- •1)Энтеробактерии перечень
- •2)Классификация,свойства,тесты энтеробак
- •5) Факторы патогенности
- •7)Заболевания,вызываемые эшерихиями,диареегейные эшерихии
- •8)Эпидемиология Эшерихиозов и лабораторная диагностика
- •9)Возбудитель шигеллезов,морфологические,культуральные,бх свойства,антигенная структура,факторы патогенности «острова патогенности»
- •10) Эпидемиология и лаб.Диагностика шигеллезов
- •11)Методы спецефической профилактики и лечения эшерихиозов и шигеллезов
- •12)Таксономическое положения возбудителя брюшного ттифа и сальмонеллезов.Морфолог,культуральные,бх свойства,антигенная структура и факторы патогенности
- •13)Антигенная структура сальмонелл.Классификация Кауфмана-Уайта
- •14) Исследуемый материал и методы диагностики брюшного тифа и сальмонелезов. Серодиагностика
- •15)Таксономическое положение возбудителей холеры,морфологические,культуральные,биохимические свойства.Антигенная структура и факторы патогенности
- •16)Методы микробиологической диагностики холеры
- •17)Таксономическое положение стафилококков,морфология,физиология,культуральные и биохимические свойства
- •18) Факторы вирулентности стафилококка,заболевания,вызываемые стафилококками
- •19) Методы диагностики и исследуемый материал для гнойно-вополительных стафилок.Заболеваний
- •20) Таксономическое положение стрептококков,основные представители
- •21)Морфология,физиология,культуральные и биохимические свойства стрептококков
- •22) Классификация стрептококков по характеру гемолиза и антигенной структуре
- •23) Факторы вирулентности стрептококков,заболевания вызываемые стрептококками
- •24) Методы диагностики и исследуемый материал для гнойно-воспалительных заболеваний при стрептококковых инфекциях
- •I. Бактериоскопический метод.
- •II. Бактериологический метод.
- •III. Серологический метод.
- •25)Возбудитель скарлатины.Его особенности. Эпидемиология и патогенез скарлатины.Проявления скарлатины в полости рта. Методы микробиологич. Диагностики,спецефической профилактики и терапии,диагностики.
- •26)Биологическое значение пневмококка,вызываемые заболевания.Методы микробиологической диагностики
- •27)Нейссерии.Таксономия,патогенные и сапрофитические виды,их дифференциальные призники
- •28)Биологические свойстваа менингококка.Факторы патогенности,патогенез и клинические проявления менингококковой инфекции
- •29)Исследуемый материал и методы микробиологической диагностики менингококковой инфекции
- •30)Биологические свойства гонококка,факторы патогенности гонококка,патогенез инфекции и клинические проявления.Гонококковая инфекция в полости рта
- •31)Исследуемый материал и методы биологической диагностики гонореи
- •32) Иммунобиологически препараты для профилактики,лечения и диагностики инфекционных заболеваний,вызванных патогенными кокками
- •33)Таксономическое положение возбудителя дифтерии и листериоза,вызываемые заболевания.Отличительные особенности
- •34) Морфология и культуральные признаки возбудителя дифтерии (его основные биовары).Факторы патогенности
- •35)Материал для исследования,методика забора,этапы бактериологического метода исследования дифтерии
- •36)Идентификация чистой культуры.Отличия возбудителей дифтерии от других коринебактерий(ложнодифтерийные палочки и дифтероидов)
- •37)Дифтерийный токсин,его свойства,действие на лабораторных животных и человека. Методы отпределения токсигенности дифтерийной палочки
- •38)Таксономическое положение микобактерий.Виды микобактерий:комплекс туберкулезных и нетуберкулезных палочек.Основные представители
- •39)Морфологическая характеристикка возбудителя туберкулеза.Особенности строения кеточной стенки.
- •40) Культуральные и биохимические свойства туберкулезной палочки
- •41) Антигены и факторы патогенности m.Tuberculosis
- •42)Патогенез и клинические проявления туберкулеза(первичный и вторичный туберкулез).Особенности туберкулезной инфекции у детей.
- •43)Иммунитет при туберкулезе. Роль гзт в патогенезе и иммунитете ребенка.
- •44)Материал для исследования туберкулеза,особенности обработки.Методы миккробиологической диагностики: бактериоскопический(обогоцение мазка),бактериологический и аллергологический
- •45)Проба Манту,цели применения у детей и взрослых,методика посстановки.Диаскинтест.Механизм р.Манту.Интерпретация результатов.
