Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Кровь.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
109 Кб
Скачать
☆

Физико-химические свойства плазмы.

Вязкость плазмы обусловлена наличием в ней белков, в 2,2 раза выше, чем у воды.

Осмотическое давление плазмы зависит от содержания в ней минеральных солей (электролитов). Чем больше солей> тем

больше осмотическое давление. Около 60% осмотического давления обусловлено солями Na, в норме составляет 7,6 атмосферы.

Солевой раствор, имеющий осмотическое давление одинаковое с кровью называют изоосмотическим или изотоническим (0,9% раствор NaCl).

Солевой раствор, имеющий осмотическое давление выше, чем у крови называется гипертоническим.

Солевой раствор, имеющий осмотическое давление ниже, чем у крови называется гипотоническим.

В каждом из этих растворов эритроциты ведут себя по разному: в изотоническом растворе эритроциты не изменяются, в гипертоническом растворе эритроциты сморщиваются, в гипотоническом лопаются.

Онкотическое давление плазмы обусловлено наличием белков в плазме. Величина онкотического давления в норме 25-30 мм. рт. ст. Значение онкотического давления велико, так как за счет него вода удерживается в кровеносном русле. Наибольшее значение в поддержании онкотического давления играют белки крови альбумины.

Водородный показатель или pH плазмы, он соответствует pH крови. Реакция среды определяется концентрацией водородных ионов. Для определения реакции среды пользуются водородным показателем pH. PH крови отличается высоким постоянством и является слабощелочной, она равна 7,36-7,42.

Сдвиг реакции крови в кислую сторону называется ацидоз, который происходит при увеличении в крови количества ионов водорода.

При этом происходит угнетение функций ЦНС, при выраженном ацидозе может наступить потеря сознания и смерть.

Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалоз. Его возникновение связано с увеличением концентрации гидроксильных групп (ОН-). При этом происходит перевозбужде­ние нервной системы, появляются судороги и организм погибает. В организме всегда имеются условия для возникновения этих состояний, т.к. при употреблении растительной пищи в кровь поступают основания, а из тканей кислые продукты, особенно при употреблении в пищу мясной и белковой пищи. Тем не менее, величина pH постоянна. Поддерживание постоянства pH крови обеспечивается буферными системами. К ним относят:

  1. Карбонатную буферную систему.

  2. Фосфатную буферную систему.

3)Гемоглобиновая буферная система.

4)Буферная система белков плазмы.

Главными буферами тканей являются белки и фосфаты.

Главной буферной системой крови - гемоглобиновая.

Лёгкие выделяют избыток углекислоты.

Почки при ацидозе выделяют больше кислого одноосновного фосфата Na, а при алкалозе двухосновного и бикарбоната Na. Потовые железы могут выделять в небольших количествах молочную кислоту.

Основные показатели крови.

  1. Вязкость крови - обеспечивается наличием белков и эритроцитов, в 5,1 раза больше, чем у воды.

  2. Осмотическое давление крови обусловлено содержанием электролитов (солей) и некоторых не электролитов (глюкоза). Чем их концентрация выше! тем больше осмотическое давление. Осмотическое давление крови равно осмотическому давлению плазмы=7,6 атмосферы.

  3. Онкотическое давление крови равно онкотическому давлению плазмы=25-30 мм рт. ст.

  4. PH крови равен pH плазмы, слабощелочная рН=7,36-7,42.

  5. Общий белок в норме =70-80 г/л.

Из них: альбумины 45 г/л, глобулины 20-35 г/л, фибриноген 2-4 г/л.

  1. Глюкоза 80-120 мг%.

  2. Остаточный азот 30-40 мг%.

Форменные элементы крови.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Это клетки крови.

Рис. 6. Кровь (А) и лимфа (Б).

А - кровь: 1 – эритроцит;2 –моноцит; 3 – малый лимфоцит; 4 – нейтрофильный сегментоядерный гранулоцит; 5 – тромбоциты; 6 – эозинофильный гранулоцит; 7 – базофильный гранулоцит; 8,9 – лимфоцит.

Эритроциты - это высокоспециализированные клетки крови, лишённые ядра. Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска. Диаметр каждого эритроцита 7-8 мкм. В одном литре крови у мужчин 4,0-5,0* 1012 клеток (4,0-5,0 млн /1мм3.).

У женщин 3,7-4,7* 1012/л, у новорожденных до 6,0*10п/л.

e пожилых менее 4,0*10,2/л.

Повышенное количество эритроцитов в крови называется эритроци- тоз. А пониженное количество эритроцитов в крови называется эритропения. Причины повышения и понижения эритроцитов в крови разные (мышечная работа, пребывание на больших высотах, эмоции, гиповитаминоз, потеря жидкости, суточные и сезонные колебания).

