форма инструмента. Инструмент имеет вы­пуклое треугольное сечение (см.рис.48, Б) и моди­фицированный направляющий кончик. Угол и шаг нарезки сбалансированы для лучшего удаления опи­лок и предупреждения вкручивания.

Конусность. Рабочая часть каждого инструмента имеет различную конусность вдоль своей длины, что обеспечивает гибкость и уменьшает торсионную на­грузку.

Набор инструментов:

1. Шейпер 1 (S1) — длина рабочей части —

14 мм, конусность 12 видов — от 2 % на верхуш­ке до 11 °о у основания («форма Эйфелевой баш­ни», рис. 51).

2. Шейпер 2 (S2)— длина рабочей части 14 мм, ко-

нусность 9 видов (от 4% на верхушке до 11,5% у основания).

3. Шейпер X (SX) — длина рабочей части 19 мм,

конусность 9 видов (от верхушки до расстояния 9 мм от верхушки).

4. Финишер 20 .07 (F20./.07) - имеет две конус-

ности — от 7% на уровнях 1-3 мм от верхушки до 5% на остальной длине (обратная конусность).

5. Финишер 25 .08 (F25/.08) - имеет две конус-

ности ■ • от 8 % на верхушке до 5 % у основания (обратная конусность).

6. Финишер 30/.09 (F30/.09) - имеет две конус-

ности — от 9 % на верхушке до 5 % у основания

Рис. 51. ProTaper, шейпер

92

Инструментальная обработка корневого канала зуба |93

Ргпчеры ISO LIGHTSPEED ISO 2O-M)

(обратная конусность).

Скорость вращения — 300 об/мин.