Занятие 4
Тема: Сальмонеллы брюшного тифа, паратифов и гастроэнтеритов. Лабораторная диагностика сальмонеллезов.
СРС: Легионеллы – возбудитель болезни легионеров. Лабораторная диагностика и профилактика болезни легионеров. |
Вопросы для обсуждения:
1. Классификация сальмонелл. Ключевые признаки в идентификации сальмонелл.
2. Факторы патогенности сальмонелл брюшного тифа и патогенез болезни.
3. Этапность лабораторной диагностики брюшного тифа в динамике болезни.
4. Факторы патогенности сальмонелл – возбудителей гастроэнтерита.
5. Лабораторная диагностика сальмонеллезных гастроэнтеритов.
6. Профилактика брюшного тифа, паратифов и сальмонеллезных гастроэнтеритов.
Практические задания:
I. Бактериологическое исследование крови больного.
Изучить результат культивирования посева крови в 10% желчном бульоне, отметить изменения в среде.
Произвести учет роста гемокультуры на среде Эндо, дать характеристику колониям.
|
|
Определить ферментативные свойства выделенной гемокультуры в среде Олькеницкого, дать предварительное заключение.
|
Глюкоза _______________ Лактоза _______________ Н2S ______________ |
_______________ _______________ _______________ |
Изучить биохимические свойства сальмонелл в средах Гисса (демонстрация) и сравнить их с представленными данными в таблице 1.
Таблица 1
Биохимические признаки некоторых сероваров сальмонелл
Серовары сальмонелл |
Ферментация |
Образование |
|||||
глюкозы |
лактозы |
мальтозы |
арабино-зы |
маннита |
индола |
сероводо-рода |
|
S. Тyphi |
К |
- |
К |
К |
К |
- |
+ |
S. Рaratyphi A |
КГ |
- |
КГ |
КГ |
КГ |
- |
- |
S. Рaratyphi B (schottmuelleri) |
КГ |
- |
КГ |
КГ |
КГ |
- |
+ |
S. Тyphimurium |
КГ |
- |
КГ |
КГ |
КГ |
- |
+ |
Обозначения: «К» -образование кислоты; «КГ» - образование кислоты и газа; «+»-наличие признака; «-» - отсутствие признака
Поставить на стекле и учесть реакцию агглютинации выделенной гемокультуры с адсорбированными монорецепторными О-,Vi-, Н-сальмонеллезными сыворотками. Сравнить полученные результаты с данными, представленными в таблице 2.
Антитела к антигенам сальмонелл |
О-9 |
О-12 |
Vi |
Hd |
0,85% NaCl (контроль) |
Результат реакции |
|
|
|
|
|
Таблица 2