Функции эритроцитов:

  1. Дыхательная - выполняется эритроцитами за счёт дыхательного пигмента- гемоглобина, который способен присоединять к себе кислород и углекислый газ.

  2. Трофическая - эритроциты адсорбируют на своей поверхности аминокислоты и транспортируют к клеткам от органов пищеварения.

  3. Защитная - эритроциты способны связывать токсины за счёт антител, которые находятся на их поверхности. Эритроциты участвуют в свёртывании крови.

  4. Ферментативная - эритроциты являются носителями ферментов. В эритроцитах обнаружены холинестераза фермент, разрушающий ацетилхолин; угольная ангидраза это фермент который способствует образованию или расщеплению угольной кислоты в крови; метгемоглобин - редуктаза - фермент, поддерживающий гемоглобин в восстановленном состоянии,

  5. Регуляция pH крови - гемоглобиновый буфер один из самых мощных.

  • Эритроциты образуются в красном костном мозге, у человека ежесуточно их вырабатывается около 107.

  • Продолжительность их жизни около 120 дней.

  • Разрушаются старые эритроциты в клетках селезёнки и печени.

  • Эритропоэз - процесс созревания эритроцитов в костном мозге.

Гемоглобин - дыхательный пигмент крови.

Переносит кислород и углекислый газ.

  • Количество гемоглобина (НЬ) в крови в среднем

  • У мужчин 130-160 г/л.

  • У женщин 120-140 г/л.

  • У новорожденных НЬ до 180 г/л за счёт обезвоживания и сгущения крови.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение. В его состав входит 600 аминокислот. Гемоглобин состоит из белка глобина и 4-х молекул гема. Молекула тема содержит атом железа и способна присоединять или отдавать молекулу кислорода. Гем является активной частью, а глобин белковым носителем гема.

В скелетных мышцах и сердечной мышце находится мышечный гемоглобин или миоглобин. Он отличается от гемоглобина крови тем, что его белковая часть имеет меньшую молекулярную массу. Он играет большую роль в снабжении кислородом работающих мышц.

Гемоглобин синтезируется в клетках красного костного мозга. Для этого необходимо достаточное количество железа (т.е. его поступление в организм).

Разрушается гемоглобин в основном в клетках печени, селезёнки, костного мозга, моноцитах крови.

Свои функции гемоглобин выполняет только при нахождении в эритроцитах.

Дыхательная функция осуществляется за счёт переноса кислорода

от лёгких к тканям, а углекислый газ от клеток к лёгким.

Регуляция pH крови - обладает буферными свойствами.

Соединения НЬ

НЬ, присоединивший кислород, называется оксигемоглобин (нестойкое соединение).

Гемоглобин, отдавший кислород - восстановленный.

Гемоглобин, соединённый с молекулой углекислого газа, называется карбгемоглобин. Это соединение не стойкое, поэтому быстро распадается.

Гемоглобин, соединённый с угарным газом, называется карбоксигемоглобин, является стойким соединением, поэтому отравление угарным газом очень опасно для жизни.

При некоторых патологических состояниях, например, при отравлениях некоторыми веществами, в крови появляется прочное соединение НЬСО 2 - метгемоглобин. Если в оксигемоглобине Fe остаётся 2х — валентным, то в метгемоглобине оно становится Зх - валентным. При накоплении метгемоглобина в крови транспорт 02 к тканям невозможен и человек погибает.

Тромбоциты - кровяные пластинки.

Представляют собой бесцветные тельца овальной или округлой формы, диаметр 2-5 мкм. Эти клетки крови не имеют ядер. Они являются осколками клеток мегакариоцитов.

Срок жизни около 4 дней.

Количество в крови 180-320* 109 /л.

Тромбоцитоз – повышенное количество тромбоцитов в крови;

Тромбоцитопения - уменьшение тромбоцитов в крови.

Образуются в красном костном мозге. Значительная часть их депонируется в селезёнке, печени, лёгких.

Разрушаются при кровотечении и выделяют при этом предшественник тромбопластина.

Свойства тромбоцитов.

1) Тромбоциты способны к фагоцитозу.

2) Передвижение за счёт образования ложноножек (псевдоподий),

3) Тромбоциты способны прилипать к чужеродной поверхности и склеиваться между собой (свойство агглютинации).

4) Тромбоциты легко разрушаются. При этом выделяется серотонин, суживающий сосуды, ретрактозим, уплотняющий кровяной сгусток и способствующий, таким образом, стягиванию краёв раны и предшественник тромбопластина, который взаимодействует с плазмой крови и переходит в активный тромбопластин, вызывающий свёртывание крови и прекращение кровотечения,

Функции тромбоцитов:

1) Принимают активное участие в процессе свёртывания крови и фибринолиза (растворения кровяного сгустка). В тромбоцитах обнаружены БАВ. Они участвуют в гемостазе (остановке кровотечения).

