- •Оглавление
- •Часть 1. Соматические особенности и тактика ведения больных пожилого и старческого возраста 9
- •Часть 2. Специфические аспекты наблюдения за пожилыми пациентами. 22
- •Предисловие
- •Введение
- •Список сокращений
- •Занятие 10.
- •Студент должен знать и уметь
- •Студент должен владеть (формируемые компетенции)
- •Часть 1. Соматические особенности и тактика ведения больных пожилого и старческого возраста
- •Геронтология
- •Хронологический или календарный возраст (кв)
- •Биологический возраст (бв)
- •Физиологическое старение
- •Преждевременное старение
- •Факторы риска преждевременного старения:
- •Физиология стареющего организма
- •Возрастные изменения в органах и системах и их последствия
- •Наиболее выраженные и типичные старческие изменения
- •Возрастные изменения органов и систем Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы.
- •Возрастные изменения дыхательной системы.
- •Возрастные изменения пищеварительной системы.
- •Возрастные изменения мочевыделительной системы.
- •Средние величины некоторых функций почек у мужчин в зависимости от возраста
- •Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата.
- •Возрастные изменения нервной системы и психической деятельности.
- •Часть 2. Специфические аспекты наблюдения за пожилыми пациентами. Гериартрия
- •Наиболее частые синдромы хронических заболеваний у пожилых людей
- •Нарушение координации движений.
- •Психические расстройства.
- •Диагностические признаки старческой депрессии:
- •Снижение контроля за функционированием тазовых органов.
- •Обмороки.
- •Падения.
- •Побочные действия медикаментов.
- •Правила приема лекарственных препаратов в гериатрии
- •Понятие о полиморбидности и полипрагмазии.
- •Болезнь-лекарственные взаимодействия у пожилых и старых людей
- •Онкологическая настороженность и старение.
- •Предраковые заболевания и их проявления
- •Особенности течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста.
- •Особенности течения ибс.
- •Особенности течения артериальной гипертензии (аг).
- •Особенности течения пневмонии.
- •Возможности профилактики преждевременного старения
- •Физическая активность.
- •Причины развития недостаточности питания у лиц пожилого и старческого возраста
- •Рекомендуемый индекс массы тела для разных возрастных групп
- •Контрольные вопросы
- •Раздел «Особенности общения с пожилым пациентом» Пример №1.
- •Пример №2.
- •Пример №3.
- •Ситуационные задачи Клиническая задача №1.
- •Клиническая задача №2.
- •Клиническая задача №3.
- •Клиническая задача №4.
- •Клиническая задача №5.
- •Клиническая задача №6.
- •Клиническая задача №7.
- •Тестовые задания
- •23. Какие изменения функционирования различных органов и систем, вызванные высоким уровнем двигательной активности стареющего человека, препятствуют процессам преждевременного старения организма?
- •28. Для болезни Альцгеймера характерно:
- •29. Наиболее часто возбудителем госпитальной пневмонии у больных пожилого возраста бывает:
- •30. Психоорганический синдром, формирующийся у пожилых больных с 3 степенью когнитивных нарушений, не включается в себя:
- •Эталоны ответов
- •Приложения Приложение 1.
- •Приложение 2.
- •Приложение 3. Оценка локомоторных нарушений и снижения активности повседневной жизни
- •Приложение 4.
- •Фиксируются способность пациента использовать бытовые приборы в повседневной жизни:
- •Оценка когнитивных функций и скрининг депрессивных расстройств Приложение 5.
- •Приложение 6.
- •Сумма баллов:
- •Список литературы
Приложение 6.
Гериатрическая Скрининговая Шкала Депрессии
№п/п |
Вопросы |
Ответ |
|
«ДА» |
«НЕТ» |
||
1. |
В основном Вы удовлетворены вашей жизнью? |
0 |
1 |
2. |
Вы отказались от многих ваших занятий и интересов? |
1 |
0 |
3. |
Вы чувствуете, что ваша жизнь пуста? |
1 |
0 |
4. |
Вы часто скучаете? |
1 |
0 |
5. |
Вы настроены оптимистически относительно вашего будущего? |
0 |
1 |
6. |
Вы обеспокоены мыслями, которые постоянно Вас беспокоят? |
1 |
0 |
7. |
Находитесь ли Вы большую часть времени в хорошем настроении? |
0 |
1 |
8. |
Вы боитесь, что что-нибудь плохое может случиться с Вами? |
1 |
0 |
9. |
Чувствуете ли Вы себя счастливыми большую часть времени? |
0 |
1 |
10. |
Вы часто чувствуете себя беспомощным? |
1 |
0 |
11. |
Часто ли Вы бываете беспокойным и суетливым? |
1 |
0 |
12. |
Вы предпочитаете оставаться дома, чем выходить на улицу и посещать новые места? |
1 |
0 |
13. |
Вы часто волнуетесь относительно Вашего будущего? |
1 |
0 |
14. |
Считаете ли Вы, что имеете большое количество проблем с памятью, чем большинство людей? |
1 |
0 |
15. |
Считаете ли Вы, что жить это замечательно? |
0 |
1 |
|
Общий балл |
||
16. |
Что ли Вы себя чувствуете унылым и грустным? |
1 |
|
17. |
Считаете ли Вы Ваше теперешнее положение довольно никчемным? |
1 |
|
18. |
Сильно ли Вы сожалеете о прошлом? |
1 |
|
19. |
Вы находите жизни очень захватывающей? |
0 |
|
20. |
Трудно ли для Вас начинать новые проекты? |
1 |
|
21. |
Чувствуете ли Вы себя полным энергии? |
0 |
|
22. |
Считаете ли Вы, что ваша ситуация безнадежна? |
1 |
|
23. |
Вы думаете, что большинство людей лучше, чем Вы? |
1 |
|
24. |
Часто ли Вы беспокоитесь по мелочам? |
1 |
|
25. |
Часто ли Вы испытываете желание плакать? |
1 |
|
26. |
Вы имеете проблемы с концентрацией внимания? |
1 |
|
27. |
Вы встаете утром с радостью? |
0 |
|
28. |
Предпочитаете ли Вы избегать собраний? |
1 |
|
29. |
Принимать решения для Вас легко? |
0 |
|
30. |
Является ли ваш разум столь же ясным, как это было прежде? |
0 |
|