- •46)Условно-патогенные микобактерии и комплекс нетуберкулезных микобактерий,классификация по Раньону
- •47)Возбудитель лепры.Морфология и культуральные свойства.Факторы патогенности и патогенез забоевания
- •48)Методы микробиологической диагностики лепры
- •49)Иммунобиологические препараты для профилактики,лечения и диагностики дифтерии и туберкулеза
- •50)Проявления дифтерии,листериоза,туберкулеза и лепры в полости рта
- •51)Основные таксоны спирохет и их морфологические признаки
- •52)Возбудитель сифилиса,тинкториальные и морфологические свойства. Культивирование трипонем. Трипонемы Рейтера и Никольса
- •53)Клинические стадии сифилиса: первичный,вторичный,третичный.Врожденный сифилис.Проявления в полости рта
- •54)Методы микроскопического метода диагностики сифилиса
- •55)Особенности серологического метода диагностики сифиллиса.Реагиновые тест:р.Вассермана,осадочные реакции.Трепонемные реакции:ифа адсорбированный тест,микрогемаглютинационный трепонемный тест
- •56)Невенерические(бытовые) трепонематозы,характеристика
- •57)Характеристика болезни Лайма.Эпидемиология,патогенез,клинические проявления и методы микробиологической диагностики
- •58)Характеристика возбудителя лептоспироза.Эпидемиология,патогенез,клинические проявления и методы лаб.Диагностики
1)Энтеробактерии перечень
Семейство Enterobacteriaceae
Escherichia coli(колиэнтерит)
Salmonella typhi (брюшной тиф)
Shigella dysenteriae (дизентерия)
Vibrio cholerae (холера,палочка Коха)
Helicobacter pylori (гастрит)
Yersinia enterocolitica (ирсиниоз)
2)Классификация,свойства,тесты энтеробак
Классификация
Домен:Bacteria
Тип:Proteobacteria
Класс: гамма-протеобактерии
Порядок: энтеробактериалес
Семейство: энтеробактериацеа
Роды,входящие в состав семейста: будвициа,морганелла,прагиа,протеус,ирсиниа
СВОЙСТВА
Морфологические: Грамм отрицательные,полиморфные,мелкие или средние палочки,преимущественно подвижные(перитрихи),беспорядочно расположенные в мазке. Макрокапсул и спор не образуют.
Культуральные: растут на простых питательных средах при темпер. 37*,образуя S-тип колоний. Факультативные анаэробы,метаболизм дыхательный и бродильный
Биохимические:ферментируют глюкозу,каталазу,оксидазу-нет. Остальные признаки родо-,видо- и варантоспецефические
КЛЮЧЕВЫЕ ТЕСТЫ
- определение продуктов ферментации глю( MR-,Фогеса-Проскауэра)
-способность продуцировать индол и сероводород
-уреазная активность
-в качестве энергии способны использовать спирты и сахара
-наличие лизина и орнитиндекарбоксилазы
3)среды энтеробактерий
Дифференциально-диагностические среды: Эндо,Левина, SS.agar(сальмонелла,шигелла), he (hectoen) агар,Плоскирева
Селективные:Плоскирева(шигеллы,сальмонеллы), висмут сульфат агар(сальмонеллы) ,
к-1(клепсиеллы)
Среды накопления: Селенитовый бульон (сальмонеллы), магниева среда(сальмонеллы),
п-1(протеи)
диф. Вещ-ва в питательных средах: Эндо,левина,плоскирева-лактоза.Позволяют разделить бактерии по способности разлагать лактозу на на лактозоположительные(колонии окрашены) и лактозоотрицательные (бесцветные колонии)
4) АГ-антиген
О-АГ- все виды. Находится в клеточной стенке,по химической природе глюцидолипоидный комплекс, представлен липополисахаридами (ЛПС) наружной мембраны. Штаммы, лишенные О- антигена, образуют R- колонии и обычно авирулентны
Н-АГ- большинство видов, термолабильные белки, имеются только у подвижных (имеющих жгутики) видов
К-АГ- некоторые виды, поверхностно капсулярный антиген,термостабильные полисахариды
Vi-АГ сальмонелла тифи , у бактерий имеющих ворсинки,пили,фимбрии
5) Факторы патогенности
Адгезины
*Бываю фимбриальные(лакализуются на конце беловых филаментов)
Адгезины для эпителия тонкого кишечника
Адгезины для эпителия мочевыводящих путей
*Амфибриальные(синтезируются в окр.среду только после первичного прикрепления)
Секреторные системы
Все секреторные вещества бактерий должны проходить 3 барьера: ЦПМ,переплазматическое пространство и клеточную стенку. Имеется 4 типа транспортных систем
Транспортная система 1 типа
Белок ЦПМ формирует канал через периплазму