2) Защитная функция - за счёт агглютинации бактерии и фагоцитоза. Они способны выбрать некоторые ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности пластинок и для процесса остановки кровотечения.

3) Тромбоциты оказывают влияние на состояние гистогематических барьеров, изменяя проницаемость стенки капилляров (выделение в кровоток серотонина и белка-протеина S).

Лейкоциты- белые кровяные клетки, имеющие ядро.

Образуются лейкоциты в красном костном мозге, селезёнке и лимфатических узлах. Срок жизни лейкоцитов до 8-12 суток. Размеры от 8-14 до 20 мкм. Разрушаются в системе макрофагов.

Количество лейкоцитов в крови в норме 4,0-9,0* 109/л.

Лейкоцитоз — повышенное количество лейкоцитов в крови, бывает при многих состояниях- воспалениях, инфекционных заболеваниях. Лейкопения - сниженное количество лейкоцитов в крови наблюдается при лейкозах, лучевой болезни. Для человека смертельно снижение количества лейкоцитов ниже 5*105/л.

Процентные соотношения между отдельными видами лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой.

Виды лейкоцитов.

В крови человека находятся 5 видов лейкоцитов:

Эозинофилы составляют 0-1%

Базофилы – 1-3%

Нейтрофилы – 55 – 68%

Лимфоциты – 25 – 30%

Моноциты – 6-8%

По свойствам протоплазмы их делят на 2 группы: 1) Зернистые (гранулоциты)- это базофилы, эозинофилы, нейтрофилы.

Зернистые лейкоциты имеют в своей протоплазме включения в виде зёрен, которые окрашиваются различными красителями. По степени зрелости нейтрофилы делятся на: юные (миелоциты и метамиело­циты), палочкоядерные и сегментоядерные. Основную массу лейкоцитов в циркулирующей крови составляют сегментоядерные нейтрофилы. Юные формы в крови здоровых людей не встречаются.

2)Незернистые (агранулоциты) - это лимфоциты и моноциты. Незернистые лейкоциты не имеют в протоплазме включений, К ним относят моноциты и лимфоциты.

Лимфоциты морфологически и функционально неоднородны. Различают Т-лимфоциты, созревающие в тимусе, и В-лимфоциты, образующиеся в лимфатических фолликулах.

Моноциты образуются в костном мозге и лимфатических узлах.

Свойства Le:

1) Амёбовидная подвижность при помощи ложноножек.

2) Способность проникать через неповреждённую стенку капилляра называется диапедез.

3)Способность поглащать и переваривать инородные тела и микроорганизмы. А также отмершие клетки организма. Фагоцитоз

изучил и описал Илья Ильич Мечников. Фагоцитоз протекает в 4 фазы: 1) Хемотаксис - приближение к инородному телу.

2) Аттракция - окружение, поглощение и внутриклеточное переваривание.

Le, поглощающие и переваривающие микроорганизмы называют фагоцитами (макрофаги, моноциты).

  • Функции лейкоцитов.

1)Защитная - лейкоциты вырабатывают лейкины, которые вызывают гибель микробов попавших в организм;

Эозинофилы и базофилы вырабатывают антитоксинные вещества, которые обезвреживают продукты жизнедеятельности бактерий, таким образом, обладают дезинтоксикационным свойством.

При бронхиальной астме, сенной лихорадке, и других аллергических состояниях, а также при глистных инвазиях количество эозинофилов в крови увеличивается (эозинофилия).

2)Лейкоциты способны вырабатывать антитела, которые длительно сохраняются в организме и препятствуют повторному заболеванию человека. При вялотекущих инфекциях (туберкулез, ревматизм), характерно увеличение лимфоцитов (лимфоцитоз).

3)Лейкоциты участвуют в процессах свёртывания крови и фибринолиза (базофилы и эозинофилы).

4)Нейтрофилы - «авангард» лейкоцитов, они первыми появляются в очаге воспаления и осуществляют фагоцитоз. Так при острых воспалительных процессах (острый бронхит, пневмония) повышается количество нейтрофилов. Сдвиг формулы влево при острых инфекциях.

5)Лейкоциты стимулируют регенеративные (восстановительные) процессы в организме, ускоряют заживление ран.

6)Моноциты принимают активное участие в разрушении отмирающих клеток и тканей организма, за счёт фагоцитоза. Они подготавливают рану к заживлению - это «дворники организма».

7)Ферментативная функция. Лейкоциты содержат различные ферменты, необходимые для осуществления внутриклеточного пищеварения.