Фактори зміни ринкових механізмів в економіці охорони здоров'я

Фактори, що

Фактори, що змінюють попит

визначають попит

Класичні фактори

Попит - пропозиція: принцип передоплати підвищує попит,

попиту

об'єднання медичних працівників зменшує пропозицію.

Конкуренція за вартістю та якістю обслуговування: керована

медична допомога як альтернатива програмам виплати

компенсацій за лікування

Глобальна ефективність системи: вертикальна інтеграція

елементів у багатокомпонентних системах, які обслуговують певну

групу населення (регіональні системи охорони здоров'я, НМО);

горизонтальна інтеграція, яка сприяє оптимізації діяльності мережі

ПІКЯПРНк

і 11 І\сі рс п в ■

Раціональна система на мікрорівні: оцінка і поліпшення якості

медичної допомоги, комп'ютеризація;

Економічні стимули: оплата стаціонарного медичного

обслуговування методом йКС

Репутація: взаємне задоволення споживача і надавача

Регулюючі фаісгори

Регулювання пропозиції: зменшення кількості лікарняних ліжок,

обмеження кількості підготовки лікарів.

Регулювання попиту: контроль за направленнями до вузьких

спеціалістів, участь споживача в оплаті послуг.

Регулювання вартості послуг і методів їх оплати: контрольовані

ціни, заробітна плата лікарів чи оплата за принципом поособової

оплати, ОКС, обмеження бюджетів лікарень.

Регулювання безпеки продуктів харчування та заходів безпеки

на дорогах: збагачення продуктів харчування мікроелементами,

автомобільні ремені безпеки

Фактори здоров'я і

Демографічні і епідеміологічні зміни;

соціально-етичні

Поліпшення інфраструктури, що призводить до зниження попиту

потреби населення

на медичні послуги (наприклад, будівництво системи каналізації,

в медичному

очищення питної води, забезпечення безпеки на дорогах тощо).

забезпеченні

Поліпшення соціально-економічних умов (наприклад підвищення

середніх доходів сім'ї).

Соціальна політика суспільства: виплата пенсій і допомоги,

розподіл ресурсів, реформа системи охорони здоров'я.

Проведення профілактичних заходів: первинне, вторинне і

третинне медичне обслуговування.

Підвищення рівня знань, зміна відносин, цінностей і стереотипів

поведінки лікарів, розпорядників бюджетних фондів та

споживачів

Фактори охорони

Перерозподіл ресурсів зі сфери стаціонарного медичного

здоров'я, які

обслуговування на користь первинної медико-санітарної допомоги,

впливають на

служб охорони здоров'я на рівні громади.

потреби в

Розвиток медичних технологій: нові вакцини, діагностичне

медичному

обладнання, підготовка працівників охорони здоров'я на рівні

забезпеченні

громади.

Заміна традиційних методів надання медичної допомоги на

альтернативні: догляд вдома, медсестринський догляд.

Загальне управління якістю медичного обслуговування (ТОМ):

внутрішня акредитація, внутрішні системи контролю, участь

пацієнтів і медичних працівників у процесі управління, системи

підвищення кваліфікації кадрів