Белок секретин образует канал в пептидогликане
Обеспечивает секрецию субстрата из цитоплазмы в окружающую среду бактерий
Так секретируются гемолизины у у колицинов,протеев,кишечной палочки,морганелл
Транспортная система 2 типа
Секреция в 2 стадии,состоит из:
-10 белков,которые направляют предшественников секретирующих продуктов в периплазматическую щель для конформации
-белки-секретины, образуют поры в клеточной стенке
Трансп сисит 3 типа
-обеспечивается одноэтапно. Транспорт продуктов через мембранные структуры бактерии внутрь эукариотических клеток
-представлена 20 белками ЦПМ,которые ферментируют структуру по типу «инъекционная матрица»
Трансп сист 4 типа
Белки аутотранспортеры,имеющие 2 участка
N-участок,терминальная последовательность,обеспечение транспорта через ЦПМ
С- участок,формирование пор в клеточной стенке
Факторы инвазии
Может быть пассивной(фагоцитоз)
Активной,осуществляется за счет амфибриальных адгезинов (Б,INV,Ail)
Агрессии
Маскировка своей поверхности за счет присоединения коллагена,фибронектина и ламинина,наружнее распознование иммунокомпетентной клетки
Иммуно глобулин А( Ig-A)-протеазы,разрушают секретный Ig-A фаголизосомы
Токсины
Эндотоксины:
действие малоспецефично,вызывают однотипную реакция.
Био.эфекты(ЛИХОРАДКА из-за высвобождения из гранулоцитов и моноцитов эндогенных пирогенов.ГИПОТОНИЯ из-за поступления кининов и серотонина. ГИПОТОНИЯ из-за усиливания гликолиза, способны выделять противовосполительны цитотоксины ИЛ-1,6,ФНО)
Экзотоксины:
1.ЦИТОТОНИНЫ(стимулируют гиперсекрецию клеток кишечника жидкости,что ведет к нарушению водно-солевого обмена. LT-labile toxinактивирует аденилатцикиназу и гидролизует АТФ,что ведет к накоплению цАМФ и выходу из клеток воды ионов хлора и натрия. ST-stable toxin стимулирует накопление цГМФ)
2. ЦИТОТОКСИНЫ(Шига токсин-шигелла дизентерия,нарушение элонгации полипептида в клетке,что вызывает ее гибел. Шигаподобный токсин – шигелла флекснери,ЭГКП,механизм аналогичен,но сила в 1000р меньше,чем у токсина Шига. Энтерогемолизины ЭГКП,поверхность мембраны эритроцитов
6)ЭШЕРИХИИ
Виды: E.coli, E.blattae,E.fergusoneii.E.vulneris,E.hemanii
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
это мелкие грамотрицательные палочки с закругленными концами. В мазках они располагаются беспорядочно, не образуют спор, перитрихи. Некоторые штаммы имеют микрокапсулу, пили.
КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА
факультативный анаэроб, оптим. темп. для роста - 37С. E. coli не требовательна к питательным средам и хорошо растет на простых средах, давая диффузное помутнение на жидких и образуя колонии на плотных средах. Для диагностики эшерихиозов используют дифференциально-диагностические среды с лактозой — Эндо, Левина.
БИОХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Ферментирует глю с образованием кислоты и газа
Р.Фогеса-Праскауэра «-» с метил рот «+»
Ферментирует лактозу,сахарозу,маннит
Образует индол,но не образует сероводород
Не утилизирует цитрат Симмонса
Восстанавливает нитраты
АНТИГЕННАЯ СТРУКТУРА:
О-АГ- ЛПС кл.стенки,термостабильный
К-АГ- поверхностный микрокапсулярный,представлен кислыми полисахаридами и редко протеинами
Р-АГ-жгутик,термолабильный,различают 56 н-аг
ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ
Образует эндотоксин, обладающий энтеротропным, нейротропным и пирогенным действием. Диареегенные эшерихии продуцируют экзотоксин вызывающий значительное нарушение водно-солевого обмена. Кроме того, у некоторых штаммов, как и возбудителей дизентерии, обнаруживается инвазивный фактор, способствующий проникновению бактерий внутрь клеток. Патогенность диареегенных эшерихий - в возникновении геморрагии, в нефротоксическом действии. К факторам патогенности всех штаммов E.coli относятся пили и белки наружной мембраны, способствующие адгезии, а также микрокапсула, препятствующая фагоцитозу.
ОСНОВНЫЕ:
Адгезия INV (бел-инвазия) для эпителия толстого кишечника
3 тип транспортной системы
Термостабильны
Внедряются и размножаются в клетках слизитой толстого кишечника,вызывая их деструкцию
