II. Хранение лекарственных средств

(дополнение 3, приказы №№ 584, 356, 490)

Хранить лекарства необходимо в соответствующей посуде: настои, микстуры – в бутылках 0,5 или , 1 л., капли – в бутылках 10, 15, 20 мл; мази – в баночках 20,50, 100 г.

Медицинская сестра самостоятельно не имеет право менять упаковку лекарств, переливать лекарства из одной посуды в другую. Категорически запрещается срывать этикетки или зачеркивать надписи на них, наклеивать нестандартные этикетки, складывать в один пакет разные таблетки и порошки.

Разные лекарственные препараты нуждаются в разных условиях хранения. Микстуры, отвары, вакцины, капли для глаз быстро портятся, поэтому их нужно хранить в холодильнике. Другие врачебные формы хранят в сухом прохладном месте в специальных шкафах с системой ящиков, которые маркируются и закрываются.

Отдельно в шкафах под ключом хранят:

• ядовитые и наркотические вещества группы «А» (допол.3, приказ № 490);

• сильнодействующие вещества группы «В» (дополнение 3, приказ № 490).

Шкафы закрываются на ключ, который постоянно хранится у медицинской сестры на посту. На внутренней стороне дверцы прикрепляют список препаратов, находящихся в шкафу.

В шкафу есть отдельные полочки для препаратов, которые вводят внутривенно, средств наружного применения, стерильных растворов, веществ с сильным запахом, легковоспламеняющихся веществ (спирт, эфир), для перевязочных материалов.

Необходимо следить за сроком хранения лекарств. Микстуры хранят в холодильнике в течение 5 суток, отвары – 3 суток, раствор пенициллина – до суток, капли для глаз – до 3 суток, стерильные растворы в закрытых бутылках – 10 суток.

III. Учет медикаментов

Учет медикаментов ведет старшая медицинская сестра, которая ведет журнал учета получения и выдачи лекарственных препаратов, подписанный главным врачом. После того как старшая медицинская сестра выдаст лекарства палатной медицинской сестре, она регистрирует количество лекарств, указывает фамилию больного, номер истории болезни.

На посту медицинской сестры хранится журнал учета наркотиков. Журнал с пронумерованными страницами прошнурован, подписан главным врачом и заверен печатью лечебного учреждения. В этом журнале дежурная медицинская сестра ведет учет использованных наркотиков, отмечает номер истории болезни, фамилию больного, количество использованных лекарств (дополнение 3, приказ № 356).

I .Внутреннее применение лекарств

Преимущества и недостатки внутреннего применения лекарств: Преимущества внутреннего применения лекарственных веществ заключается в том, что лекарства принимают больные в нестерильном виде и в разных формах (порошки, таблетки, капли, пилюли, микстуры). Недостатком внутреннего применения лекарств является их медленное всасывание, частичное разрушение пищеварительными соками, в результате чего не всегда возможно поддержание необходимой концентрации препарата в кровяном русле.